Конспект теоретического занятия по теме 11
Скачать 244.51 Kb.
|
2. Взятие мочи для исследования глюкозурического профиля. Цель: диагностика сахарного диабета. Оснащение: банки емкостью 1 л – 3 шт, 3 чистых сухих баночки емкостью 200 мл, палочка стеклянная или пластмассовая, мерная колба, направление.
3. Взятие мочи на кетоновые тела (ацетон). После подмывания собрать утреннюю мочу в количестве 50-100 мл. Кетоновые тела определяют в моче впервые 3 ч. после мочеиспускания, поэтому её необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее. В норме в моче ацетона нет. Кетон – органическое соединение, образованное в результате расщепления жиров. Кетонурия – (ацетонурия) – наличие в моче кетоновых тел, ацетоновых тел наблюдается у больных сахарным диабетом во время голодания или после сильной рвоты, в результате частичного окисления жиров, появление этих тел является важным диагностическим признаком нарушения углеводного и жирового обмена. Взятие мочи для бактериологического исследования и др. исследования (см. практическое занятие). Суточный диурез и водный баланс. Диурез - это процесс образования и выделения мочи. Суточный диурез – это процесс образования и выделения мочи за сутки. Общее количество мочи, выделяемой человеком в сутки, колеблется от 1000 до 1800 мл, снижается при ограничении поступления воды и повышается при приеме большого количества жидкости. Суточный диурез значительно колеблется в зависимости от условий питания, физической нагрузки, температуры и влажности окружающей среды и др. факторов. Данные записать в температурный лист в графу «суточный диурез». Водный баланс – это соотношение между количеством выпитой жидкости и выделенной мочи. У здорового человека количество мочи составляет 75-80 % от выпитой жидкости, 20-25% жидкости выводится с потом, дыханием и стулом. Если больной в течение суток выделяет мочи меньше нормы (отрицательный водный баланс), то часть жидкости задерживается в организме, увеличиваются отеки. Если мочи выделяется больше, чем рассчитано, говорят о положительном водном балансе. Он наблюдается у пациентов с недостаточностью кровообращения, в период схождения отеков при приеме мочегонных препаратов, употребление мочегонных продуктов питания, влияния холодного времени года. При подсчёте учитывают жидкость, содержащуюся во фруктах, супах, овощах и т. д., а также объем парентерально вводимых растворов. Твердые продукты могут содержать от 60 до 80% воды. Принято считать среднего размера фрукты и овощи за 100 г. жидкости. 3. Взятие кала на исследования. Кал – содержание толстой кишки, выделяемое при дефекации. Кал формируется в толстой кишке из непереваренных остатков пищи, секретов, экскретов, слущенного эпителия и клеточного детрита органов ЖКТ и других тканей (кровь, лимфоидная ткань и др.) и микрофлоры кишечника. Кал для исследования нельзя собирать после клизм, применения слабительных, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового масла, белладонны, пилокарпина, железа, висмута, бария. Взятие кала для копрологического исследования. Собрать шпателем после акта дефекации 5-10 г свежевыделенного кала (без примеси мочи) в чистую, сухую, стеклянную посуду. Доставить материал в клиническую лабораторию. Примечание: Исследовать кал необходимо не позднее 8-12 часов после выделения при условии хранения, при температуре 3-5 0С. В норме: пищевые остатки в кале не обнаруживаются. Троекратное исследование дает представление о функциональном состоянии пищеварительного тракта. Взятие кала для исследования на скрытую кровь. (проба Грегерсена). Лабораторное исследование основано на обнаружении в кале железа, входящего в состав гемоглобина. Цель: диагностика скрытого кровотечения при заболеваниях органов пищеварения. Оснащение: судно, чистая сухая банка с направлением (этикеткой), деревянный шпатель однократного применения.
Исследование кала на простейшие. Кал собирают в чистую, сухую посуду без примеси воды, мочи и дез. веществ из разных мест в количестве 5 г. Доставить пробу кала в теплом виде с направлением в клиническую лабораторию не позднее 15-20 минут (простейшие при остывании кала теряют свою подвижность и быстро гибнут). Взятие кала для анализа на яйца гельминтов. Кал на яйца гельминтов забирают и отправляют в лабораторию в небольшом количестве (5-10 г) в чистую баночку (Примечание: допускается хранение материла в холодильнике при Т +3 -+40С в течение 8-12 ч.). Соскоб на энтеробиоз. Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства). 1. Способ. Соскоб на энтеробиоз осторожно производят легко соскабливание по всей окружности анального отверстия с поверхности перианальных складок (складки вокруг анального отверстия), соскоб производят утром до дефекации, у женщин – до мочеиспускания. Соскоб делают осторожно с помощью деревянного шпателя, лопаточки смоченного в 50% растворе глицерина. Соскоб переносят на предметное стекло в каплю 50% раствора глицерина. Накрыть покровным стеклом предметное стекло, завернуть в крафт–бумагу. Если соскоб производится не в лаборатории и полученный материал должен быть доставлен в лабораторию через некоторый интервал времени, для удобства транспортировки можно использовать пузырьки из под пенициллина. Шпатель после соскабливания опускают в пенициллиновый пузырек с 2-3 каплями 50% раствора глицерина и ставят пузырек в ячейку коробки. Соскоб с перианальных складок тампоном. 2. Способ. Ватным тампончиком, туго намотанным на деревянную палочку и смоченным 50 % водным раствором глицерина, осторожно производят соскабливание, вернее смыв, с перианальных складок, захватывая границу слизистой оболочки в пределах ануса. Затем палочку с тампоном помещают в небольшую сухую пробирку или флакон и доставляют в лабораторию. 3. Способ. Метод липкой ленты (метод Грэхема). Высокоэффективный метод выявления яиц остриц. С этой целью используют прозрачные бесцветные ленты с липким слоем («Лента полиэтиленовая с липким слоем для детского технического творчества», «Пленка липкая для склеивания магнитофонных лент» и др.). Конец ленты в рулоне захватывают пинцетом и отрезают полоску длиной 10 см и шириной 1,5-2 см. Затем ленту, придерживая пинцетом за один конец, прикладывают липким слоем к коже перианальной области обследуемого поперечно продольной оси тела. Металлическим или деревянным шпателем приглаживают полоску, чтобы она плотно пристала к коже. После этого ленту отделяют от кожи и приклеивают липким слоем к поверхности предметного стекла, свободные концы заворачивают на другую сторону стекла. Шпателем вновь разглаживают ленту, выдавливая пузырьки воздуха. Можно заранее нарезать ленту на полоски и наклеить на предметные стекла. При необходимости обследования ленту отделяют от стекла до места второго загиба и после взятия отпечатка вновь приклеивают к стеклу. Взятие кала для бактериологического исследования (см. практическое занятие). Литература
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | План конспект открытого учебного занятия по теме: «Антикоррупционная политика государства» |  | Образовательная – закрепление знаний и умений по теме; развивающая развитие умений применять знания на практике |
| Составить конспект по теме «Документирование бухгалтерских операций», пользуясь электронным учебником «Основы бухгалтерского учета»... | | ... |
| Методическое пособие предназначено для проведения занятия на I курсе по специальности 34. 02. 01 Сд | | Этап Организационный (уточнение готовности группы к занятию через «защитный лист», уточнение номера урока, контроль написания даты... |
| Практического занятия по теме: «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу» | | Методические рекомендации лекционного занятия для студентов по теме: Периодический закон и периодическая система элементов |
| Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | | Такие занятия именуются семинарами. Количество времени, выделяемого на рассмотрение отдельного теоретического вопроса и дискуссии,... |