Поля формы Сведений
|
Порядок заполнения полей
|
Наименование страховщика:
|
Указывается наименование страховщика, его почтовый адрес с индексом и средства связи (телефон, факс, электронная почта и пр.).
|
Серия, номер
|
Указывается серия и номер договора страхования, по которому представляются Сведения о страховании. Если в период действия договора был выдан дубликат полиса или полис заменен на новый в связи с внесением в него изменений, то указывается серия и номер последнего выданного полиса.
|
1. Страхователь
|
|
Страхователь - физическое лицо
|
Страхователь – юридическое лицо
|
Страхователь
|
Указывается полностью фамилия, имя и отчество (при его наличии).
|
Указывается полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы (ОАО, ЗАО, ООО и др.).
|
Дата рождения гражданина
|
Указывается дата рождения Страхователя арабскими цифрами в формате дд.мм.гггг. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страховании.
|
В строке ставится прочерк.
|
ИНН юридического лица
|
В строке ставится прочерк.
|
Указывается индивидуальный номер налогоплательщика. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страховании.
|
Свидетельство о регистрации юридического лица либо документ, удостоверяющий личность, серия, номер:
|
Указывается тип документа, удостоверяющего личность, его серия и номер. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования или содержащихся в паспорте гражданина Российской Федерации, заграничном паспорте гражданина Российской Федерации, дипломатическом паспорте, паспорте моряка; для военнослужащих - в удостоверении личности или военном билете; для иностранных граждан - в паспорте гражданина соответствующего государства. Серия и номер документа, удостоверяющего личность, заполняется такими же знаками, как в документе.
|
Указывается тип документа. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования: «свидетельство о регистрации», либо «свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ», его серия и номер. Серия и номер документа, подтверждающего регистрацию юридического лица или индивидуального предпринимателя, заполняется такими же знаками, как в документе.
|
Адрес:
|
Указывается адрес места жительства (по паспорту). Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования или представленного документа (см. выше).
|
Указывается адрес места нахождения юридического лица (юридический адрес). Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования или представленного документа (см. выше).
|
2. Транспортное средство
|
|
Собственник ТС – физическое лицо
|
Собственник ТС – юридическое лицо
|
Собственник
|
Указывается полностью фамилия, имя и отчество (при его наличии).
|
Указывается полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы (ОАО, ЗАО, ООО и др.).
|
Дата рождения гражданина
|
Указывается дата рождения собственника транспортного средства арабскими цифрами в формате дд.мм.гггг. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страховании.
|
В строке ставится прочерк.
|
ИНН юридического лица
|
В строке ставится прочерк.
|
Указывается индивидуальный номер налогоплательщика. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страховании.
|
Свидетельство о регистрации юридического лица либо документ, удостоверяющий личность, серия, номер:
|
Указывается тип документа, удостоверяющего личность, его серия и номер. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования или содержащихся в паспорте гражданина Российской Федерации, заграничном паспорте гражданина Российской Федерации, дипломатическом паспорте, паспорте моряка; для военнослужащих - в удостоверении личности или военном билете; для иностранных граждан - в паспорте гражданина соответствующего государства. Серия и номер документа, удостоверяющего личность, заполняется такими же знаками, как в документе.
|
Указывается тип документа. Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования: «свидетельство о регистрации», либо «свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ», его серия и номер. Серия и номер документа, подтверждающего регистрацию юридического лица заполняется такими же знаками, как в документе.
|
Адрес:
|
Указывается адрес места жительства (по паспорту). Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования или представленного документа (см. выше).
|
Адрес места нахождения юридического лица (юридический адрес). Поле заполняется на основании данных, указанных в Заявлении о заключении договора обязательного страхования или представленного документа (см. выше).
|
Марка, модель транспортного средства, идентификационный номер транспортного средства, год изготовления, документ о регистрации транспортного средства, государственный регистрационный знак
|
Заполняются в соответствии со страховым полисом и заявлением о заключении договора обязательного страхования и приложений к ним.
|
3. Сведения о страховых случаях и страховых выплатах:
|
а) о владельцах транспортного средства
|
Заполняются только для договоров страхования, заключенных на условиях, предусматривающих ограничение числа лиц, допущенных к управлению транспортным средством. Сведения заполняются в отношении каждого Водителя, допущенного к управлению транспортным средством.
|
Срок страхования (графа 1).
|
Указывается дата начала и окончания срока действия договора в полном соответствии со страховым полисом.
|
Срок, в течение которого владелец допущен к управлению транспортным средством (графа 2)
|
Указывается временной интервал срока страхования (дата начала и окончания срока), в течение которого Водитель был допущен к управлению данным транспортным средством в соответствии с условиями договора.
Например: срок страхования с 03.07.13 по 02.07.14, допущен к управлению П.П. Петров, с 25.07.13 в полис добавлен новый Водитель В.В. Владимиров.
При заполнении данной графы следует указать:
для П.П.Петрова: с 03.07.13 по 02.07.14;
для В.В.Владимирова: С 25.07.13 по 02.07.14
|
Ф.И.О. владельцев, допущенных к управлению транспортным средством (графа 3)
|
Указывается полностью фамилия, имя и отчество (при его наличии) владельца (Водителя) транспортного средства (Водителя). Поле заполняется на основании данных страхового полиса о лицах, допущенных к управлению.
|
Дата рождения (графа 4)
|
Указывается дата рождения владельца (Водителя) транспортного средства арабскими цифрами в формате дд.мм.гггг. Поле заполняется на основании данных, указанных в полисе или в заявлении о заключении договора обязательного страхования.
|
Водительское удостоверение (графа 5)
|
Указывается серия и номер водительского удостоверения. Поле заполняется на основании данных, указанных в полисе или в заявлении о заключении договора обязательного страхования.
|
Количество и характер страховых случаев
ВАЖНО! Информация о страховом случае1 отражается в строке напротив того владельца транспортного средства (Водителя), с участием которого произошел страховой случай.
|
Урегулированных
|
ущерб имуществу (графа 6)
|
Указывается арабскими цифрами количество страховых случаев, по которым страховщик произвел страховые выплаты2 в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевших. В случае отсутствия сведений заполнить словом «нет».
Например:
1. Петров в результате одного ДТП причинил вред транспортному средству Васина. На дату выдачи сведений о страховании произведена выплата Васину.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
2. Петров в результате двух ДТП причинил вред транспортному средству Васина и транспортному средству Гришина. На дату выдачи сведений о страховании произведена выплата Васину и принято решение о выплате Гришину.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 2.
3. Петров в результате двух ДТП причинил вред транспортному средству Васина и транспортному средству Гришина. На дату выдачи сведений о страховании произведена выплата Васину, решение о выплате Гришину не принято.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
4. Петров в результате одного ДТП причинил вред транспортному средству Васина, транспортному средству Гришина и транспортному средству Сергеева. На дату выдачи сведений о страхования произведены выплаты Васину и Гришину, принято решение о выплате Сергееву.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
|
ущерб жизни и здоровью (графа 7)
|
Указывается арабскими цифрами количество страховых случаев, по которым страховщик произвел страховые выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших. В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
|
находящихся на рассмотрении (графа 8)
|
Указывается арабскими цифрами количество страховых случаев, находящихся на рассмотрении у Страховщика, по которым не принято решение о выплате (не утвержден Акт о страховом случае или иной документ, который является подтверждением принятия решения о страховой выплате по страховому случаю).
В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
Например:
1. Петров в результате двух ДТП причинил вред транспортному средству Васина и транспортному средству Гришина. На дату выдачи сведений о страховании произведена выплата Васину, решение о выплате Гришину не принято.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
2. Петров в результате одного ДТП причинил вред транспортному средству Васина, транспортному средству Гришина и транспортному средству Сергеева. На дату выдачи сведений о страхования произведены выплаты Васину и Гришину, принято решение о выплате Сергееву.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 0.
|
Страховые выплаты
|
осуществленные (графа 9)
|
Для каждого владельца (Водителя) транспортного средства указывается арабскими цифрами количество страховых выплат, осуществленных страховщиком по всем страховым случаям, по которым данный владелец (Водитель) был причинителем вреда.
В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
Например:
1. Петров в результате одного ДТП причинил вред транспортному средству Васина. На дату выдачи сведений о страховании произведена выплата Васину.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
2. Петров в результате двух ДТП причинил вред транспортному средству Васина и транспортному средству Гришина. На дату выдачи сведений о страховании произведены выплаты Васину и Гришину.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 2.
3. Петров в результате двух ДТП причинил вред транспортному средству Васина и транспортному средству Гришина. На дату выдачи сведений о страховании произведена выплата Васину, решение о выплате Гришину не принято.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
4. Петров в результате одного ДТП причинил вред транспортному средству Васина; транспортному средству Гришина и транспортному средству Сергеева. На дату выдачи сведений о страхования произведены выплаты Васину и Гришину, принято решение о выплате Сергееву.
При заполнении данной графы для Петрова следует указать: 1.
|
предстоящие (заявленные, но не оплаченные) (графа 10)
|
Для каждого владельца (Водителя) транспортного средства указывается арабскими цифрами количество предстоящих страховых выплат по всем страховым случаям, по которым данный владелец (Водитель) был причинителем вреда.
В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
Важно!
Выплаты по одному страховому случаю рассматриваются как одна страховая выплата.
|
Класс, зависящий от наличия страховых выплат на дату заключения договора (графа 11)
|
Указывается класс, присвоенный владельцу транспортного средства (Водителю) на дату заключения договора страхования (на дату внесения Водителя в полис), в отношении которого выдаются сведения о страховании.
|
б) о транспортном средстве
|
Заполняются только для договоров страхования, заключенных на условиях, не предусматривающих ограничения числа лиц, допущенных к управлению транспортным средством.
|
Срок страхования (графа 1).
|
Указывается дата начала и окончания срока действия договора. Поле заполняется в полном соответствии со страховым полисом.
|
Количество и характер страховых случаев
|
урегулированных
|
|
ущерб имуществу (графа 2)
|
Указывается арабскими цифрами количество страховых случаев, по которым страховщик произвел страховые выплаты в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевших. В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
ВАЖНО! В поле следует указывать итоговое число всех урегулированных страховых случаев по договору обязательного страхования, связанных с возмещением вреда имуществу.
|
ущерб жизни и здоровью (графа 3)
|
Указывается арабскими цифрами количество страховых случаев, по которым страховщик произвел страховые выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших. В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
ВАЖНО! В поле следует указывать итоговое число всех урегулированных страховых случаев по договору обязательного страхования, связанных с возмещением вреда жизни или здоровью.
|
находящихся на рассмотрении (графа 4)
|
Указывается арабскими цифрами количество неурегулированных претензий по страховым случаям.
В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
ВАЖНО! В поле следует указывать итоговое число всех заявленных, но не урегулированных страховых случаев по договору обязательного страхования.
|
Страховые выплаты
|
Осуществленные (графа 5)
|
Указывается арабскими цифрами количество страховых выплат, осуществленных страховщиком по всем страховым случаям по договору обязательного страхования.
В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
Например:
По вине Водителей, управлявших ТС, указанным в Договоре ОСАГО, было совершено три ДТП, в результате каждого из которых был причинен вред имуществу третьих лиц. На дату выдачи сведений о страховании произведены выплаты только по двум случаям причинения вреда.
При заполнении данной графы следует указать: 2.
|
Предстоящие страховые выплаты (заявленные, но не оплаченные) (графа 6)
|
Указывать арабскими цифрами количество предстоящих страховых выплат.
В случае отсутствия сведений, заполнить словом «нет».
|
Класс, зависящий от наличия страховых выплат (графа 7)
|
Указывается класс на дату заключения договора страхования, присвоенный собственнику данного транспортного средства.
|
Иные сведения
|
В данной графе указывается следующая информация:
1. О периоде использования транспортного средства в том случае, если период использования по договору был менее 1 года.
Пример заполнения: «Период использования ТС по договору с «__»_____200_г. По «__»______200_г.»
2. О досрочном прекращении договора страхования.
Пример заполнения: «Договор досрочно прекращен «___»______200__г.»
3. Сведения о наличии хотя бы одного из следующих нарушений:
- сообщение страховщику заведомо ложных сведений о запрошенных им обстоятельствах, влияющих на страховую премию по договору обязательного страхования, что повлекло за собой ее уплату в меньшей сумме по сравнению с той суммой, которая была бы уплачена при сообщении владельцами транспортных средств достоверных сведений (в том числе, о случаях сообщения неправильной информации, необходимой для расчета КБМ в Заявлении ОСАГО, если КБМ был определен на основании Заявления и, если эта информации привела к уменьшении размера страховой премии);
- умышленное содействие наступлению страхового случая или увеличению связанных с ним убытков либо заведомо исказивших обстоятельства наступления страхового случая в целях увеличения страховой выплаты;
- причинение вреда при обстоятельствах, явившихся основанием предъявления регрессного требования.
ВАЖНО! В случае наличия хотя бы одного из указанных нарушений, в сведениях необходимо указать, какое именно нарушение допущено.
Так же в данной графе Страховщик вправе отразить любую информацию, которую сочтет необходимым указать. Например: информацию об использовании транспортного средства в режиме ТАКСИ.
|
Страховщик (подпись, ф.и.о.): указывается фамилия, имя, отчество и подпись представителя страховщика, заполнявшего Сведения о страховании.
|
Дата составления: указывается число, месяц, год составления Сведений о страховании.
|
Дата выдачи: указывается число, месяц, год выдачи Страхователю или Водителю Сведений о страховании.
|
М.П.: ставится печать страховщика.
|
