Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312

Скачать 407.54 Kb.

Название	Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312
страница	6/7
Тип	Документы

1 2 3 4 5 6 7

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения: __________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания __________________________________________________________________________________ код по МКБ-10 __________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________ код по МКБ-10 __________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________ код по МКБ-10 __________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Внешняя причина при травмах (отравлениях)____________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________ код по МКБ-10___________________

Рекомендации ________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Листок нетрудоспособности ____________________________________________________________________________________________________________________

Врач _______________________________

стр. 12 ф. № 025/у
30. Вкладной лист №4. Консультация заведующего отделением

Дата _________________ Временная нетрудоспособность с ______________ (______ дней).

Жалобы и динамика состояния ___________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проведенное обследование и лечение ______________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагноз основного заболевания: _________________________________________________________________________________код по МКБ-10 ___________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения: ___________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания ____________________________________________________________________________________ код по МКБ-10 __________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________ код по МКБ-10 __________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________код по МКБ-10 __________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Внешняя причина при травмах (отравлениях)______________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________ код по МКБ-10___________________

Рекомендации по дальнейшему наблюдению, дообследованию и лечению _____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Листок нетрудоспособности ______________________________________________________________________________________________________________________

Зав. отделением _____________________________________________________ Лечащий врач ____________________________________________________________

стр. 13 ф.№ 025/у
33. Эпикриз

Министр здравоохранения

Донецкой Народной Республики В.В. Кучковой

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства

здравоохранения Донецкой

Народной Республики

от 12.03.2015 № 312
Зарегистрировано в Министерстве

юстиции Донецкой Народной

Республики за регистрационным

№ 141 от 20.05.2015
Инструкция по заполнению

формы первичной учетной документации № 025/у

«Медицинская карта амбулаторного больного № ___»
1. Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации № 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного №» (далее - форма № 025/у).

2. Форма № 025/у является основным первичным медицинским документом больного, который лечится амбулаторно или дома, и заполняется на всех больных при обращении в учреждение здравоохранения, которое оказывает амбулаторно- поликлиническую помощь.

3. Форма № 025/у заполняется во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях, которые ведут амбулаторный прием.

На каждого больного в поликлинике ведется одна форма № 025/у независимо от того, лечится он у одного или нескольких врачей.

4. В специализированных учреждениях здравоохранения, которые оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь, заполняются следующие формы:

4.1. В противотуберкулезных учреждениях здравоохранения: на больных, которые впервые обратились за медицинской помощью и консультацией, и взяты под наблюдение - форма учетной статистической документации № 081/у «Медицинская карта больного туберкулезом».

4.2. В кожно-венерологических учреждениях здравоохранения: на больных кожными и венерическими болезнями - форма учетной статистической документации № 065/у «Медицинская карта больного венерическим заболеванием», на больных кожными грибковыми заболеваниями - форма № 065-1/у «Медицинская карта больного грибковым заболеванием».

4.3. В женских консультациях - на гинекологических больных и женщин, которые обратились по поводу прерывания беременности, беременных и родильниц - форма учетной статистической документации № 111/у «Индивидуальная карта беременной и родильницы».

5. В пунктах 1-6 титульной страницы формы № 025/у отмечаются фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, местожительство пациента по паспорту, место работы, должность.

В пунктах 7, 8, 9 формы № 025/у указываются данные о страховании больного, наличии страхового полиса, его номере, наименование компании-страхователя. Пункты 7, 8, 9 формы № 025/у заполняются после вступления в силу Закона Донецкой Народной Республики «Об обязательном медицинском страховании».

В пункте 10 указывается к какой из льготных категории относится пациент.

В пункте 11 отмечают документ, удостоверяющий личность пациента(ки) – паспорт либо иной документ.

В пункте 13 «Семейное положение» делается отметка о том, состоит ли пациент(ка) или нет в браке. Сведения получают из паспорта, при отсутствии сведений указывается «неизвестно».

В пункте 14 «Образование» заполняется со слов пациента(ки):

- в позиции «профессиональное»: «высшее» отмечается окончившим высшее учебное заведение - институт, академию, университет и т.п.; «неполное высшее» - закончившим не менее двух курсов высшего учебного заведения и получившим диплом о неполном высшем образовании, а также тем, кто закончил обучение в объеме половины или более половины срока обучения в высшем учебном заведении; «среднее» - окончившим среднее специальное учебное заведение: техникум, училище, колледж, техникум-предприятие и т.п.; «начальное» - окончившим образовательное учреждение начального профессионального образования (профессиональное училище, школу и т.п.);

1 2 3 4 5 6 7

	Представление В соответствии с частью первой статьи 72 Конституции Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится...		Приказ Министерства внутренних дел Донецкой Народной Республики от... Настоящий Порядок разработан в соответствии с Конституцией Донецкой Народной Республики, Временным Положением о паспорте гражданина...
	Донецкой Народной Республики 03. 09. 2015 №012. 1/330 министерство... ...		Народный Совет Донецкой Народной Республики депутат народного совета В соответствии с частью первой статьи 72 Конституции Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится...
	Приказ Министерства доходов и сборов Донецкой Народной Республики... Временное положение о порядке аккредитации субъектов внешнеэкономической деятельности и регистрации внешнеэкономических договоров...		Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312 Наименование и местонахождение (полный почтовый адрес) учреждения здравоохранения
	Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312 Наименование и местонахождение (полный почтовый адрес) учреждения здравоохранения		Донецкой Народной Республики от 06. 07. 2015 №398 Народной Республики и нормативными правовыми актами Министерства юстиции Донецкой Народной Республики и определяет отдельные вопросы...
	Представление В соответствии с частью 1 статьи 72 Конституцией Донецкой Народной Республики, в порядке законодательной инициативы, вносится на...		Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312 Наименование и месторасположение (полный почтовый адрес) учреждения здравоохранения, в котором заполняется форма

Донецкой Народной Республики от 12. 03. 2015 №312

Похожие: