Приложение № 1 к документации о закупке АНКЕТА УЧАСТНИКА1
процедуры закупки:
|
| (указать наименование процедуры)
| № процедуры
|
| № лота
|
|
| (указать номер процедуры)
|
| (указать номер лота)
|
| (указать полное наименование организации в соответствии с Уставом и организационно-правовая форма)
|
| (указать сокращенное наименование организации в соответствии с Уставом)
| Юридические реквизиты
| Страна регистрации
|
| Юридический адрес
|
| Фактический адрес
|
| Телефон
|
| Факс
|
| E-mail
|
| Банковские реквизиты
| ИНН / КПП организации
|
| ОГРН
|
| № расчетного счета
|
| Наименование Банка
|
| Корреспондентский счет
|
| БИК
|
| Регистрационные данные
| Дата, место и орган регистрации
|
| Учредители
|
| Профиль деятельности
|
| Принадлежность к малому и среднему предпринимательству2
|
| ОКПО
|
| ОКВЭД
|
| Приложения к анкете участника:
| Наименование документа
| Кол-во листов
| Нотариально заверенные копии учредительных документов (Свидетельство о государственной регистрации, Устав, Учредительный договор).
|
| Нотариально заверенная копия выписки из ЕГРЮЛ/или ЕГРИП, полученная не ранее чем за 3 месяца до дня размещения в единой информационной системе извещения о проведении запроса предложений (для иностранных компаний – выписки из торгового реестра).
|
| Оригинал или нотариально заверенная копия справки, подтверждающей отсутствие у участника закупки недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, выданную соответствующими подразделениями Федеральной налоговой службы (требование не распространяется на участников, являющихся нерезидентами Российской Федерации).
|
| Копии доверенности лица, подписывающего договор, если оно действует на основании доверенности, или иных документов (разрешение уполномоченного органа и т.п.), подтверждающих его полномочия.
|
| Копии документов бухгалтерской отчетности: для российских юридических лиц – бухгалтерского баланса, отчета о финансовых результатах, налоговой декларации и т.д. за последние два года с отметкой налогового органа о принятии или с приложением копии извещения о получении налоговым органом электронного документа при передаче бухгалтерской отчетности в электронном виде, за исключением вновь зарегистрированных компаний (для иностранных юридических лиц – копий документов, эквивалентных бухгалтерскому балансу и отчету о финансовых результатах).
|
| Копии документов, подтверждающих право в установленных применимым законодательством Российской Федерации случаях заниматься определенной деятельностью (лицензии и т.д.) и/или подтверждающих соответствие товаров и услуг сертификационным требованиям.
|
| Копии уведомления о применении упрощенной системы налогообложения (УСН) или уведомительного заявления участника о применении УСН с печатью налогового органа (там, где это применимо), с предоставлением налоговой декларации по налогу, уплачиваемому в связи с применением УСН, за последний за последние два года.
|
| Заверенные руководителем организации сведения об отсутствии/наличии аффилированности участника закупки с работниками ПАО «Аэрофлот» и их близкими родственниками (супруги, дети, родители, братья и сестры).
|
| Краткая историческая справка о деятельности организации.
|
| Копии результатов аудиторских проверок (при наличии).
|
| Для группы (нескольких лиц) лиц, выступающих на стороне одного участника закупки, дополнительно предоставляется оригинал или нотариально заверенная копия документа, подтверждающего объединение лиц, выступающих на стороне одного участника закупки в группу, и право конкретного участника закупки участвовать в процедуре от имени группы лиц, в том числе подавать заявку на участие, подписывать протоколы, договор.
|
| Описание поставляемого товара, его функциональных характеристик, количественных и качественных характеристик (в случае, если товар является предметом закупки) или описание выполняемой работы или описание оказываемой услуги (в случае, если предметом закупки являются работа или услуга), их количественных и качественных характеристик.
|
| 3
|
| Контактное лицо
|
|
| (указать фамилию, имя, отчество, телефон, факс, e-mail)
| Настоящим участник подтверждает правильность всех данных, указанных в Анкете и согласие со всеми условиями, изложенными в документации о закупке в отношении процедуры закупки:
|
| (указать наименование процедуры)
|
|
|
|
| (должность руководителя)
| (подпись)
|
| (указать инициалы, фамилию)
| Главный бухгалтер
|
|
|
|
| (подпись)
|
| (указать инициалы, фамилию)
| М.П.
|
| Дата составления
| «
|
| »
|
|
|
| г.
|
|
| (ДД)
|
| (ММ)
|
| (ГГГГ)
|
|
ДЕКЛАРАЦИЯ 4
| (полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
|
| (ОГРН/ИНН или ОГРИП/ИНН)
| в лице
|
|
| (фамилия, инициалы)5
| действующего на основании 6___________________________________________ заявляет, что соответствует критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, установленным частью 1 статьи 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
| Сводные данные субъекта малого и среднего предпринимательства
| №
| Критерии отнесения к малому и среднему предпринимательству
| Значение
| Единицы измерения
| 1.
| Средняя численность работников за предшествующий календарный год (определяется с учётом всех работников, в том числе работающих по договорам гражданско-правового характера или по совместительству с учетом реально отработанного времени, а также работников представительств, филиалов и других обособленных подразделений).
|
|
| 2.
| Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учёта налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год.
|
|
| 3.7
| суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде): Российской федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов.
|
|
| 4.7
| доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) юридических лиц, которые не являются субъектами малого и среднего предпринимательства.
|
|
|
________________________
|
| ___________________
|
| _______________________
| (должность)
|
| (подпись)
|
| (фамилия, инициалы)
|
|