РАЗДЕЛ II. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ
Приложение № 1 к документации ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ПРОЦЕДУРЕ ЗАПРОСА ПРЕДЛОЖЕНИЙ
«___» ____________ 2015 г. на право заключения с МУП «Водоканал» г. Иркутска договора на договора на техническое обслуживание охранно-пожарной сигнализации и системы видеонаблюдения.
1. Изучив документацию по запросу предложений, а также действующие нормативно-правовые акты по предмету проводимой процедуры запроса предложений, ________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(фирменное наименование, сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения,
________________________________________________________________________________________________________
почтовый адрес (для юридического лица), реквизиты, номер контактного телефона.)
в лице _________________________________________________________________________________, действующего (ей) на
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица для юридического лица)
основании _________________________________________________________________________ сообщает о согласии участвовать в процедуре запроса предложений на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.
2. Мы согласны оказать услуги в соответствии с требованиями документации и на условиях, указанных в заявке на участие в процедуре запроса предложений, и представляем заполненный вариант проекта договора на техническое обслуживание охранно-пожарной сигнализации и системы видеонаблюдения
3. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении __________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(наименование организации - участника процедуры, индивидуального предпринимателя)
не проводится процедура ликвидации, несостоятельности (банкротства), его деятельность не приостановлена, его имущество не находится под арестом, наложенным по решению суда, а также, что размер задолженности по уплате налогов, сборов и иных обязательных платежей в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год по данным бухгалтерской отчётности за последний завершенный отчётный период не превышает 25 процентов балансовой стоимости активов.
4. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право Заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников размещения заказа условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами сведения.
5. В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берём на себя обязательства подписать договор с МУП «Водоканал» г. Иркутска на оказание услуг в соответствии с требованиями документации.
6. Подтверждаем, что в случае если наши предложения будут лучшими после предложений победителя процедуры запроса предложений, а победитель будет признан уклонившимся от заключения договора с МУП «Водоканал» г. Иркутска, мы обязуемся подписать данный договор в соответствии с требованиями документации.
7. Подтверждаем, что мы извещены о том, что в случае признания нас победителями процедуры или принятия решения о заключении с нами договора, в случае отказа от его подписания победителем процедуры, и нашего уклонения от заключения договора сведения о _______________________________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. участника процедуры)
будут включены в Реестр недобросовестных поставщиков.
8. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен ___________________________________________________________________________
(контактная информация уполномоченного лица)
9. Сообщаем, что мы являемся субъектом малого/среднего/крупного предпринимательства.
(выбрать нужную категорию, к которой относится участник запроса предложений)
10. Юридический и фактический адреса _______________________________________ телефон ___________________, факс ___________________,
банковские реквизиты участника _________________________________________________________ Участник запроса предложений
(уполномоченный представитель) ____________________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
|