Рекомендуемые сайты:
www.bmi.com
www.cardiosite.ru
www.clinicalevidence.org
www.consilium-medicum.com
www.iama.org
www.medscape.com
www.osdm.org
www.ossn.ru
www.pubmed.org
www.rmi.ru
КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА
http://www.studmedlib.ru/
1. Онкология: учебник. Абузарова Г.Р., Алексеев Б.Я., Берзой А.А., Бойко А.А. и др. / Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. 2009. - 560 с.: ил.
2. Онкология : учебник / под общей ред. С. Б. Петерсона. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 288 с. : ил.
3. Онкология: модульный практикум: учебное пособие. Давыдов М.И., Вельшер Л.З., Поляков Б.И., Ганцев Ш.Х., Петерсон С.Б. и др. 2009. - 320 с.
4. Онкология: учебник. Вельшер Л.З., Матякин Е.Г., Дудицкая Т.К., Поляков Б.И. 2009. - 512 с.: ил.
5. Атлас онкологических операций / Под ред. В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга, А.И. Пачеса. 2008. - 632 с.
6. Клиническая онкология. Избранные лекции : учебное пособие. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 496 с. : ил.
7. Рак легкого Атлас: руководство. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. 2009. - 256 с.: 485 ил.
8. Лучевая терапия : учебник / [Г. Е. Труфанов, М. А. Асатурян, Г. М. Жаринов, В. Н. Малаховский] ; под ред. Г. Е. Труфанова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 208 с. : ил.
9. Лучевая диагностика и терапия: учебное пособие / С.К. Терновой, В.Е. Синицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 304 с: ил.
10. Лучевая терапия. Том 2. Лучевая терапия: учебник. В 2-х томах. Том 2. Труфанов Г.Е., Асатурян М.А., Жаринов Г.М. 2010. - 192 с.: ил.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Включает ежедневную работу в терапевтическом и специализированных стационарах, амбулаторно-поликлиническом учреждении с обязательной курацией больных под руководством лечащего врача или заведующего отделением.
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПО ОНКОЛОГИИ
опухоли головы и шеи
квалифицированно осмотреть различные отделы полости рта, глотки, гортани и шеи
произвести пальпаторное обследование шеи, щитовидной и слюнных желез, полости рта, глотки и носоглотки
получить материал для морфологической верификации диагноза (цитологической, гистологической) из опухолей полости рта, ротоглотки, щитовидной и слюнных желез, внеорганных опухолей шеи, увеличенных лимфатических узлов подчелюстной, затылочной и шейно-надключичных групп
оценить данные рентгенологического обследования ЛОР-органов
оценить результаты радиоизотопного исследования щитовидной железы
оценить данные ультразвукового исследования шеи
определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения при опухолевом поражении различных органов головы и шеи с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
произвести тампонаду полости носа и носоглотки при кровотечении
оценить адекватность заместительной гормонотерапии при опухолях щитовидной железы и провести коррекцию дозы тиреоидных гормонов
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
операции
установить показания и произвести нижнюю трахеостомию с оформлением временной или постоянной трахеостомы
перевязать наружную сонную, а по показаниям и общую сонную артерии
выполнить прескаленную биопсию
удалить неосложненные внеорганные опухоли шеи
удалить ограниченные опухоли подчелюстной и малых слюнных желез
произвести резекцию околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва
произвести стандартную гемитиреоидэктомию или экстракапсулярную субтотальную резекцию щитовидной железы с выделением возвратных нервов и околощитовидных желез
2) опухоли органов грудной клетки
выполнить пальпацию, аускультацию и перкуссию органов грудной клетки
оценить данные рентгенологического обследования органов грудной клетки и средостения
оценить результаты радиоизотопного исследования головного мозга и костей скелета
оценить данные ультразвукового исследования грудной стенки, органов грудной полости и средостения
оценить данные эндоскопического исследования органов грудной клетки и средостения
определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения при опухолевом поражении различных органов грудной клетки и средостения с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
выполнить плевральную пункцию
произвести катетеризацию плевральной полости
осуществить дренирование плевральной полости
произвести трансторакальную пункцию легкого
произвести трансторакальную пункцию опухоли средостения
выполнить трансторакальную игловую биопсию опухоли грудной стенки и средостения
произвести пункцию и катетеризацию магистральных сосудов с измерением венозного давления
произвести пункцию периферических лимфатических узлов
выполнить бронхоскопию
выполнить эзофагоскопию
