5. Исходные данные для проектирования выданы _________________________________
наименование
______________________________________________________________________________
научно-исследовательских, проектно-изыскательских и других организаций,
______________________________________________________________________________
их реквизиты
6. Техническая документация и смета утверждены _______________________________
наименование органа,
______________________________________________________________________________
утвердившего документацию на объект
"__" ____________ 20__ года N ___
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ __________
окончание работ __________
8. Предъявленное к приемке в эксплуатацию здание, сооружение, помещение
характеризуется следующими показателями: _____________________________________
указать мощность,
______________________________________________________________________________
производительность, производственную площадь,
______________________________________________________________________________
протяженность, вместимость и т.д.
9. Установленное на объекте оборудование соответствует проекту и принято после
индивидуальных испытаний и комплексных опробований в количестве согласно
актам, перечисленным в приложении.
10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения,
канализации, тепло-, газо-, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную
эксплуатацию здания, сооружения, помещения территориальными эксплуатационными
организациями. Перечень справок эксплуатационных организаций приведен
в приложении к настоящему акту.
11. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности,
пожаробезопасности, охране окружающей среды и антисейсмические мероприятия,
предусмотренные проектом, выполнены.
12. Стоимость объекта по утвержденной технической документации и смете
Всего ___________________________________________________________________ руб.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _______________________________ руб.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________________ руб.
13. Стоимость принимаемых основных фондов _______________________________ руб.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _______________________________ руб.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________________ руб.
Решение рабочей комиссии:
Предъявленное к приемке __________________________________________________
наименование здания, сооружения, помещения
входящее в состав ____________________________________________________________
наименование объекта
выполнено в соответствии с проектом, отвечает санитарно-эпидемиологическим,
экологическим, пожарным, строительным нормам и правилам и государственным
стандартам и вводится в эксплуатацию.
Приложения к акту:
1.
2.
3.
и т.д.
Председатель комиссии ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии - представители:
генерального подрядчика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
субподрядных организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
эксплуатационной организации ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
генерального проектировщика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора и санитарного надзора
на железнодорожном транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
пожарного надзора и
ведомственного пожарного
надзора на железнодорожном
транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
технической инспекции труда
Российского профсоюза
железнодорожников и
транспортных строителей ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов экологического надзора ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
других заинтересованных
органов надзора и организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Приложение 3
к Правилам приемки в эксплуатацию
законченных строительством, усилением,
реконструкцией объектов федерального
железнодорожного транспорта
Специализированная внутриведомственная форма N ФСУ-16
Утверждена МПС России от 20.01.2000 N Ш-69у
Согласована с Госкомстатом России от 12.01.2000
N АС-1-21/0059
┌───────┐
Код формы │0304807│
└───────┘
АКТ N ____ "__" _____________ 20__ года
приемки оборудования после индивидуального испытания
Организация __________________________________________________________________
Объект _______________________________________________________________________
Комиссия, назначенная ________________________________________________________
наименование организации-заказчика,
______________________________________________________________________________
назначивший комиссию
приказом (решением, постановлением) N ________ от "__" ___________ 20__ года,
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком ___________________________________________________
наименование организации и ее реквизиты
предъявлено к приемке следующее законченное монтажом оборудование ____________
______________________________________________________________________________
перечень оборудования и его краткая техническая характеристика
______________________________________________________________________________
(при необходимости приводится в приложении)
смонтированное _______________________________________________________________
местоположение, сооружение, здание, цех
входящего в состав ___________________________________________________________
наименование предприятия, его пускового комплекса
2. Монтажные работы выполнены ________________________________________________
наименование организации и ее реквизиты
3. Техническая документация разработана ______________________________________
наименование организации и ее реквизиты
4. Дата начала монтажных работ _______________________________________________
Дата окончания монтажных работ _______________________________________________
Решение рабочей комиссии
Работы по монтажу и индивидуальному испытанию предъявленного оборудования
выполнены в соответствии с проектом, государственными стандартами,
строительными нормами и правилами, действующими техническими условиями,
Правилами приемки в эксплуатацию законченных строительством, усилением,
реконструкцией объектов федерального железнодорожного транспорта.
Предъявленное к приемке оборудование считать принятым с "__" ________ 20__
года для комплексного опробования.
