1.4. Перечень практических навыков, Которыми должны владеть студенты
Студент должен знать:
Основные положения доказательной медицины.
Иерархию доказательных сведений и градации клинических рекомендаций.
Основы формулярной системы и стандарты диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний.
Вопросы организации терапевтической службы в поликлинике.
Основные диагностические методы исследования.
Экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности.
Принципы диспансерного наблюдения здоровых и больных контингентов.
Необходимые принципы восстановительного лечения при основных терапевтических заболеваниях.
Современные методы санитарно-просветительной работы в условиях поликлиники, борьбы с вредными привычками, алкоголизмом, наркоманией, пропаганды здорового образа жизни.
Деонтологические и этические навыки работы в поликлинике.
Студент должен уметь:
Правильно заполнять медицинскую документацию, с которой имеет дело участковый терапевт.
В ограниченное время качественно провести осмотр и опрос пациента.
Определить минимум необходимых для установления диагноза лабораторных и инструментальных исследований с учётом принципов доказательной медицины.
Интерпретировать полученные результаты обследования (анализы, ЭКГ и другие функциональные методы, эндоскопию, рентгенологическое исследование и т.д.).
Применять доказанные практические рекомендации при проведении диагностического поиска и выборе лечебно-профилактических мероприятий для лечения конкретных пациентов в амбулаторной практике.
Использовать следующие методики (ЭКГ, термометрия, спирография) в условиях поликлиники
Анализировать и использовать результаты контролируемых клинических испытаний в применении к конкретному больному.
Составить план лечения и профилактики для конкретного больного с учётом принципов доказательной медицины.
Выписать рецепты на обычные лекарства, наркотические и приравненные к ним средства, в том числе с учетом социальных прав на льготные лекарства.
Оказать первую помощь в экстренных случаях до приезда скорой медицинской помощи.
Определить показания для госпитализации больных терапевтического профиля и реализовать госпитализацию в экстренном и плановом порядке; обеспечить преемственность в оказании лечения и обследования на этапе поликлиника-стационар.
Пользоваться законодательными установками по экспертизе трудоспособности; определить причину временной нетрудоспособности, критерии выздоровления и восстановления трудоспособности.
Правильно оформить документы временной нетрудоспособности
Своевременно выявить признаки инвалидности, прогнозировать группу, оформить документы для направления на МСЭК.
Своевременно выявить показания к трудоустройству и правильно его реализовать.
Составить программу реабилитации больного.
Проводить диспансеризацию (по основным группам диспансерного наблюдения), оформить первичную и текущую документацию, составить план вторичной профилактики, оценить эффективность диспансеризации.
Дать пациенту рекомендации по первичной профилактике, здоровому образу жизни с учетом состояния его здоровья.
Использовать учебную, научную, нормативную и справочную литературу.
Соблюдать правила врачебной этики и деонтологии; решать комплекс задач, связанных с взаимоотношениями врача и больного.
Студент должен иметь представление о следующих высокотехнологичных методах исследования:
рентгеновская компьютерная томография
магнитно-резонансная томография
ультразвуковая диагностика, в том числе эндоскопическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости
допплеровская эхокардиография, стресс-ЭхоКГ
коронарная ангиография
электрофизиологическое исследование
фиброэзофагогастродуоденоскопия
рН метрия желудочного сока
холтеровское мониторирование ЭКГ и АД
денситометрия
|