Наименование юридического лица
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии последнего)
|
|
Участие в капитале (в процентах)
|
прямое
|
|
косвенное
|
|
Место рождения
|
|
Гражданство (подданство)
|
|
Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания
|
|
Реквизиты документа, удостоверяющего личность: серия (при наличии) и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения (при наличии)
|
|
Данные миграционной карты: номер карты, дата начала срока пребывания и дата окончания срока пребывания в Российской Федерации
|
|
Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации: серия (если имеется) и номер документа, дата начала срока действия права пребывания (проживания), дата окончания срока действия права пребывания (проживания)
|
|
Является ли клиент иностранным публичным должностным лицом (только для иностранных граждан)
(да/нет) если да – указать должность, наименование и адрес работодателя
|
Да / Нет
(нужное подчеркнуть)
|
Является ли клиент МПДЛ (физическое лицо, находящееся или принимаемое на обслуживание и являющееся должностным лицом публичной международной организации)
(да/нет) если да – указать должность, наименование и адрес работодателя
|
Да / Нет
(нужное подчеркнуть)
|
Является ли клиент РПДЛ (физические лица, находящиеся или принимаемые на обслуживание и замещающие (занимающие) государственные должности Российской Федерации, должности членов Совета директоров Центрального банка Российской Федерации, должности федеральной государственной службы, назначение на которые и освобождение от которых осуществляются Президентом Российской Федерации или Правительством Российской Федерации, должности в Центральном банке Российской Федерации, государственных корпорациях и иных организациях, созданных Российской Федерацией на основании федеральных законов, включенные в перечни должностей, определяемые Президентом Российской Федерации)
(да/нет) если да – указать должность, наименование и адрес работодателя
|
Да / Нет
(нужное подчеркнуть)
|
Являетесь ли Вы родственником (супруг(а), родители (в том числе усыновители), дети (в том числе усыновленные), дедушка, бабушка, внуки, братья и /или сестры (в том числе имеющие общих отца или мать) ПДЛ?
(да/нет) если да – указать степень родства
|
Да / Нет
(нужное подчеркнуть)
|
Идентификационный номер налогоплательщика (для физического лица - при его наличии)
|
|
Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования (для физического лица - при его наличии)
|
|
Почтовый адрес ((при наличии)
|
|
Номера контактных телефонов и факсов
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Дата заполнения Анкеты
|
|
|
