|
Факторы
|
Критерии
|
I.
|
Социально-биологические
|
1.
|
Возраст матери:
|
нет фактора (0 баллов)
18 лет и менее (2 балла)
40 лет и > (4 балла)
|
2.
|
Возраст отца:
|
до 40 лет (0 баллов)
40 лет и старше (2 балла)
|
3.
|
Профессиональные
вредности:
|
нет вредностей (0 баллов)
у матери (3 балла)
У отца (3 балла)
|
4.
|
Вредные привычки:
|
вредных привычек нет (0 баллов)
мать курение 1 пачка сигарет в день (2 балла)
мать злоупотребление алкоголем (4 балла)
отец злоупотребление алкоголем (2 балла)
|
5.
|
Семейное положение:
|
не одинокая мать (0 баллов)
одинокая мать (1 балл)
|
6.
|
Эмоциональные нагрузки:
|
нет (0 баллов)
есть (1 балл)
|
7.
|
Рост и масса тела матери:
|
нет фактора (0 баллов)
рост 150 см и менее (2 балла)
масса тела > 25% выше нормы (2 балла)
|
|
Общая сумма: ____ баллов
(для разработчика комментарий: в «общую сумму» идет сумма по разделу «1. Социально-биологические» с вопроса 1 по вопрос 7)
|
II.
|
Акушерско-гинекологический анамнез
|
1.
|
Паритет (которые роды):
|
менее 4-х родов (0 баллов)
4-7 (1 балл)
8 и более (2 балла)
|
2.
|
Аборты перед первыми предстоящими родами:
|
нет абортов (0 балов)
1 (2 балла)
2 (3 балла)
3 и более (4 балла)
|
3.
|
Аборты перед повторными родами или после последних родов - 3 и более:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (2 балла)
|
4.
|
Внутриматочные вмешательства:
|
нет (0 баллов)
есть (2 балла)
|
5.
|
Преждевременные роды:
|
нет (0 баллов)
1 (2 балла)
2 и более (3 балла)
|
6.
|
Тяжелый гестоз во время предыдущей беременности
|
нет (0 баллов)
есть (3 балла)
|
7.
|
ПОНРП в предыдущую беременность:
|
нет (0 баллов)
есть (3 балла)
|
8.
|
Мертворождение, невынашивание, неразвивающаяся беременность:
|
нет (0 баллов)
1 (3 балла)
2 и более (8 баллов)
|
9.
|
Смерть в неонатальном периоде:
|
нет (0 баллов)
1 (2 балла)
2 и более (7 баллов)
|
10.
|
Аномалия развития у детей, рожденных ранее:
|
нет (0 баллов)
есть (3 балла)
|
11.
|
Неврологические нарушения у детей, рожденных ранее:
|
нет (0 баллов)
есть (2 балла)
|
12.
|
Масса тела доношенных детей < 2500 г или > 4000 г:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (2 балла)
|
13.
|
Бесплодие:
|
нет фактора (0 баллов)
2-4 года (2 балла)
5 лет и более (4 балла)
|
14.
|
Рубец на матке после операции:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (4 балла)
|
15.
|
Опухоли матки и яичников:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (4 балла)
|
16.
|
Истмико-цервикальная недостаточность, доброкачественные заболевания, деформация, перенесенная деструкция шейки матки:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (2 балла)
|
17.
|
Пороки развития матки:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (3 балла)
|
18.
|
Хронические воспалительные процессы матки и придатков, осложнения после абортов и родов, ВМС:
|
нет фактора (0 баллов)
есть (3 балла)
|
19.
|
Внематочная беременность:
|
нет (0 балов)
есть (3 балла)
|
20.
|
Вспомогательные репродуктивные технологии:
|
нет (0 баллов)
ЭКО (1 балл)
ICSI (2 балла)
|
|
Общая сумма: ______ баллов
(для разработчика комментарий: в «общую сумму» идет сумма по разделу «2. Акушерско-гинекологический анамнез» с вопроса 1 по вопрос 18)
|
III.
|
Экстрагенитальные заболевания матки
|
1.
|
Сердечно-сосудистые:
|
нет (0 баллов)
хроническая артериальная гипертензия I степени (2 балла)
хроническая артериальная гипертензия II степени (8 баллов)
хроническая артериальная гипертензия III степени (12 баллов)
пороки сердца без нарушения кровообращения (3 балла)
пороки сердца с нарушением кровообращения (10 баллов)
варикозная болезнь (2 балла)
гипотензивный синдром (2 балла)
|
2.
|
Заболевания почек:
|
здорова (0 баллов)
заболевания почек (4 балла)
|
3.
|
Эндокринопатии:
|
нет (0 баллов)
заболевания надпочечников (5 баллов)
нейро-обменный эндокринный синдром (10 баллов)
сахарный диабет (10 баллов)
заболевания щитовидной железы (7 баллов)
ожирение (2 балла)
|
4.
|
Анемия (Hb 90-110 г/л):
|
анемии нет (0 баллов)
90 (4 балла)
100 (2 балла)
110 (1 балл)
|
5.
|
Коагулопатии:
|
нет (0 баллов)
есть (2 балла)
|
6.
|
Миопия и другие заболевания глаз:
|
нет (0 баллов)
есть (2 балла)
|
7.
|
Хронические специфические инфекции (туберкулёз, бруцеллёз, сифилис, токсоплазмоз и др.):
|
нет (0 баллов)
есть (3 балла)
|
8.
|
АФС:
|
нет (0 баллов)
положительный волчаночный антикоагулянт (4 балла)
AT к фосфолипидам IgG от 9,99 и выше (2 балла)
AT к фосфолипидам IgM от 9,99 и выше (3 балла)
|
|
Общая сумма : _______ баллов
(для разработчика комментарий: в «общую сумму» идет сумма по разделу «3. Экстрагенитальные заболевания матки» с вопроса 1 по вопрос 8)
|
| |