выполнить зондирование трахеи
произвести пункцию костного мозга (стернальную и из гребня подвздошной кости)
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
операции
произвести торакотомию
произвести краевую резекцию легкого
произвести пневмонэктомию
выполнить энуклеацию доброкачественных опухолей легкого
произвести субтотальную резекцию пищевода:
- эзофагопластика
- внеорганный эзофагогастроанастомоз
3) опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства
выполнить пальпацию, аускультацию и перкуссию органов брюшной полости
оценить данные рентгенологического обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства
оценить данные ультразвукового исследования брюшной стенки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства
оценить данные эндоскопического исследования брюшной стенки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства
определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения при опухолевом поражении различных органов брюшной полости и забрюшинного пространства с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
выполнить пальцевое обследование прямой кишки
произвести ректороманоскопию с биопсией опухоли
подготовить больного к ультразвуковому сканированию и компьютерной томографии
ассистировать на операциях при онкопатологии органов брюшной полости
подготовить больного на операцию по поводу заболеваний огранов брюшной полости и забрюшинного пространства
выполнить лапароцентез
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
операции
выполнить лапаротомию
произвести гастростомию
произвести дистальную субтотальную резекцию желудка
выполнить резекцию кишки:
- тонкой кишки с межкишечным анастомозом
- толстой кишки с межкишечным анастомозом
- обструктивную по Гартману
сформировать гастроэнтероанастомоз
сформировать энтероэнтероанастомоз
сформировать коло- или энтеростому
выполнить билиодигестивные анастомозы
4)онкоурология
провести физикальное обследование органов мочеполовой сферы
оценить данные рентгенологического обследования органов мочеполовой сферы оценить данные ультразвукового исследования органов мочеполовой сферы
оценить данные эндоскопического исследования органов мочеполовой сферы определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения при опухолевом поражении различных органов мочеполовой сферы с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
произвести пункционную биопсию почек под контролем УЗИ
выполнить надлобковую пункцию мочевого пузыря
выполнить цистоскопию
произвести пункцию яичка
произвести пункцию предстательной железы (чрезкожную и трансректальную)
выполнить катетеризацию мочевого пузыря
подготовить больного к рентгенологическому, компьютерному и ультразвуковому исследованию
выполнить диафаноскопию
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
операции
выполнить цистостомию
произвести орхидфуникулэктомию
произвести нефрэктомию
выполнить трансуретральную резекцию мочевого пузыря
произвести резекцию мочевого пузыря
5) онкогинекология
произвести физикальное обследование органов репродуктивной сферы
оценить данные рентгенологического обследования органов репродуктивной сферы оценить данные ультразвукового исследования органов репродуктивной сферы
оценить данные эндоскопического исследования органов репродуктивной сферы определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения при опухолевом поражении различных органов репродуктивной сферы с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
выполнить ректовагинальное исследование
владеть диагностическими манипуляциями:
- мазки из шейки матки
- из цервикального канала
- аспират из полости матки
- пункция заднего свода
- гистерография
- цервикогистероскопия с выскабливанием
- лапароцентез
- раздельное диагностическое выскабливание
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
операции
выполнить удаление придатков:
- с одной стороны
- с двух сторон
выполнить резекцию яичника
выполнить надвлагалищную ампутацию матки:
- без придатков
- с придатками
произвести экстирпацию матки:
- без придатков
- с придатками
выполнить вувэктомию:
- с паховой лимфаденоэктомией
- с подвздошно-паховой лимфаденоэктомией
- без лимфаденоэктомии
выполнить ампутацию шейки матки:
- ножевую
- ультразвуковую
- лазерную
6) онкогематология
провести пальпаторное исследование периферических лимфатических узлов, печени, селезенки
выполнить пункционную и ножевую биопсию периферических лимфатических узлов для цитологического исследования
выполнить пункцию костного мозга (стернальную и из гребня подвздошной кости)
определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
опухоли молочных желез, кожи, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата
