Общие требования
Имя файла должно иметь структуру:
MO (из латинского алфавита) + Источник информации + реестровый номер СМО + ГГГГММДД, где
Источник информации – 1 – СМО,
реестровый номер-СМО – шестизначный реестровый номер СМО, к номеру добавляется 0 слева.
ГГГГММДД – дата, на которую подготовлены данные.
Расширение файла – csv.
Пример.
MO101000120120917.csv – файл для загрузки данных из СМО с реестровым номером 10001, выгруженный 17.09.2012
Содержимое файла должно передаваться в кодировке Windows-1251.
Логическая структура файла
Строки файла прикрепления (начиная с первой строки и до конца файла) содержат данные о прикреплении.
Строки файла должны отделяться друг от друга парой знаков «возврат каретки» и «перевод строки» (коды 1310 и 1010), следующих непосредственно друг за другом.
Файл не должен начинаться со знаков «возврат каретки» и «перевод строки» или заканчиваться этими знаками. Включение в файл пустых строк (повторение пар «возврат каретки» и «перевод строки» несколько раз непосредственно друг за другом) не допускается.
Таблица структуры строки файла прикрепления:
№
|
Обязательность
|
Назначение атрибута
|
Имя столбца в файле выгрузки
|
Длина
|
Требования к формату и дополнительной обработке
|
|
Да
|
Код типа ДПФС:
П - Бумажный полис ОМС единого образца
Э - Электронный полис ОМС единого образца
В – Временное свидетельство
С – Полис старого образца
К – В составе УЭК
|
Тип_ДПФС
|
= 1
|
|
|
Да
|
Серия и номер ДПФС
|
ИД_полиса
|
≤ 35
|
Серия и номер полиса ОМС старого образца (серия отделяется от номера последовательностью знаков «пробел», «№», «пробел») или номер временного свидетельства.
|
|
Да
|
Единый номер полиса ОМС
|
ЕНП
|
= 16
|
Обязательно указывается для полисов ОМС единого образца
|
|
Да
|
Фамилия застрахованного лица
|
Фамилия
|
≤ 50
|
|
|
Да
|
Имя застрахованного лица
|
Имя
|
≤ 50
|
|
|
Да
|
Отчество застрахованного лица
|
Отчество
|
≤ 50
|
|
|
Да
|
Дата рождения застрахованного лица.
|
Дата_рождения
|
= 8
|
ГГГГММДД
|
|
Нет
|
Место рождения застрахованного лица.
|
Место_рождения
|
≤ 100
|
|
|
Да
|
Тип документа, удостоверяющего личность.
|
Тип_УДЛ
|
≤ 2
|
По федеральному справочнику УДЛ.
|
|
Да
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность.
|
Серия и номер документа
|
≤ 100
|
Серия и номер документа через пробел
|
|
Да
|
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность.
|
Дата УДЛ
|
= 8
|
ГГГГММДД
|
|
Да
|
Наименование органа, выдавшего документ
|
Орган УДЛ
|
≤ 100
|
Указывается из документа, удостоверяющего личность
|
|
Да
|
СНИЛС застрахованного лица.
|
СНИЛС
|
= 11
|
Указывается для иногородних при наличии сведений о СНИЛС.
|
|
Да
|
Идентификатор МО
|
ИД_МО
|
= 6
|
Реестровый номер медицинской организации в едином реестре МО.
|
|
Да
|
Способ прикрепления
|
Способ прикрепления
|
=1
|
Способ прикрепления. Значение из таблицы №1 кодов способов прикрепления .
|
|
Да
|
Тип прикрепления
|
Тип прикрепления
|
= 3
|
По таблице №2 кодов типов прикрепления
|
|
Да
|
Дата прикрепления
|
Дата прикрепления
|
= 8
|
ГГГГММДД
|
|
Нет
|
Дата открепления
|
Дата открепления
|
= 8
|
ГГГГММДД
При отсутствии данных о дате открепления дата не указывается.
|
Значения атрибутов должны следовать в том порядке, в котором они перечислены. Значения отделяются друг от друга знаком «точка с запятой» (";" код 5910). Каждое отдельное значение должно быть взято в кавычки с обеих сторон (код 3410).
Значения, помеченные как необязательные, могут отсутствовать. Если значение отсутствует, то на его месте следует вставить очередную точку с запятой (кавычки в таком случае не требуются).
Таблица №1. Коды способов прикрепления.
Код
|
Значение
|
0
|
нет данных о способе прикрепления
|
1
|
по месту регистрации
|
2
|
по личному заявлению
|
Таблица №2. Коды типов прикрепления.
Код
|
Значение
|
0
|
Нет данных о типе прикрепления
|
1
|
первичный выбор медицинской организации
|
2
|
выбор медицинской организации в соответствии с правом замены один раз в течение календарного года
|
3
|
выбор медицинской организации в связи со сменой места жительства
|
4
|
прекращение деятельности медицинской организации
|
5
|
открепление от медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению, в связи с достижением 18-летнего возраста
|
Приложение № 8 к Регламенту
Формат файла ошибок обработки данных о прикрепленных застрахованных лицах (направляется ТФОМС РК в страховые медицинские организации ежемесячно)
Структура файла протокола обработки.
