Контроль медицинской работы в доу
Скачать 412.54 Kb.
|
| В дошкольном учреждении могут быть другие формы и виды закаливания и оздоровительных процедур (оценка эффективности физкультурного занятия проводится по требованию п. 2.13.6 СанПиН). Внутренний контроль организации медикопедагогической работы в ДОУ осуществляется один раз в квартал. Карта еженедельного контроля закаливания и лечебнопрофилактических мероприятий приведена в приложении 3. Медсестра обязана проводить санитарнопросветительскую работу в дошкольном учреждении с детьми, персоналом и родителями воспитанников. Как правило, на всех родительских собраниях и педсоветах она выступает с информацией, определенной годовым планом. Очень важно иметь в медицинском кабинете подборку литературы для консультирования педагогов и родителей по следующим вопросам:
Подготовить "консультативные материалы" можно, используя популярные журналы, публикующие статьи по здравоохранению. Приказом Минздравсоцразвития России № 673 от 30.10.2007 вносятся изменения в приказ Минздрава России № 229 от 27.06.2001 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям". В приложении 1 "Национальный календарь профилактических прививок" вышеназванного приказа даются рекомендации по проведению прививок. Приводим сведения, касающиеся детейдошкольников, посещающих ДОУ (табл. 4). Таблица 4
Пункт 2 ст. 11 Закона № 157ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" гласит: "Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних…". Становится ясным, что врач и медсестра могут только рекомендовать родителям сделать ребенку прививку и дать информацию о ней. При этом медицинская сестра ДОУ обязана информировать родителей (законных представителей) о прививках, рекомендованных "Национальным календарем профилактических прививок", соответствующих возрасту ребенка. Кроме того, согласно Закону "Об охране здоровья граждан" родители воспитанников имеют право:
Если раньше непривитого ребенка категорически запрещалось принимать в детский сад, теперь в законе "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (п. 2 ст. 5) отсутствует подобное положение. Медсестра должна осознавать, что при проведении прививок детям очень важно:
Напомним, что доставка, хранение и использование вакцин определены Санитарноэпидемиологическими правилами СП 3.3.2.124803 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными Главным государственным санитарным врачом РФ 20.03.2003. При поступлении в детский сад все дети переживают адаптационный стресс, поэтому очень важно помочь ребенку преодолеть эмоциональное напряжение и успешно адаптироваться к новой среде. Специалисты выделяют три периода привыкания ребенка к детскому саду: острый, подострый, период компенсации. Два первых периода можно классифицировать по степени тяжести – легкая, средней тяжести, тяжелая и крайне тяжелая. Характеристики всех степеней адаптации описаны в специальной литературе, поэтому остановимся только на функциях медсестры в период адаптации. Среди них:
Проведение медикопедагогического обследования ребенка за год до школы не только позволит определить его готовность к обучению, но и даст возможность осуществить при необходимости специальный комплекс корригирующих мероприятий, направленных на улучшение состояния здоровья и устранение недостатков воспитания. Выделяют общую (физическая, личностная, интеллектуальная) и специальную подготовку детей к усвоению курса начальной школы. Основой физической готовности является состояние здоровья ребенка: правильное телосложение, хорошая осанка, своевременное развитие двигательных навыков и качеств, физической и умственной работоспособности. Поэтому задача медсестры – провести все замеры, выдать направления на анализы к врачамспециалистам и заполнить к 1 апреля медицинские карты. Введенной в действие приказом Департамента образования от 21.11.2007 № 919 "Примерной номенклатурой дел государственного дошкольного образовательного учреждения системы департамента образования г. Москвы" определен в т. ч. перечень медицинской документации (табл. 5). Таблица 5 Медицинская документация ДОУ