выполнить осмотр и пальпаторное исследование молочных желез, кожи, мягких тканей и опорно-двигательного аппарата
выполнить пункционную и ножевую биопсию периферических лимфатических узлов, опухолевых образований молочной железы, кожи, мягких тканей и опорно-двигательного аппарата
взять мазки для цитологического исследования, изготовить мазки-отпечатки
определить распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе TNM
выбрать адекватный план лечения с учетом распространенности и морфологии опухоли, возраста и соматического статуса больного
выполнить дренирование послеоперационных ран, ведение чистых и гнойных ран
оценить результаты проведенного лечения и его онкологическую эффективность
операции
выполнить секторальную резекцию молочной железы
выполнить все виды радикальных операций на молочной железе
удаление доброкачественных опухолей молочной железы, кожи и мягких тканей
выполнить пластику раневого дефекта местными тканями
выполнить трепанобиопсию опухолей костей
выполнить операционную биопсию опухолей костей и мягких тканей
выполнить краевую резекцию кости при доброкачественных опухолях
выполнить радикальные операции при опухолях мягких тканей различных локализаций
выполнить все виды лимфаденоэктомий (подмышечная, операция Дюкена, подвздошно-пахово-бедренная)
- навыки по оказанию скорой и неотложной помощи
остановка наружного кровотечения
комплексная сердечно-легочная реанимация
принципы оказания срочной помощи при шоках различных этиологий
первая врачебная помощь при неотложных состояниях (обморок, гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда, отек легких, приступ бронхиальной астмы, открытый и клапанный пневмоторакс, почечная колика, острая почечная, печеночная, надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции, острая задержка мочи, острое нарушение мозгового кровообращения, острые заболевания брюшной полости, ожоги различной этиологии, синдром дегидратации, комы гипер- и гипогликемические)
- трактовка результатов лабораторных и инструментальных методов исследования
- навыки социальной деятельности
профилактика злокачественных заболеваний:
- первичная профилактика
- вторичная профилактика
активное выявление больных со злокачественными новообразованиями
- индивидуальный онкоосмотр
- комплексные осмотры
- целевые осмотры
- участие в реализации скрининговых программ
лечение больных со злокачественными новообразованиями
реабилитация
- медицинская
- социальная
- психологическая
патронаж и опека больных со злокачественными новообразованиями
- владение правовыми и законодательными основами деятельности врача-онколога
- владение алгоритмом постановки диагноза
диагностировать злокачественное новообразование
определить степень ее распространенности (клиническую стадию и клиническую группу) на основе полученных данных выработать индивидуальный план лечения больного (радикального, паллиативного, симптоматического) определить основные прогностические перспективы владение современными методами лечения.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ, ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ.
Понятие опухолевого роста. Основные биологические особенности опухолевой ткани: автономность опухолевого роста, атипизм опухоли (морфологический, функциональный, биохимический, антигенный), инвазивный рост, метастазирование, рецидивирование. Понятие о прогрессировании опухолей.
Базалиома и рак кожи. Предраковые изменения кожи (облигатные и факультативные), их лечение. Клиника и диагностика базалиомы и рака кожи. Дифференциальный диагноз.
Хирургическое лечение рака почки. Органосохранное лечение. Особенности лечебной тактики при наличии отдаленных метастазов. Роль консервативной терапии (химиотерапия, иммунотерапия). Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Радикальное, паллиативное и симптоматическое лечение. Принцип составления плана лечения онкологического больного. Факторы, определяющие индивидуализацию методов лечения в онкологии.
Рак желудка. Хирургическое лечение: показания к отдельным видам оперативных вмешательств, их объем, комбинированные операции. Роль расширенной лимфаденэктомии.
Злокачественные опухоли яичка. Классификация. Этиология. Клиника и диагностика. Роль опухолевых маркеров в диагностике и мониторинге опухолей яичка. Хирургическое лечение. Особенности хирургического лечения онкологических больных. Абластика. Соблюдение принципа зональности и футлярности.
Злокачественные лимфомы. Особенности клинического течения. Классификация. Методы диагностики. Принципы лечения.
Рак яичников. Этиология, патогенез. Особенности клинического течения. Диагностика и дифференциальная диагностика.
Расширенные и комбинированные операции. Объем оперативных вмешательств в зависимости от локализации, формы роста и распространенности опухоли.
