Общие положения

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

• 
  фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
  
• 
  дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
  
• 
  административный район проживания больного;
  
• 
  данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
  
• 
  при отсутствии полиса - паспортные данные;
  
• 
  официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
  
• 
  цель госпитализации;
  
• 
  диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
  
• 
  данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;
  
• 
  сведения об эпидемиологическом окружении;
  
• 
  сведения о профилактических прививках;
  
• 
  дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;
  
• 
  название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.
  

1. 
   Выписка больного производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
   

• 
  при выздоровлении больного;
  
• 
  при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
  
• 
  при необходимости перевода больного в другую организацию здравоохранения;
  
• 
  по письменному требованию больного либо его законного представителя до излечения, если выписка не угрожает жизни больного и не опасна для окружающих.
  

2. 
   В случае нарушения больничного режима:
   

• 
  прерывание лечения, употребление в процессе лечения алкоголя, наркотиков;
  
• 
  отказ от лечения или самовольный уход с приема врача или из стационара, после предупреждения гражданина под роспись о наличии у него заболевания, о возможных осложнениях заболевания, а также о соблюдении правил личной гигиены, порядка и режима лечения в лечебно-профилактическом учреждении
  

3. 
   Перед выпиской из стационара в необходимых случаях производится заключительный осмотр больного и в день его выбытия из стационара ему выдается эпикриз (выписка из истории болезни), листок временной нетрудоспособности. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в медицинскую карту стационарного больного, второй экземпляр направляется в территориальную поликлинику по месту жительства, а третий экземпляр по медицинским показаниям дается на руки пациенту.
   
4. 
   История болезни после выбытия пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в медицинский архив организации здравоохранения.