Обратим внимание на жесткий контроль соответствия справок, выданных лечебным учреждением ребенку, и табелей, в которых заведующий проставляет дни отсутствия ребенка в детском саду по болезни. Период, указанный в справке, должен строго совпадать с периодом, указанным в табеле, во избежание конфликтных ситуаций с ревизорами. Профилактические медицинские осмотры детей декретированных возрастов (перед поступлением в детский сад, за год до поступления в школу, перед поступлением в школу) проводятся в соответствии с действующими нормативными документами (приказ Минздрава России и Минобразования России от 30.06.1992 № 186/272, приказ Минздрава СССР от 19.01.1983 № 60 и др.) и предусматривают доврачебный (на основе программы скринингтестов), педиатрический и специализированный этапы. Перед поступлением в ДОУ (возраст ребенка 2–3 года) на доврачебном этапе, в поликлинике проводится лабораторное обследование ребенка (клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов); далее осмотр ребенка проводит врачпедиатр и определяет его группу здоровья. Специализированный этап заключается в осмотре ребенка невропатологом, окулистом, отоларингологом, хирургомортопедом, стоматологом, логопедом (с 3 лет) и по показаниям – другими специалистами. За год до поступления в школу (возраст ребенка 5–6 лет) также проводится скрининглабораторное обследование, осмотр ребенка врачомпедиатром. Педагогпсихолог в ДОУ определяет функциональную готовность к обучению в школе. Специализированный осмотр проводят невропатолог, окулист, отоларинголог, хирургортопед, стоматолог, по показаниям – логопед и психиатр. Перед поступлением в школу (возраст ребенка 6–7 лет) проводится медикопедагогическая коррекция. После скрининглабораторного исследования педиатр по результатам осмотра детей распределяет их на медицинские группы для занятий физической культурой в школе, педагогпсихолог определяет функциональную готовность к школе, а на специализированном этапе привлекаются невропатолог, окулист, отоларинголог, хирургортопед, стоматолог, по показаниям – логопед и психиатр. В остальные возрастные периоды скринирование всех детей проводится медсестрой ДОУ, включая тестовую оценку физической подготовки и развития (см. методическое пособие под редакцией Г.Н. Сердюковской "Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скринингтестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы"). Врачебные осмотры, в т. ч. узкими специалистами, проводятся по показаниям. Детям, с выявленными отклонениями в состоянии здоровья назначаются специализированные виды оздоровления (физиотерапия, массаж, ЛФК), которые при наличии условий могут проводиться в детском саду. Дети с хроническими заболеваниями, состоящие на диспансерном учете, наблюдаются у врачейспециалистов. Объем профилактической работы с детьмидошкольниками, в т. ч. профилактических медицинских осмотров, регламентирован "Временными отраслевыми стандартами объема медицинской помощи детям" (приказ Минздрава России от 07.05.1998 № 151), "Инструкцией по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов" (приказ Минздрава России от 14.03.1995 № 60) и "Положением о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения" (приказ Минздрава России и Минобразования России от 30.06.1992 № 186/272). Показатели, по которым проводится оценка состояния здоровья детей, определены СанПиН. Предлагаем вести учет по специальным таблицам, которые при систематическом заполнении позволят иметь данные для любой требующей отчетности (в Управление образования, детскую поликлинику и ежегодный статистический отчет по форме Ф85К, утвержденной приказом Росстата от 10.08.2008 № 192) и проверяющей вас организации, а также иметь достоверные данные о состоянии здоровья детей ДОУ и анализировать причины роста или снижения заболеваемости (приложения 4–6). Рассмотрев в рамках должностных обязанностей работу медсестры, предлагаем руководителям определиться с вопросами контроля медицинской работы в детском саду. Для контроля можно использовать таблицу, которую медсестра заполняет в течение года (табл. 6). Таблица 6 |
Похожие:
 | Доу на учебный год (Приложение №5), в котором прописывается организационная работа, работа с родителями, кадрами, детьми, поставщиками,... |  | Доу, во многом зависит физическое и нервно-психическое развитие детей, а так же их заболеваемость. Поэтому контролем правильной организации... |
| Доу занимается несколько подразделений: административное, медицинское, хозяйственное, но отвечает за все (см. Фз «Об образовании... | | Доу через обновление содержания и организации самостоятельной и совместной деятельности ребенка и взрослого в соответствии с фгос... |
| С уставом доу, лицензией на право ведения образовательной деятельности, образовательной программой, реализуемой доу, режимом работы... | | Доу; коррекция психических и поведенческих функций детей; информационно-просветительская работа с родителями и педагогами; работа... |
| Общие сведения об учреждении, контингент детей, воспитывающихся в доу. Комплектование групп, режим работы детского сада. Сведения... | | «Об утверждении СанПиН 4 3049-13 «Санитарно – эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы... |
| Усовершенствование методической работы в доу как одно из условий повышения качества дошкольного образования | | Содержание деятельности педагога-психолога на основных этапах работы по психологическому сопровождению адаптационного процесса в... |