Рак яичников. Лечебная тактика при рецидивах заболевания. Значение опухолевых маркеров в диагностике и мониторинге. Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Рак почки. Классификация и патологическая анатомия. Клиника и диагностика. Роль специальных методов в диагностике первичной опухоли и оценке распространенности опухолевого процесса.
Дополнительные способы хирургического воздействия в онкологии (электрохирургия, лазерное и криовоздействие), показания к их применению. Понятие об органосохранных вмешательствах в онкологии.
Рак тела матки. Этиология, патогенез. Предраковые состояния, их выявление и лечение. Особенности клинического течения и метастазирования. Диагностика.
Детская онкология. Нейробластома - диагностика, лечение, прогноз. Особенности течения.
Химиотерапия злокачественных опухолей. Понятие адъювантной и неоадъювантной химиотерапии.
Меланома кожи. Классификация. Диагностика. Особенности клинического течения и метастазирования.
Первично-множественный рак ободочной кишки. Принципы хирургического лечения рака ободочной кишки. Объем оперативных вмешательств.
Классификация противоопухолевых препаратов: основные группы противоопухолевых препаратов в зависимости от механизма их действия.
Злокачественная лимфома. Особенности клинического течения. Классификация. Методы диагностики. Принципы лечения.
Рак слепой кишки. Принципы хирургического лечения и объем оперативных вмешательств.
Основы эндокринотерапии злокачественных опухолей. Понятие о гормональных рецепторах. Группы гормональных препаратов и антигормоны: эстрогены и их производные, антиэстрогены, андрогены, антиандрогены, прогестины, ингибиторы ароматазы, агонисты LH-RH, кортикостероиды.
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. Рак гортани. Клиника и диагностика с учетом локализации опухолевого процесса (рак вестибулярного отдела, голосовых складок, подскладочного отдела).
Хронический лейкоз. Классификация. Роль современных методов (в т.ч. иммунологических) в диагностике и определении вариантов течения.
Понятие о самостоятельной, неоадъювантной и адъювантной лекарственной терапии. Задачи адъювантной и неоадъювантной химиотерапии. Противопоказания к назначению химиотерапии.
Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника.
Рак шейки матки. Этиология и патогенез. Классификация рака шейки матки. Особенности распространения и метастазирования.
Понятие фотодинамической терапии. Механизмы противоопухолевого воздействия. Фотосенсибилизаторы.
Злокачественные опухоли щитовидной железы. Клинико- морфологическая классификация. Клиническое течение. Закономерности метастазирования.
Рак шейки матки. Лечебная тактика в зависимости от стадии и формы роста. Методы лечения (хирургическое, лучевое, комбинированное и комплексное лечение).
Реабилитация онкологических больных. Общие принципы и виды реабилитации. Реабилитационные мероприятия при основных видах опухолей (опухоли костей, молочной железы, желудка, гортани). Реконструктивно-пластические операции в онкологии.
Опухоли шеи. Классификация. Внеорганные опухоли шеи (нейрогенные, мезенхимальные, дисэмбриональные). Диагностика. Специальные методы диагностики.
Хорионкарцинома матки. Патогенез. Особенности клинического течения. Методы диагностики. Лечебная тактика. Методы лечения. Отдаленные результат лечения, прогноз.
Паллиативная помощь в онкологии. Современное состояние паллиативной помощи онкологическим больным. Методологические аспекты паллиативной помощи. Хронический болевой синдром. Принципы лекарственной терапии. Психологическая помощь в онкологии. Понятие хосписа.
Рак пищевода. Предраковые состояния. Клиническая картина рака пищевода. Роль лучевых и эндоскопических методов в диагностике. Дифференциальный диагноз.
Принципы хирургического лечения рака прямой кишки. Объем оперативных вмешательств. Сфинктеросохраняющие операции.
Планирование, организация и проведение клинических исследований. Типы и организационные формы проведения клинических исследований (контролируемые и неконтролируемые, кооперированные исследования; протокол исследования). Формирование групп наблюдения при контролируемых исследования (сопоставимость групп, рандомизация и стратификация). Необходимая численность групп наблюдения.
Рак грудной железы у мужчин, особенности клинического течения, лечебная тактика.
Паллиативное и радикальное лечение рака головки поджелудочной железы. Возможности консервативной терапии. Результаты лечения и прогноз.
Оценка результатов клинических исследований. Критерии оценки эффекта (объективный и субъективный эффект, «качество жизни»). Продолжительность эффекта (понятия: эффект, ремиссия, рецидив и метастазы, прогрессирование, излечение, клиническое выздоровление, общий эффект, полный и частичный эффект, продолжительность жизни).
Особенности течения лимфогранулематоза у детей. Методы диагностики. Принципы лекарственного и лучевого лечения. Результаты и прогноз.
Клиника, диагностика и лечение злокачественных опухолей лоханки.
Характеристика основных этапов опухолевой прогрессии. Неоангиогенез в опухоли. Характеристика ангиогенного фенотипа, роль генов модуляторов, гена-супрессора p53. Стимуляторы и ингибиторы ангиогенеза. Основы антиангиогенной терапии рака.
Базалиома кожи. Лечение первичной опухоли, рецидивов и метастазов (хирургическое лечение, лучевая терапия). Роль фотодинамической терапии. Отдаленные результаты и прогноз.
Злокачественные опухоли предстательной железы. Особенности клинического течения и метастазирования. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Роль простат-специфического антигена (ПСА) в диагностике и мониторинге рака предстательной железы.
Механизмы множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток. Р-гликопротеин, MRP, LRP, обезвреживание препарата, изменение или репарация мишени. Роль генов, контролирующих апоптоз, в лекарственной устойчивости опухолевых клеток.
Рак нижней губы. Предраковые состояния. Классификация. Клиника и диагностика. Форма роста.
Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей костей. Методы лечения (хирургический, лучевой, лекарственный, комбинированное лечение. Результаты лечения и прогноз.
Кооперативные взаимодействия опухолевых клеток и организма (стромальными элементами, сосудами, иммунной системой).
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. Рак гортани. Клиника и диагностика с учетом локализации опухолевого процесса (рак вестибулярного отдела, голосовых складок, подскладочного отдела).
Острый лейкоз. Дифференциальный диагноз.
Понятие о фоновых и предопухолевых состояниях. Предопухолевые изменения (метаплазия, дисплазия).
Рак желудка. Предопухолевые заболевания желудка, лечебная тактика. Классификация рака желудка. Пути регионарного метастазирования рака желудка (классификация Японского общества по изучению рака желудка). Первичная и уточняющая диагностика.
Хорионкарцинома матки. Лечебная тактика. Методы лечения. Отдаленные результат лечения, прогноз.
Системное действие опухоли на обмен веществ. Кахексия. Паранеопластические синдромы.
Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта (рак языка, дна полости рта, щеки, неба). Роль факторов внешней среды в развитии опухоли. Предраковые состояния. Клиника, лечебная тактика.
Опухоли костей. Классификация. Особенности клинического течения. Закономерности метастазирования. Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей костей.
Классификация онкогенов: онкогены, антионкогены (р53, рRb и др.), мутаторные гены, гены-модуляторы. Функции онкобелков (факторы роста, мембранные и цитоплазматические рецепторы, тирозинкиназы, факторы транскрипции, регуляторы апоптоза и др.).
Рак полового члена. Предопухолевые заболевания. Патологическая анатомия. Особенности клинического течения, метастазирования.
Внеорганные забрюшинные опухоли. Методы лечения: хирургический, лучевой, лекарственный. Лечебная тактика при рецидивах заболевания. Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Роль гормонов в развитии злокачественных новообразований экзокринных и эндокринных желез, желез смешанной секреции и органов мишеней (молочной железы, яичников, эндометрия). Механизмы гормонального канцерогенеза. Гормонозависимые опухоли. Гормонопродуцирующие опухоли. Экспериментальные модели гормонального канцерогенеза.
Рак прямой кишки. Полипы и ворсинчатые опухоли толстой кишки как предопухолевые заболевания, лечебная тактика. Клиника рака прямой кишки в зависимости от локализации и формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Рак наружных половых органов и влагалища. Предопухолевые состояния. Особенности клинического течения и метастазирования.
Лучевое лечение. Биологические предпосылки использования ионизирующего излучения для лечения опухолей. Понятие о радиочувствительности. Значение дозы, мощности и фактора времени при лучевой терапии. Радиотерапевтическая аппаратура (гамма-установки, ускорительные комплексы, источники протонного излучения и др.), основные характеристики, показания к использованию при различных опухолях.
Первичные и метастатические опухоли печени. Методы лечения первичного рака печени.
Органосохраняющие операции при раке молочной железы, показания и противопоказания. Реконструктивно-пластические операции: показания, сроки выполнения.
Основные характеристики злокачественной клетки: неконтролируемый рост, нарушения в программе конечной дифференцировки, нарушения в программе клеточной смерти, способность к метастазированию, усиление механизмов устойчивости к неблагоприятным воздействиям.
Меланома кожи. Лечение первичной опухоли и метастазов (хирургическое, лучевое, химиотерапия, иммунотерапия). Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Диагностика рака тела матки. Принципы хирургического, комбинированного и комплексного лечения. Гормональное лечение (самостоятельное и в рамках комплексного лечения).
Биохимические особенности опухолевых клеток. Особенности энергетического обмена злокачественных опухолей. Анаэробный и аэробный гликолиз. Феномен субстратных «ловушек».
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. Лечение (хирургическое, лучевое, комбинированное). Возможности лекарственной терапии, фотодинамической терапии.
Злокачественные лимфомы. Особенности клинического течения. Классификация. Методы диагностики. Принципы лечения.
Молекулярно-генетические изменения в опухолевых клетках. Онкогены и онкобелки. Клеточные протоонкогены.
Особенности метастазирования рака нижней губы. Лечение первичной опухоли и метастазов. Лечение рецидивов. Отдаленные результаты и прогноз.
Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника. Роль современных методов в диагностике и оценке распространенности процесса. Лечение. Прогноз.
Особенности пролиферации опухолевых клеток. Сигнальные пути, приводящие к пролиферации.
Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта (рак языка, дна полости рта, щеки, неба). Современные методы лечения. Отдаленные результаты и прогноз.
Острый и хронический лейкоз. Классификация. Роль современных методов (в т.ч. иммунологических) в диагностике и определении вариантов течения. Дифференциальный диагноз.
Канцерогенез как многостадийный процесс. Накопление генетических нарушений как основа неопластической трансформации клеток. Понятия инициации, промоции и прогрессии опухолей.
Закономерности метастазирования злокачественных опухолей щитовидной железы. Диагностика (клиническая, лучевая, цитологическая), применение других специальных методов исследования. Методы лечения и прогноз.
Рак шейки матки. Этиология и патогенез. Классификация рака шейки матки. Особенности распространения и метастазирования.
Классификация канцерогенов по механизму действия: генотоксические канцерогены (нитрозосоединения, ароматические амины, канцерогены прямого действия), негенотоксические (эпигеномные) канцерогены.
Опухоли шеи. Принципы лечения (хирургического, лучевого, комбинированного). Метастазы рака в лимфатические узлы шеи без выявления первичной опухоли. Диагностическая тактика.
Злокачественные опухоли предстательной железы. Особенности клинического течения и метастазирования. Диагностика.
Вирусный канцерогенез. Основные группы онкогенных вирусов человека и животных (аденовирусы, герпесвирусы, паповирусы, ретровирусы и др.). Вирусные инфекции человека, ассоциированные с возникновением опухолей (папилломовирусная инфекция, ВИЧ, вирусный гепатит В, инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барр и др).
Рак пищевода. Методы лечения (хирургический, лучевой, комбинированное и комплексное лечение), показания в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса. Отдаленные результаты и прогноз.
Опухоли костей. Классификация. Особенности клинического течения. Закономерности метастазирования. Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей костей.
Радиационный канцерогенез. Основные виды ионизирующих излучений, способных вызывать опухоли. Клеточная радиочувствительность. Механизм канцерогенного действия ионизирующей радиации. Злокачественные новообразования как отдаленные последствия облучения.
Рак желудка. Предопухолевые заболевания желудка, лечебная тактика. Классификация рака желудка. Пути регионарного метастазирования рака желудка (классификация Японского общества по изучению рака желудка). Первичная и уточняющая диагностика.
Рак полового члена. Принципы лечения - хирургического, лучевого, комбинированного. Отдаленные результаты лечения и прогноз.
Иммунология опухолей. Естественный противоопухолевый иммунитет. Приобретенный противоопухолевый иммунитет.
Рак слепой кишки. Полипы и ворсинчатые опухоли толстой кишки как предопухолевые заболевания, лечебная тактика. Клиника рака слепой кишки в зависимости от формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Опухоли средостения. Классификация. Клиническая картина. Диагностическая тактика. Роль специальных методов в диагностике. Лечебная тактика.