Приложения к акту:
1.
2.
3.
и т.д.
Председатель комиссии ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии - представители:
генерального подрядчика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
субподрядных организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
эксплуатационной организации ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
генерального проектировщика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора и санитарного надзора
на железнодорожном транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
пожарного надзора и
ведомственного пожарного надзора
на железнодорожном транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
технической инспекции труда
Российского профсоюза
железнодорожников и транспортных
строителей ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов экологического надзора ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
других заинтересованных органов
надзора и организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Приложение 4
к Правилам приемки в эксплуатацию
законченных строительством, усилением,
реконструкцией объектов федерального
железнодорожного транспорта
Специализированная внутриведомственная форма N ФСУ-34
Утверждена МПС России от 20.01.2000 N Ш-69у
Согласована с Госкомстатом России от 12.01.2000
N АС-1-21/0059
┌───────┐
Код формы │0304815│
└───────┘
АКТ N ____ "__" _____________ 20__ года
приемки оборудования после комплексного опробования
Организация __________________________________________________________________
Объект _______________________________________________________________________
Комиссия, назначенная ________________________________________________________
наименование организации-заказчика,
______________________________________________________________________________
назначивший комиссию
приказом (решением, постановлением) N ________ от "__" ___________ 20__ года,
УСТАНОВИЛА:
1. Оборудование ______________________________________________________________
наименование оборудования, установки, агрегата и его краткая
______________________________________________________________________________
техническая характеристика (при необходимости приводится в приложении)
смонтированное _______________________________________________________________
месторасположение, сооружение, здание, цех
входящего в состав ___________________________________________________________
наименование предприятия, его пускового комплекса
прошло комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы
совместно с коммуникациями
с "__" __________ 20__ года по "__" ___________ 20__ года
в течение _________________ в соответствии с установленным заказчиком порядком
дней, часов
и по документу _______________________________________________________________
2. Комплексное опробование выполнено _________________________________________
наименование организации
в соответствии с Правилами приемки в эксплуатацию законченных строительством,
усилением, реконструкцией объектов федерального железнодорожного транспорта.
Решение рабочей комиссии
Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к
эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренных проектом в
объеме, соответствующем освоению проектных мощностей в начальный период, и
принятым с "__" ____________ 20__ года для предъявления государственной
приемочной комиссии к приемке в эксплуатацию.
Приложения к акту:
1.
2.
3.
и т.д.
Председатель комиссии ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии - представители:
генерального подрядчика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
субподрядных организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
эксплуатационной организации ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
генерального проектировщика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора и санитарного надзора
на железнодорожном транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
пожарного надзора и
ведомственного пожарного надзора
на железнодорожном транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
технической инспекции труда
Российского профсоюза
железнодорожников и
транспортных строителей ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов экологического надзора ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
других заинтересованных органов
надзора и организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Приложение 5
к Правилам приемки в эксплуатацию
законченных строительством, усилением,
реконструкцией объектов федерального
железнодорожного транспорта
Специализированная внутриведомственная форма N ФСУ-18
Утверждена МПС России от 20.01.2000 N Ш-69у
Согласована с Госкомстатом России от 12.01.2000
N АС-1-21/0059
┌───────┐
Код формы │0304809│
└───────┘
АКТ N ____ "__" _____________ 20__ года
рабочей комиссии о готовности законченного строительством
объекта для предъявления государственной приемочной комиссии
Организация __________________________________________________________________
Объект _______________________________________________________________________
Рабочая комиссия, назначенная ________________________________________________
наименование организации-заказчика
приказом (решением) N ________ от "__" ___________ 20__ года,
руководствуясь Правилами приемки в эксплуатацию законченных строительством,
усилением, реконструкцией объектов федерального железнодорожного транспорта,
УСТАНОВИЛА:
1. Строительство _____________________________________________________________
наименование объекта
осуществлялось генеральным подрядчиком _______________________________________
наименование организации
______________________________________________________________________________
и ее реквизиты
выполнившим __________________________________________________________________
виды работ
и его субподрядными организациями ____________________________________________
наименование организаций
______________________________________________________________________________
и их реквизиты
выполнившими _________________________________________________________________
виды работ
2. Строительство производилось в соответствии с разрешением __________________
дата, номер,
______________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего разрешение
3. Техническая документация и смета разработаны генеральным проектировщиком __
______________________________________________________________________________
наименование организации
______________________________________________________________________________
и ее реквизиты
выполнившим __________________________________________________________________
наименование частей и разделов документации
______________________________________________________________________________
и субподрядными организациями ________________________________________________
наименование организаций, их реквизиты
______________________________________________________________________________
и выполненные части и разделы документации
4. Исходные данные для проектирования выданы _________________________________
наименование
______________________________________________________________________________
научно-исследовательских, проектно-изыскательских и других организаций
5. Техническая документация и смета утверждены _______________________________
наименование органа,
______________________________________________________________________________
утвердившего документацию на объект
"__" ____________ 20__ года N ___
6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ ________
окончание работ ________
7. Рабочей комиссии представлена документация в составе, установленном
Приложением 1 к Правилам приемки в эксплуатацию законченных строительством,
усилением, реконструкцией объектов федерального железнодорожного транспорта.
