Скачать 322.94 Kb.
|
Глава администрации поселения (подписывает Разрешение) Специалист, ответственный за делопроизводство, регистрирует Разрешение
Приложение № 2 к административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги « Выдача разрешений (ордера) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования» Форма заявления Главе Калитвенского сельского поселения С.В.Разуваеву от_________________________ ___________________________ проживающего по адресу: ___________________________ ___________________________ тел.________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ. на получение разрешения (ордера) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования Прошу выдать ордер (разрешение) на выполнение работ, связанных с разрытием территории общего пользования по адресу:______________________________________________ сроком с «___» ___________20__г. по «___» ____________20___г. Обязуюсь: 1. После окончания работ, связанных с разрытием территории общего пользования и восстановления вскрытых участков вернуть ордер в администрацию МО «Калитвенское сельское поселение». 2. В случае выявления замечаний по восстановлению разрушений, устранить их в пятидневный срок. С Положением о порядке производства земляных работ, в том числе связанных со вскрытием дорожных покрытий, нарушением зеленых насаждений и других покрытий и их восстановлением по окончанию земляных работ, утвержденных решением Собрания депутатов Калитвенского сельского поселения от 01.06.2015г. №90 «Об утверждении Правил благоустройства и санитарного содержания территории Калитвенского сельского поселения» ознакомлен и обязуюсь выполнить. Об ответственности за нарушение правил проведения работ, связанных с разрытием территории общего пользования, об административных правонарушениях предупрежден. ___________________ ______________________________________ (Подпись) (фамилия, имя, отчество) Приложение № 3 к административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги « Выдача разрешений (ордера) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования» АКТ осмотра объекта перед проведением работ, связанных с разрытием территории общего пользования от ____________________201__г. В результате обследования объекта по адресу:__________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ установлены объемы нарушаемого благоустройства:
Акт составил: ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (ФИО, должность уполномоченного специалиста) Подпись представителя ответственного лица ________________________________________ _______________________________________________________________________________ (ФИО, должность представителя ответственного лица) Приложение № 4 к административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги « Выдача разрешений (ордера) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования» АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛИТВЕНСКОГО СЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ «___» __________20___г. №_______ РАЗРЕШЕНИЕ (ОРДЕР) НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С РАЗРЫТИЕМ ТЕРРИТОРИИ ОБЩЕГО ПОЛЬЗОВАНИЯ Гр.__________________________________________________________________ (Фамилия, имя, отчество) разрешается производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования по адресу: ___________________________________________________ с разрытием траншеи (котлована) _________ метров по согласованному объекту. 1. Работа должна быть начата и закончена в сроки, указанные в настоящем ордере, и в строгом соответствии с Правилами производства земляных работ на территории МО «Калитвенское сельское поселение». 2. До начала земляных работ при прокладке новых подземных сооружений, а также всяких раскопках или бурении скважин, во избежание повреждения существующих коммуникаций, необходимо согласовать работы со следующими организациями: а) Узел связи; б) ООО «Лотос»; в) МУП «Коммунальщик». 3. Уборка материалов и лишнего грунта должна быть произведена в течение 24 часов по окончании засыпки места разрытия. 4. Никаких изменений и отступлений от утвержденного проекта без специального разрешения отдела архитектуры не допускается. 5. Настоящее разрешение и чертеж иметь всегда на месте производства земляных работ для предъявления инспектирующим лицам. Производство работ разрешено с «___» ___________20__г. по «___» __________20__г. с восстановлением разрушений и благоустройством территории. Запрещается: засыпка траншеи, котлованов отходами асфальта, бетона, строительным мусором. ПОДПИСКА ОТВЕТСТВЕННОГО ЛИЦА: Я, __________________________________________________________, обязуюсь соблюдать Правила производства земляных работ и все указанные выше условия настоящего ордера, выполнить работу в срок, установленный в ордере, по окончании работ предъявить восстановленный участок, на котором производились работы, специалисту администрации. С правилами производства земляных работ ознакомлен(а). За выполнение обязательств по настоящему ордеру несу ответственность в административном и судебном порядке. Подпись ответственного за производство работ______________________________ «___» __________ 20__г. Домашний адрес ответственного лица за производство работ_____________ ______________________________________________________________________ Номер телефона:________________________________________________________ Глава Калитвенского сельского поселения С.В.Разуваев Приложение № 5 к административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги « Выдача разрешений (ордера) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования» Лист согласования для производства работ связанных с разрытием территории общего пользования __________________________________________________________________ (адрес)
Приложение № 6 к административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги « Выдача разрешений (ордера) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования АКТ сдачи объекта по восстановлению нарушенного благоустройства после проведения работ, связанных с разрытием территории общего пользования На основании ордера (разрешения) на производство работ, связанных с разрытием территории общего пользования №_______от «___» ____________20___г. В результате обследования объекта по адресу: _______________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ приняты работы по восстановлению нарушенного благоустройства:
Акт составил: ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (ФИО, должность уполномоченного специалиста) Подпись представителя ответственного лица ________________________________________ _______________________________________________________________________________ (ФИО, должность представителя ответственного лица) |
«Муниципальная политика» Мечетинского сельского поселения», на основании методических рекомендаций Министерства внутренней и информационной... | Донского сельского поселения, Постановления Администрации Донского сельского поселения от09. 07. 2013г. №189 "о программе поэтапного... | ||
«Мечетинское сельское поселение», в связи со структурными кадровыми изменениями в Администрации Мечетинского сельского поселения,... | Распоряжением Администрации Мокробатайского сельского поселения от 16. 06. 2011года №61 «О порядке разработки и утверждения административных... | ||
Об утверждении Положения о порядке ведения трудовых книжек, замещающих муниципальные должности и работающих на постоянной основе,... | Об утверждении Административного регламента предоставления Администрацией Гуляй-Борисовского сельского поселения муниципальной услуги... | ||
«О создании конкурсной комиссии и утверждении конкурсной документации для проведения открытого конкурса по отбору управляющей организации... | Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги «Заключение дополнительных соглашений к договорам... | ||
Об утверждении Положения о порядке ведения трудовых книжек, замещающих муниципальные должности и работающих на постоянной основе,... | Муниципальное образование «усть-чижапское сельское поселение» каргасокский район томская область |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |