Административный регламент
Скачать 0.54 Mb.
|
Заявление о рожденииЗаявляем о рождении у нас ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола "____" ______________ _______г. Сообщаем о себе следующие сведения. ┌────────────────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┐ │ │ отец │ мать │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │1. Фамилия, имя, │ │ │ │ отчество │ │ │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │2. Дата рождения │ "___"_____________г.│ "___"_____________г. │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │3. Место рождения │ │ │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │4. Гражданство │ │ │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │5. Национальность │ │ │ │ (графа заполняется по│ │ │ │ желанию родителей) │ │ │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │6. Место жительства │ │ │ ├────────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤ │7. Документ, │_____________________ │______________________│ │ удостоверяющий │наименование документа │наименование документа│ │ личность │ серия _____ N ______ │ серия _____ N _______│ │ │ │ │ │ │ ___________________ │ ___________________│ │ │наименование органа, │ наименование органа,│ │ │ выдавшего документ │ выдавшего документ │ │ │"___"____________г. │ "___"_____________г.│ ├────────────────────────┼───────────────────────┴──────────────────────┤ │8. Основание для│ свидетельство о заключении брака │ │ внесения сведений об│ запись акта N ____________ │ │ отце ребенка │ │ │ │ от "___"____________ _____г. │ │ │ _______________________________________│ │ │ наименование органа ЗАГСа │ │ │ свидетельство об установлении отцовства│ │ │ запись акта N ____________ │ │ │ от "___"____________ _____г. │ │ │ _______________________________________│ │ │ наименование органа ЗАГСа │ └────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────┘ Просим произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему: фамилии ________________________________________________ имени __________________________________________________ отчества _______________________________________________ В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери (нужное подчеркнуть). Медицинское свидетельство о рождении прилагаем. _______________________________ _________________________________ подпись отца подпись матери "____"___________________ ______г. Приложение № 3 к Административному регламенту Форма №2 Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 Запись акта о рождении N _________ от "___"______________ ______г. В отдел ЗАГСа _____________________ ___________________________________ от ________________________________ фамилия, имя, отчество матери Заявление о рожденииЗаявляю о рождении у меня ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола "___"_____________ ______ г. Сообщаю о себе следующие сведения. ┌───────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐ │1. Фамилия, имя, отчество │ │ ├───────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │2. Дата рождения │ "_____" ________________ ____ г.│ ├───────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │3. Место рождения │ │ ├───────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │4. Гражданство │ │ ├───────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │5. Национальность │ │ │ (графа заполняется по │ │ │ желанию матери) │ │ ├───────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6. Место жительства │ │ ├───────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │7. Документ, удостоверяющий │ ____________________________________│ │ личность │ наименование документа │ │ │ серия __________ N _________________│ │ │ ____________________________________│ │ │ наименование органа,выдавшего документ│ │ │ "___"_______________ _____ г.│ └───────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ Прошу произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему: фамилии ________________________________________________ имени _________________________________________________ отчества ______________________________________________ В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении сведения об отце ребенка прошу не вносить/внести на основании моего заявления от "____"_________________ ____ г. (нужное подчеркнуть), а также внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность матери. Медицинское свидетельство о рождении прилагаю. "____" __________ г. ____________________ подпись матери Приложение № 4 к Административному регламенту Форма №4 Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. № 1274 Запись акта о рождении N ___________ от "___" _____________ ____ г. В отдел ЗАГСа _________________________ _______________________________________ от_____________________________________ фамилия, имя, отчество _______________________________________ должность _______________________________________ наименование организации документ, удостоверяющий личность _____ серия _________ N _____________________ выдан _________________________________ "___"_______________ _____ г. |
Похожие:
 | Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... |  | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... |
| Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей |
| Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... |
| Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... |
| Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |