к закупочной документации
Форма заявки
На бланке организации
Дата, исх. номер
Заявка на участие в ______________________ (способ закупки)
Наименование закупки:________________________.
1. Изучив документацию по ______________________ (указать способ закупки) на _______________________________________ (указать предмет договора)_________________ (указывается наименование участника) в лице __________________________ (наименование должности руководителя, его Ф.И.О.), действующего на основании ______________________, сообщает о согласии участвовать в запросе предложений на условиях, установленных в документации, и направляет настоящую заявку.
2. Мы согласны осуществлять поставку товаров, являющихся предметом запроса предложений, в соответствии с требованиями документации, на условиях, которые мы представили в Приложении к настоящей заявке.
3.Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке на участие в запросе предложений информации.
4. В случае, если по итогам проведения запроса предложений с нами будет заключаться договор, мы берем на себя обязательства подписать его в соответствии с требованиями документации, на условиях, которые мы представили в настоящей заявке:
Лот №: 1 Упаковочные материалы для продуктов.
№ п/п
|
Наименование номенклатуры
|
Технические характеристики/ потребительские свойства
|
Ед. изм.
|
Кол-во
|
Цена за ед., (рублей) без НДС
|
Цена всего, (рублей) без НДС
|
11
|
|
|
|
|
|
|
22
|
|
|
|
|
|
|
3…..
|
|
|
|
|
|
|
Итого по лоту:
|
|
|
Поставляемый товар новый (выпуска не ранее второго квартала 2016 года), оригинальный, не бывший в эксплуатации, не восстановленный, без дефектов материала и изготовления, не модифицированным, не переделанным, не поврежденным, без каких-либо ограничений (залог, запрет, арест и т.п.) к свободному обращению на территории Российской Федерации и соответствовать заявленным характеристикам.
Общая цена на поставляемый товар по лоту №1 составляет ____________ рублей без НДС.
Срок поставки: __________ календарных дней со дня подписания договора;
Наличие ____________(указать сертификата или декларации соответствия) на поставляемую продукцию на __листов
Доставка товара осуществляется автотранспортом Поставщика по адресу: г. Казань, ул. Н. Ершова д.57 В.
5.Настоящей заявкой декларируется соответствие участника размещения заказа:
5.1. ______________________ соответствует требованиям, устанавливаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товаров, являющихся предметом закупки.
5.2. ____________________ не находится в процессе ликвидации, в отношении фирмы не возбуждено процедур банкротства, деятельность фирмы не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом РФ об административных правонарушениях.
5.3. ______________________ не имеет просроченной задолженности по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня и государственные внебюджетные фонды.
5.4. _______________________ не числится в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренных Федеральными законами N 223-ФЗ, N 44-ФЗ.
5.5.У _______________________отсутствует (в том числе у физического лица - либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа или главного бухгалтера юридического лица) судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также неприменение в отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации.
5.6. ________________является или не является (выбрать нужное) субъектом малого и среднего предпринимательства (Приложение к заявке №1)
6. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен ___________________________ (указывается наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон).
Все сведения о проведении __________ (способ закупки) просим сообщать уполномоченному лицу.
7. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: __________________________________________________________, факс ___________________.
8. Наши реквизиты:
Полное наименование
|
|
Сокращенное наименование
|
|
Юридический адрес
|
|
Фактический адрес место нахождения
|
|
Дата, место и орган регистрации (на основании свидетельства о государственной регистрации)
|
|
Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник зарегистрирован в качестве налогоплательщика
|
|
ИНН / КПП
|
|
ОГРН
|
|
ОКПО
|
|
К настоящей заявке прилагаются документы на _____ стр.
Руководитель организации ________________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.) М.П.
|
