Ординатура «Гастроэнтерология»
Скачать 4.36 Mb.
|
| 1 идиопатическая гиперкинезия пищевода 2 гипокинезия нижнего пищеводного сфинктера 3 рак пищевода 4 пептическая язва пищевода 5 аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
1 общий анализ крови 2 рентгеноскопию пищевода, желудкка и эзофагогастродуоденоскопию 3 копрограмму 4 суточное мониторирование рН в пищеводе 5 исследование желудочной секреции
1 жидкое питание 2 лечение невроза 3 вяжущие и обволакивающие средства 4 физиотерапию 5 витаминотерапию Варианты ответов 1 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 2 если правильны ответы 1 и 5 3 если правильны ответы 1, 2 и 3 4 если правильный ответ 2 и 4 5 если правильный ответ 1, 2, 3, 4 Ситуационная задача № 32 Мужчину 35 лет, строителя, беспокоят жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и наклоне туловища, не купируются полностью приемом альмагеля, отмечаются также отрыжки воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с барием в положении Тренделенбурга- рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Вопрос:
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и проведением быстрого уреазного теста Ситуационная задача № 33 Женщина 51 года страдает 2 года загрудинной болью в виде жжения и отрыжкой кислой жидкостью. Нередко просыпается ночью от кашля. Физикальное исследование – при рентгеноскопии верхних отделов ЖКТ была выявлена небольших размеров грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, желудок и двенадцатиперстная кишка в норме. Вопросы:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Приподнятие головного отдела постели
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и проведением быстрого уреазного теста
Ингибиторы протонной помпы и прокинетики Ситуационная задача № 34 У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией рецидивирующей язвы в луковице 12-перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Какой наиболее вероятный диагноз? Органический стеноз пилородуоденальной зоны Ситуационная задача № 35 Больная С, 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи, нарушение менстр.цикла. Лечилась у дерматолога по поводу "нейродермита" и у гинеколога по поводу "климактер. дисфункции яичников". Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуга уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась. Билирубин - 78,5; СОЭ-25. Сформулируйте предварительный диагноз: Первичный билиарный цирроз Ситуационная задача № 36 Больная, 56 лет, поступила с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту и чувство горечи во рту по утрам, умеренный зуд кожи. В анамнезе холецистэктомия по поводу калькулёзного холецистита. Боли в правом подреберье длятся от нескольких часов до двух суток и повторяются по несколько раз в месяц. Последнее время у больной стали возникать приступы болей в правом подреберье. При осмотре - повышенного питания, иктеричность склер и кожных покровов, Т 37,5 С. Тоны сердца приглушены, пульс -82 в мин., ритмичный, АД - 135/80 мм рт. ст. Печень выступает из под края реберной дуги на 4 см, болезненна при пальпации. Вопросы:
Холангит
УЗИ печени и желчных протоков Ситуационная задача № 37 Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации болезненность в зонах Шофара и Мейо-Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево, непродолжительная амилазурия. Клиническая картина позволяет заподозрить: Обострение хронического панкреатита Ситуационная задача № 38 Больной Б. 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. В копрограмме - креаторея, в большом количестве нейтральный жир.
Хронический панкреатит
Очаговый или диффузный фиброз
Консервативное По результатам трех этапов выпускного экзамена по специальности решением экзаменационной комиссии выставляется итоговая оценка. Успешно прошедшим итоговую государственную аттестацию считается ординатор сдавший выпускной экзамен по специальности на положительную оценку («удовлетворительно», «хорошо», «отлично»). При получении оценки «неудовлетворительно» решением экзаменационной комиссии назначается повторная сдача экзамена в установленном порядке. Экзаменуемый имеет право опротестовать в установленном порядке решение экзаменационной комиссии. 6. Материально-техническое обеспечение ИГА Этап 1: Тестирование
Этап 2: Оценка практических навыков
Этап 3: Заключительное собеседование
|
Похожие:
 | Прошу разрешить обучение на сертификационном цикле «Гастроэнтерология» по специальности «Гастроэнтерология» на курсе «Функциональная... | | «Терапия» «Кардиология», «Гастроэнтерология», «Ревматология», «Пульмонология», «Функциональная диагностика» |
| Профильная комиссия по специальности «гастроэнтерология» министерства здравоохранения российской федерации | | Наличие первичной специализации (интернатура, ординатура, проф переподготовка) по специальности обучения |
| Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, клиническая ординатура, аспирантура, повышение... | | Программа составлена д м н., профессором А. В. Куликовым, д м н профессором Н. С. Давыдовой в соответствии с Федеральными государственными... |
| Ооо «Медицинский центр Врачеватель» просит провести обучение медицинских работников в количестве 5 человек согласно прилагаемому... | | Постдипломная подготовка по рентгенологии (первичная специализация, клиническая ординатура, тематическое усовершенствование) |
| Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей клиническая ординатура на 2014-2016 учебный год | | Клиническая ординатура, как часть многоуровневой структуры высшего медицинского образования в Российской Федерации, является очной... |