Модулю
Скачать 4.35 Mb.
|
Задача 47. Пациент И., 47 лет, обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: зубы удалены вследствие осложненного кариеса год назад. Ранее не протезировался. Объективно: зубная формула: О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 R R R П Сохранившиеся зубы имеют низкие клинические коронки. Слизистая оболочка в области корней зубов 36, 46,47 воспалена. Прикус ортогнатический. 1. Поставьте диагноз 2. Составьте план лечения пациента. 3. Какие конструкции зубных протезов Вы предложите пациенту после проведения соответствующих подготовительных мероприятий? Задача 48. Пациентка Д., 63 лет, обратилась к врачу с жалобами на отсутствие зубов, эстетическую недостаточность, затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: ранее не протезировалась, зубы удалены вследствие осложненного кариеса. Объективно: зубная формула: П О О П О О П 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О О О О О О О О О О О О О Пломбы в удовлетворительном состоянии. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Соотношение челюстей по ортогнатическому типу.
Задача 49. Пациентка М., 35 лет, обратилась с жалобами на эстетическую недостаточность зубного ряда верхней челюсти. Из анамнеза: причина отсутствия зубов 21,22,23 – травма. Объективно: зубная формула: О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Объективно: зубной ряд нижней челюсти интактный, на верхней челюсти зубы, ограничивающие дефект зубного ряда, имеют правильную анатомическую форму, устойчивы, перкуссия безболезненная. Прикус ортогнатический. 1. Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди. 2. Составьте и обоснуйте план ортопедического лечения. Задача 50. Пациент Б., 48 лет обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: зубы удалены полгода назад вследствие осложненного кариеса. Месяц назад перенес повторный инфаркт миокарда. Объективно: зубная формула: О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О О О О О О О О Сохранившиеся зубы интактны, слизистая оболочка полости рта без видимых изменений, прикус ортогнатический. 1. Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди. 2. Какие конструкции зубных протезов Вы предложите пациенту в данной ситуации? Почему? Задача 51. Пациенту А., 67 лет, проводится клинический этап проверки конструкции частичных съемных пластиночных протезов с одноплечими удерживающими кламмерами на зубах 12, 22, 28; 43, 33, 38. Зубная формула: О О О О О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О О О О О О О О При введение восковых конструкций протезов в полость рта установлено, что плечи кламмеров на зубы 12, 22 располагаются на уровне десневого края; плечо кламмера на зуб 33 расположено выше экватора, тело кламмера плотно прилежит к апроксимальной поверхности коронки опорного зуба.
Задача 52. На этапе проверки конструкции частичных съемных протезов определено прогнатическое соотношение зубных рядов: передние зубы не контактируют (сагиттальная щель), боковые зубы контактируют одноименными бугорками.
Задача 53. Больной И., 62 лет, обратился с жалобами на боли в жевательных мышцах, затрудненное пережевывание пищи, которые связывает с ношением частичных съемных пластиночных протезов, изготовленными месяц назад. Объективно: смыкание губ несколько затруднено, выражение лица напряженное, носогубные борозды сглажены, при смыкании искусственные зубы «постукивают». Какая ошибка и, на каком этапе была допущена врачом?
бюгельными протезами Задача 1. Пациентка К., 45 лет, обратилась к врачу-ортопеду с жалобами на постоянные боли в области нёба после изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть. После коррекции боли не проходят. Объективно: зубная формула О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О Коронки зубов 17, 14, 24, ограничивающие дефекты зубного ряда высокие, с выраженным экватором и глубокими фиcсурами. Нёбо куполовидное, альвеолярные гребни и верхнечелюстные бугры выражены. Бюгельный протез на верхнюю челюсть с опорно-удерживающими кламмерами на зубы 17, 14, 24 фиксируется хорошо, не балансирует. На слизистой оболочке твердого неба в месте расположения дуги бюгельного протеза пролежень.