8. Предъявленный объект ______________________________________________________
наименование объекта
имеет следующие показатели по мощности, производительности, производственной
площади, протяженности, вместимости, объему, числу рабочих мест и т.д.
(заполняется в единицах соответственно целевой продукции или основным
видам услуг):
Показатель
|
Единица
измерения
|
По проекту
|
Фактически
|
общий
(с учетом
ранее принятых)
|
в том
числе
пускового
комплекса
|
общий
(с учетом
ранее принятых)
|
в том
числе
пускового
комплекса
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Предъявленное здание производственного или иного назначения имеет следующие
показатели:
┌───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────┬──────────────┐
│ Показатель │Единица измерения │По проекту│ Фактически │
├───────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────────────┤
│Площадь здания │кв. м │ │ │
│Число этажей │этаж │ │ │
│Общий строительный объем, │куб. м │ │ │
│в том числе │ │ │ │
│подземной части │куб. м │ │ │
└───────────────────────────────┴──────────────────┴──────────┴──────────────┘
9. Установленное на объекте оборудование соответствует проекту и принято после
индивидуальных испытаний и комплексных опробований в количестве согласно
актам, перечисленным в приложениях.
10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения,
канализации, тепло-, газо-, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную
эксплуатацию здания, сооружения, помещения территориальными эксплуатационными
организациями. Перечень справок эксплуатационных организаций приведен в
приложении к настоящему акту.
11. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности,
пожаробезопасности, охране окружающей среды и антисейсмические мероприятия,
предусмотренные проектом, выполнены.
12. Стоимость объекта по утвержденной технической документации и смете
Всего ___________________________________________________________________ руб.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _______________________________ руб.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________________ руб.
13. Стоимость принимаемых основных фондов _______________________________ руб.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _______________________________ руб.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________________ руб.
Решение рабочей комиссии:
______________________________________________________________________________
наименование объекта
выполнен в соответствии с проектом, соответствует строительно-техническим
нормам Министерства путей сообщения Российской Федерации "Железные дороги
колеи 1520 мм" СТН Ц 01-95, санитарно-эпидемиологическим, экологическим,
противопожарным нормам, а также условиям безопасного труда работающих и готов
для предъявления государственной приемочной комиссии.
Приложения к акту:
1.
2.
3.
и т.д.