Цели и задачи первичной профилактики рака. Онкогигиеническая профилактика: её достижения и перспективы.
Опухоли слюнных желез. Классификация (доброкачественные и злокачественные опухоли). Клиника и диагностика. Особенности хирургического и комбинированного лечения. Отдаленные результаты и прогноз.
Хорионкарцинома матки. Патогенез. Особенности клинического течения. Методы диагностики.
Эффекторные механизмы противоопухолевого иммунитета. Роль субпопуляций лимфоцитов в обеспечении противоопухолевого иммунитета (натуральные киллеры, макрофаги, цитотоксические лимфоциты, дендритные клетки и др.). Иммунотипирование опухолей.
Рак ободочной кишки. Клиника рака ободочной кишки в зависимости от локализации и формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Острый миелолейкоз. Классификация. Роль современных методов (в т.ч. иммунологических) в диагностике и определении вариантов течения.
Понятие о первичной и уточняющей диагностике злокачественных опухолей. Роль специальных методов в оценке распространенности опухолевого процесса.
Лечение рака молочной железы (хирургическое, лекарственное, лучевое, гормональное). Оценка рецепторного статуса и выбор метода лечения. Отдаленные результаты лечения и прогноз рака молочной железы.
Внеорганные забрюшинные опухоли. Классификация, гистогенез. Особенности клинического течения. Роль ультразвуковой и компьютерной томографии в диагностике.
Иммунотерапия злокачественных новообразований. Иммуномодуляторы. Моноклональные антитела в онкологии. Противопухолевые вакцины.
Рак прямой кишки. Клиника в зависимости от локализации и формы роста опухоли. Особенности метастазирования.
Лимфогранулематоз. Классификация. Клиника. Роль современных методов в диагностике и оценке распространенности процесса.
Классификация злокачественных опухолей по стадиям, международная классификация по системе TNM. Общие принципы определения стадии опухолевого процесса.
Базалиома и рак кожи. Предраковые изменения кожи (облигатные и факультативные), их лечение. Клиника и диагностика базалиомы и рака кожи. Дифференциальный диагноз.
Опухоли печени. Первичные и метастатические опухоли печени. Роль специальных методов в диагностике опухолей печени. Значение альфа-фетопротеина в дифференциальной диагностике.
Принципы основных методов лучевой диагностики: классической рентгенодиагностики, рентгеновской компьютерной томографии, радиоизотопной диагностики, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, радиоизотопных методов.
Рак молочной железы. Предопухолевые заболевания. Организационно-методические аспекты ранней диагностики рака молочной железы (самообследование молочных желез, скрининг).
Синдром механической желтухи. Дифференциальная диагностика желтухи. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография и ангиография в дифференциальной диагностике опухолей билио-панкреато-дуоденальной зоны.
Морфологическая диагностика опухолей (гистологическая, цитологическая). Иммунофенотипирование опухолей.
Рак легкого. Роль курения в возникновении рака легкого. Патологическая анатомия (формы роста, гистологические варианты строения). Особенности клинического течения в зависимости от локализации и формы роста. Атипические формы рака легкого. Закономерности метастазирования.
Рак наружных половых органов и влагалища. Роль специальных методов в диагностике и дифференциальной диагностике. Лечение.
Методы оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
Рак легкого. Диагноз и дифференциальный диагноз. Методы лечения (хирургический, лучевой, лекарственный, комбинированное и комплексное лечение). Отдаленные результаты лечения, прогноз.
Опухоли мягких тканей туловища и конечностей. Классификация. Особенности клинического течения в зависимости от локализации, формы роста и распространенности. Особенности метастазирования.
Основные методы лечения злокачественных новообразований: хирургический, лучевой, лекарственный. Комбинированное, сочетанное и комплексное лечение.
Детская онкология. Заболеваемость и смертность у детей от злокачественных опухолей. Забрюшинные опухоли - диагностика и лечение. Опухоль Вильмса - диагностика, лечение, прогноз.
Принципы лечения локализованного и местнораспространенного рака предстательной железы. Хирургическое, гормональное и лучевое лечение. Принципы лечения гормонрефрактерного рака предстательной железы.
|