Задача 2. Пациент К. 50 лет. Обратился с целью протезирования. Зубная формула: О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О О О П П О О О О Сохранившиеся зубы устойчивы, зубы 34, 44 имеют обширные пломбы, изменены в цвете, перкуссия безболезненна. Со слов пациента, зубы 34, 44 лечены по поводу осложненного кариеса четыре года назад. Осложнений после лечения не отмечалось. Альвеолярные части в области отсутствующих зубов выражены хорошо. Определяется оральный наклон язычной поверхности альвеолярного отростка в области передних зубов. Прикрепление уздечки низкое. 1. Поставьте диагноз с учетом классификации Кеннеди. 2. Составьте план лечения. 3. Обоснуйте выбор конструкции зубного протеза. Задача 3. Пациентка М., 56 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Зубная формула: О О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О Сохранившиеся зубы устойчивы, интактны. Пациентке показано изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть методом литья каркаса на огнеупорной модели. Для получения огнеупорной модели технику необходимо продублировать рабочую модель. Дублирование модели выполняется с использованием
Задача 4. Пациент К., 38 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия зубов на верхней челюсти. Зубная формула: О О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О Сохранившиеся зубы устойчивые, интактные, кроме зубов 17, 27, анатомическая форма которых восстановлена пломбами. Показано изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. На зубы 17, 27 планируется изготовление бюгельных коронок. При препарировании зубов под бюгельные коронки врач создает ложе для окклюзионной накладки кламмера, которое должно иметь форму
Задача 5. Пациент В., 54 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия зубов на верхней челюсти. Зубная формула: О О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О Сохранившиеся зубы верхней челюсти устойчивые, интактные. Показано изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. При анализе модели в параллелометре врач наносит на цоколь модели линию
Задача 6. Пациент В., 64 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия зубов на верхней челюсти. Зубная формула: О О О О О О О О 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 О О Сохранившиеся зубы верхней челюсти устойчивые. Зуб 17 наклонен в медиальном направлении, клиническая коронка зуба низкая. Планируется изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
Задача 7. Больной В., 52 лет, обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула: 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34. Зубы интактные, коронки высокие, подвижность ІІ степени.
Задача 8. При припасовке и наложении бюгельного протеза на нижнюю челюсть пациент отмечает неплотное прилегание протеза к слизистой оболочке справа и балансирование его. На этапах припасовки каркаса бюгельного протеза и проверки конструкции протеза в полости рта этого явления не было.
Задача 9. При припасовке литого каркаса бюгельного протеза верхней челюсти на гипсовой модели отсутствует восковая прослойка между моделью и каркасом бюгельного протеза.
Задача 10. Больной М., 50 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов в боковых отделах нижней челюсти. Объективно: зубы 35, 38, 44, 48, ограничивающие дефекты зубного ряда нижней челюсти, интактные, устойчивые, коронки правильной анатомической формы, достаточно высокие, относительно параллельные между собой. При проведении параллелометрии линия обзора (клинического экватора) на опорных зубах 35, 44 имеет типичное направление.
Задача 11. Больному Д., 48 лет, изготавливается бюгельный протез нижней челюсти с опорно-удерживающими кламмерами.
Задача 12. Пациенту З., 44 лет, в клинике ортопедической стоматологии изготовляется бюгельный протез на нижнюю челюсть. Изготовление цельнолитого каркаса планируется на огнеупорной модели.
Задача 13. У пациента К., 48 лет, односторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти, ограниченный зубом 45, планируется заместить бюгельным протезом.
Задача 14. Больному И., 42 лет, изготавливается бюгельный протез на верхнюю челюсть. Объективно: зубная формула 18, 17, 13, 12, 11, 21, 23, 24, 27. Опорный зуб 17 наклонен в сторону щеки.
Задача 15. У пациента В., 57 лет, отсутствуют зубы 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планируется изготовление бюгельного протеза. Зуб 48 зуб имеет наклон в язычную сторону и вперед. При проведении параллелометрии с язычной стороны зуба 48 зуба линия обзора имеет диагональное направление, с щечной – проходит на уровне десенного края.
Задача 16. Пациенту Б. изготавливается бюгельный протез на верхнюю челюсть. Каркас бюгельного протеза планируется отливать на огнеупорной модели.
Задача 17. На клиническом этапе проверки цельнолитого каркаса бюгельного протеза в полости рта определяется неравномерный уровень отстояния дуги каркаса от слизистой оболочки твердого неба и альвеолярного отростка в пределах 0,3 см до плотного контакта.
|
Похожие:
 | Для того чтобы получить свидетельство об окончании 9 класса, выпускнику необходимо сдать два обязательных экзамена в форме огэ —... | | Квалификационный экзамен является итоговой формой контроля по профессиональному модулю и направлен на оценку овладения квалификацией... |
| Виды работ практики и проверяемые результаты обучения по профессиональному модулю | | Уважаемые студенты! Вам необходимо оформить отчет о прохождении производственной практики по профессиональному модулю |
| Задания для производственной практики составлены в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта... |  | Контрольная работа по профессиональному модулю 03. Мдк 03. 01 «Организация расчетов с бюджетом и внебюджетными фондами» является... |
| Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине (модулю) | | Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине (модулю) |
| Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине (модулю) | | Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине (модулю) |