Председатель комиссии ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии - представители:
генерального подрядчика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
субподрядных организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
эксплуатационной организации ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
генерального проектировщика ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора и санитарного надзора
на железнодорожном транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
пожарного надзора и
ведомственного пожарного
надзора на железнодорожном
транспорте ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
технической инспекции труда
Российского профсоюза желез-
нодорожников и транспортных
строителей ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов экологического надзора ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
других заинтересованных
органов надзора и организаций ___________ _________ ______________________
должность подпись расшифровка подписи
Приложение 6
к Правилам приемки в эксплуатацию
законченных строительством, усилением,
реконструкцией объектов федерального
железнодорожного транспорта
Специализированная внутриведомственная форма N ФСУ-19
Утверждена МПС России от 20.01.2000 N Ш-69у
Согласована с Госкомстатом России от 12.01.2000
N АС-1-21/0059
┌───────┐
Код формы │0304810│
└───────┘
УТВЕРЖДАЮ
___________________
должность
М.П. _________ ____________
подпись расшифровка
подписи
"__" ___________20__ года
АКТ N ____ "__" _____________ 20__ года
приемки в эксплуатацию законченного
строительством объекта государственной приемочной комиссией
Организация __________________________________________________________________
Объект _______________________________________________________________________
Государственная приемочная комиссия, назначенная _____________________________
наименование органа,
______________________________________________________________________________
назначившего комиссию
приказом (решением, постановлением и др.) N ____ от "__" __________ 20__ года,
руководствуясь Правилами приемки в эксплуатацию законченных строительством,
усилением, реконструкцией объектов федерального железнодорожного транспорта,
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком ___________________________________________________
наименование организации и ее реквизиты
предъявлен комиссии к приемке в эксплуатацию _________________________________
наименование объекта
______________________________________________________________________________
и вид строительства
2. Строительство производилось в соответствии с разрешением __________________
дата, номер,
______________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего разрешение
3. В строительстве принимали участие _________________________________________
наименование субподрядных организаций,
______________________________________________________________________________
их реквизиты, виды работ
4. Техническая документация и смета на строительство разработаны генеральным
проектировщиком ______________________________________________________________
наименование организации и ее реквизиты
выполнившим __________________________________________________________________
наименование частей и разделов документации
и субподрядными организациями ________________________________________________
наименование организаций, их реквизиты
______________________________________________________________________________
и выполненные части и разделы документации
5. Исходные данные для проектирования выданы _________________________________
наименование
______________________________________________________________________________
научно-исследовательских, проектно-изыскательских и других организаций,
______________________________________________________________________________
их реквизиты
6. Техническая документация и смета утверждены _______________________________
наименование органа,
______________________________________________________________________________
утвердившего документацию на объект
"__" ____________ 20__ года N ___
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
начало работ _______
окончание работ _______
8. Предъявленный к приемке в эксплуатацию объект _____________________________
______________________________________________________________________________
наименование объекта
имеет следующие основные показатели по мощности, производительности,
производственной площади, протяженности, вместимости, объему, числу рабочих
мест и т.д. (заполняется в единицах соответственно целевой продукции или
основным видам услуг):
Показатель
|
Единица
измерения
|
По проекту
|
Фактически
|
общий
(с учетом
ранее принятых)
|
в том
числе
пускового
комплекса
|
общий
(с учетом
ранее принятых)
|
в том
числе
пускового
комплекса
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Предъявленное к приемке здание производственного или иного назначения имеет
следующие показатели:
┌───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────┬──────────────┐
│ Показатель │Единица измерения │По проекту│ Фактически │
├───────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼──────────────┤
│Площадь здания │кв. м │ │ │
│Число этажей │этаж │ │ │
│Общий строительный объем, │куб. м │ │ │
│в том числе │ │ │ │
│подземной части │куб. м │ │ │
└───────────────────────────────┴──────────────────┴──────────┴──────────────┘
9. Подрядчик обязуется завершить следующие сезонные работы по озеленению,
устройству покрытия подъездных дорог к зданиям, тротуаров, хозяйственных и
иного назначения площадок, а также по отделке элементов фасадов зданий.
Вид работ
|
Единица измерения
|
Объем работ
|
Срок выполнения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
10. Установленное на объекте оборудование соответствует проекту и принято
после индивидуальных испытаний и комплексных опробований в количестве согласно
актам, перечисленным в приложении.
11. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения,
канализации, тепло-, газо-, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную
эксплуатацию объекта и приняты территориальными эксплуатационными
организациями. Перечень справок эксплуатационных организаций приведен в
приложении к настоящему акту.
12. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности,
пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические
мероприятия, предусмотренные проектом, выполнены.
13. Стоимость объекта по утвержденной технической документации и смете
Всего ___________________________________________________________________ руб.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _______________________________ руб.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________________ руб.
14. Стоимость принимаемых основных фондов _______________________________ руб.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _______________________________ руб.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _____________________ руб.
15. Государственной приемочной комиссии представлена документация в составе,
установленном Приложением 1 к Правилам приемки в эксплуатацию законченных
строительством, усилением, реконструкцией объектов федерального
железнодорожного транспорта.
16. Дополнительные сведения __________________________________________________
|