Имя файла формируется следующим образом:
E (из латинского алфавита) + Источник информации + реестровый номер СМО + ГГГГММДД, где
Источник информации – 1 – для СМО,
реестровый номер СМО – шестизначный реестровый номер СМО, к номеру добавляется 0 слева.
ГГГГММДД – дата, на которую подготовлены данные,
Расширение файла – csv.
Файл протокола обработки передаётся в файле текстового формата с разделителями. Состоит из строк, отделяемых друг от друга парой знаков «возврат каретки» и «перевод строки» (коды 1310 и 1010). В качестве разделителя используется знак «точка с запятой» (";", код 3410). Отдельные значения обязательно берутся в кавычки в тех случаях, когда внутри значения встречается точка с запятой или кавычки.
Формат строки файла протокола обработки.
Если в исходном файле не обнаружено ошибок, то ответный файл будет содержать только один символ – латинскую букву "N".
Если в исходном файле обнаружены ошибки, то для каждой строки исходного файла, содержащей ошибки, в журнал включается строка, содержащая коды ошибок, обнаруженных в строке исходного файла.
Первым компонентом строки с описанием ошибки указывается порядковый номер строки исходного файла (нумерация строк файла начинается с первой строки), вторым – ЕНП, если он был указан в исходном файле прикрепления (Если ЕНП в исходном файле не был указан, то на месте второго компонента ставится очередная точка с запятой). Третий и последующие компоненты содержат коды ошибок, обнаруженных в строке исходного файла.
Таблица перечня ошибок прикладной обработки.
Код
|
Поле
|
Описание ошибки
|
Дополнительная проверка
|
Номер
|
Имя столбца
|
Ошибки идентификации ЗЛ
|
500
|
3
|
ЕНП
|
Единый номер полиса не найден в ЕРЗ
|
Для полисов единого образца
|
522
|
2
|
ИД полиса
|
Невозможно идентифицировать застрахованное лицо в ЕРЗ
|
|
525
|
3
|
ЕНП
|
Единый номер полиса не соответствует указанному ДПФС
|
|
Ошибки в конкретных полях записи
|
265
|
4
|
ИД_МО
|
Реестровый номер не найден
|
Указанное значение не найдено в едином реестре МО.
|
243
|
5
|
Способ прикрепления
|
Недопустимый код способа прикрепления к МО
|
Код способа прикрепления не найден в системе кодирования.
|
Прочие ошибки
|
99
|
–
|
–
|
В программе обработки возникла исключительная ситуация
|
|
Примечания.
Ошибка 99 соответствует случаю, когда в работе программы обработки исходного файла возникло необработанное исключение.
Приложение №9 к Регламенту
Формат файла данных о лицах, исключенных из регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц Республики Карелия в связи с изменением территории страхования (иногородние граждане) или по иным причинам (направляется ТФОМС РК медицинским организациям ежемесячно)
Файл должен иметь формат XML с кодовой страницей Windows-1251.
Имя исходного xml-файла формируется по следующему принципу:
NIXXXXХ_ YYYYMMDD.XML, где
NI – постоянные символы, описывающие тип файла,
XXXXX - код СМО,
YYYYMMDD - дата выгрузки.
В столбце «Тип» указана обязательность содержимого элемента (реквизита), один из символов - О, Н, У, М. Символы имеют следующий смысл:
О – обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе;
Н – необязательный реквизит, который может, как присутствовать, так и отсутствовать в элементе. При отсутствии, не передается.
У – условно-обязательный реквизит. При отсутствии, не передается.
М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам.
В столбце «Формат» для каждого атрибута указывается – символ формата, а вслед за ним в круглых скобках – максимальная длина атрибута.
Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:
T – <текст>;
N – <число>;
D – <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
S – <элемент>; составной элемент, описывается отдельно.
В столбце «Наименование» указывается наименование элемента или атрибута.
Код элемента
|
Содержание элемента
|
Тип
|
Формат
|
Наименование
|
Дополнительная информация
|
Корневой элемент (Сведения о прикреплении)
|
PERS_LIST
|
ZGLV
|
О
|
S
|
Заголовок файла
|
Информация о передаваемом файле
|
|
PERS
|
ОМ
|
S
|
Записи
|
Записи о прикрепленном населении
|
Заголовок файла
|
ZGLV
|
VERSION
|
O
|
T(5)
|
Версия взаимодействия
|
Текущей редакции соответствует значение «1.0»
|
|
DATA
|
О
|
D
|
Дата формирования файла
|
|
|
FILENAME
|
О
|
T(26)
|
Имя файла
|
Имя файла без расширения
|
Записи
|
PERS
|
|
|
|
|
|
|
FAM
|
О
|
T(30)
|
Фамилия
|
|
|
IM
|
О
|
T(30)
|
Имя
|
|
|
OT
|
О
|
T(30)
|
Отчество
|
|
|
W
|
О
|
T(1)
|
Пол
|
|
|
DR
|
О
|
D
|
Дата рождения
|
|
|
VPOLIS
|
О
|
N(1)
|
Тип полиса
|
Таблица №1
|
|
SPOLIS
|
У
|
T(30)
|
Серия полиса
|
|
|
NPOLIS
|
О
|
T(30)
|
Номер полиса
|
|
|
SMO
|
У
|
N(5)
|
Код СМО
|
По справочнику F003
|
|
DATE
|
О
|
D
|
Дата открепления
|
Дата закрытия полиса на территории РК
| |
