Приложение 13 к Временному порядку выполнения восстановительных, строительных работ, приема в эксплуатацию законченных строительством объектов и объектов, пострадавших при проведении боевых действий
|
|
|
| ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Донецкой Народной Республики
(наименование органа, который провел регистрацию)
________ ______ 20__ г. № _____________________
_____________ _____________________________
(подпись) (инициалы и фамилия должностного лица)
М.П.
|
|
|
|
|
|
ДЕКЛАРАЦИЯ
о готовности объекта к эксплуатации
(для объектов недвижимого имущества, право на которые признано судом) 1.Информация об объекте
_______________________________________________________________________
(адрес и наименование законченного строительством объекта,
_____________________________________________________________________________
код объекта в соответствии с Государственным классификатором зданий и сооружений ГК 018-2000, категория сложности)
2. Информация о заказчике
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество физического лица, серия и номер паспорта, кем и когда выдан,
_____________________________________________________________________________
место жительства, номер учетной карточки налогоплательщика (не указывается физическими лицами, _____________________________________________________________________________
которые из-за своих религиозных убеждений отказываются от принятия идентификационного номера _____________________________________________________________________________
учетной карточки налогоплательщика и сообщили об этом соответствующий орган
____________________________________________________________________________
республиканской налоговой службы и имеют отметку в паспорте); наименование юридического лица, местонахождение, _____________________________________________________________________________
код налогоплательщика; номер телефона, e-mail)
3. Информация о руководителе заказчика - юридического лица
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество физического лица, серия и номер паспорта, кем и когда выдан,
_____________________________________________________________________________
место жительства, номер учетной карточки налогоплательщика (не указывается физическими лицами,
_____________________________________________________________________________
которые из-за своих религиозных убеждений отказываются от принятия идентификационного номера _____________________________________________________________________________
учетной карточки налогоплательщика и сообщили об этом соответствующий орган
____________________________________________________________________________
республиканской налоговой службы и имеют отметку в паспорте); наименование юридического лица, местонахождение, _____________________________________________________________________________
код налогоплательщика; номер телефона) 4. Информация о возможности надежной и безопасной эксплуатации объекта
_____________________________________________________________________________________________
(дата, номер технического заключения, наименование организации; серия и номер лицензии, номер телефона) 5. Информация о соответствии места расположения объекта требованиям государственных строительных норм, полученная исполнителем от местного органа градостроительства и архитектуры –
_____________________________________________________________________________
(наименование местного органа градостроительства и архитектуры, дата и регистрационный номер документа (письмо, справка и т.д.) 6. Информация о решении суда
Форма судебного решения (постановление, решение суда и т.д.), дата принятия решения,
номер судебного дела
| Дата вступления судебного решения в законную силу
| Название суда
|
|
|
|
7. Информация об объекте
Местонахождение объекта:
|
| Дата начала строительства:
|
| Дата окончания строительства:
|
|
8. Технико-экономические показатели объекта (с учетом результатов технической инвентаризации)
Описание объекта:
Несущие конструкции _________________________________________________________;
ограждающие конструкции ____________________________________________________;
фасады_______________________________________________________________________.
Перечень инженерного оборудования объекта
| Холодное и горячее водоснабжение, водоотведение, лифт, мусоропровод, отопление: централизованное, печное (необходимое подчеркнуть), вид индивидуальных отопительных установок (указать)
| Общая площадь здания, кв. метров
| _____________________________________________________________
|
9. Характеристика жилых домов (с учетом результатов технической инвентаризации) (при наличии)
Количество этажей
|
| Материалы стен
|
| Количество секций (при наличии)
|
|
Количество квартир в жилом доме и их площадь
Тип квартир
| Количество квартир
| Общая площадь, кв. метров
| Жилая площадь, кв. метров
| однокомнатных
|
|
|
| двухкомнатных
|
|
|
| трехкомнатных
|
|
|
| четырехкомнатных
|
|
|
| пятикомнатных
|
|
|
| шестикомнатных
|
|
|
| семикомнатных
|
|
|
| восьмикомнатных и больше
|
|
|
| Всего:
|
|
|
| Общая площадь встроенно-пристроенных помещений жилого дома, кв. метров
|
|
Места для постоянного и временного хранения автотранспортных средств, их характеристика
| Общая площадь __________________
| Количество машиномест
__________________
|
10. Объект имеет следующие основные показатели: мощность, производительность, производственная площадь, протяженность, емкость (вместительность), объем, пропускная способность, количество рабочих мест (заполняется в отношении всех объектов в единицах измерения с учетом целевой продукции или основных видов услуг):
Основные показатели объекта
| Единица измерения
| Согласно техническому обследованию
| общий
| в том числе пускового комплекса или очереди
|
|
|
|
|
11. На объекте выполнены все работы в соответствии со строительными нормами, стандартами и правилами работы. Оборудование установлено установленного порядка. 12.Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, проведены в полном объеме. 13. Стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию _____ тыс. (рублей, гривен), в том числе: расходы на строительно-монтажные работы _____ тыс. (рублей, гривен), расходы на машины, оборудование и инвентарь _________ тыс. (рублей, гривен).
СЧИТАТЬ ЗАКОНЧЕННЫЙ СТРОИТЕЛЬСТВОМ ОБЪЕКТ ГОТОВЫМ К ЭКСПЛУАТАЦИИ
С целью обеспечения ведения учета уведомлений о начале выполнения строительных работ; деклараций о начале выполнения подготовительных, строительных, восстановительных работ; разрешений на выполнение строительных работ и отказов в их выдаче; аннулированных разрешений; переоформленных разрешений; деклараций о готовности объекта к эксплуатации; учета сертификатов и отказов в их выдаче я, _________________________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество физического лица)
даю согласие на обработку моих персональных данных.
Мне известно, что за представление не в полном объеме и недостоверных данных, указанных в декларации о готовности объекта к эксплуатации, установлена ответственность согласно закону. Заказчик ____________________ . (подпись) (инициалы и фамилия)
М.П.
1. Каждая страница декларации подписывается руководителем заказчика и заверяется при наличии печатью заказчика (для юридического лица) или подписывается заказчиком (для физического лица).
|