Формы документов для участия в предварительном квалификационном отборе Приложение № 1
к документации
ФОРМА 1.
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ КВАЛИФИКАЦИОННОМ ОТБОРЕ
на оказание услуг
______________________________________
(наименование продукции, в отношении которой проводится ПКО)
№____ «____» ___________2017г.
Кому: _____________________________________________________________________________
(наименование Заказчика)
От кого: ___________________________________________________________________________
наименование претендента на участие в ПКО
________________________________________________________________________________________________
место нахождения претендента на участие в ПКО
Будучи уполномоченными представлять и действовать от имени ________________, изучив извещение и Документацию о проведении предварительного квалификационного отбора с целью выбора организаций, обладающих достаточной квалификацией для оказания услуг по изготовлению и проведению испытаний опытных образцов изделий военной техники по документации Заказчика (далее – предварительный квалификационный отбор, ПКО), извещение №_________________, мы, нижеподписавшиеся, принимаем все установленные в них требования и условия ПКО и направляем настоящую заявку на участие в ПКО.
Мы согласны с требованиями Заказчика к услугам, установленным в Техническом задании Документации о предварительного квалификационного отбора, со всеми обязательными условиями исполнения договора (ов), заключаемых в случае признания нас победителями любой конкурентной процедуры закупки, проводимой Заказчиком в рамках данного предварительного квалификационного отбора и обязуемся выполнять следующие обязательства (соблюдать условия):
- открытие специального счёта в уполномоченном банке (по указанию Заказчика) за счёт средств Исполнителя в соответствии с требованиями Заказчика для проведения расчёта между Исполнителем и Заказчиком;
- все расходы по отгрузке готовой продукции Заказчику (в т. ч. транспортные) несёт Исполнитель;
- в случае необходимости технической консультативной помощи сотрудников Заказчика с их выездом к Исполнителю все транспортные и командировочные расходы несёт Исполнитель;
- в случае необходимости консультативной помощи сотрудников 3960 ВП МО РФ (если у Исполнителя другое ВП МО РФ) с их выездом к Исполнителю все транспортные и командировочные расходы несёт Исполнитель;
- своевременно за счёт собственных средств переоформлять лицензии, указанные в 2 Информационной карты Документации о проведении предварительного квалификационного отбора. Заказчик вправе обратиться в суд с требованием о расторжении договора в случае прекращения действия данных документов и/или непредставления действующих лицензий в установленный договором срок;
- расчёт за оказанные услуги осуществляется после предоставления Исполнителем необходимых документов, подтверждающих оказание услуг в срок, указанный в документации о проведении закупки, но не превышающий 12 месяцев с момента выполнения Головным исполнителем ОКР (или Госзаказчиком) всех финансовых обязательств (с момента поступления денежных средств на расчётный счёт Заказчика) по соответствующему этапу договора на выполнение СЧ ОКР между Заказчиком и Головным исполнителем ОКР (или Госзаказчиком).
Подавая настоящую заявку, ______________ (наименование претендента на участие в ПКО) подтверждает:
- имеет/ не имеет возможность изготовления опытных образцов изделия и проведения испытаний за счёт собственных финансовых средств с последующим возмещением затрат Заказчиком в объёме, не превышающем цены договора;
- в отношении ______________ (наименование претендента на участие в ПКО) отсутствуют расторгнутые по инициативе заказчиков любых уровней (государственных, муниципальных, заказчиков по Закону 223-ФЗ), в т.ч. в результате одностороннего отказа заказчика от исполнения, договоры, по причине нарушения ______________ (наименование претендента на участие в ПКО)существенных условий исполнения договора, неисполнения/ненадлежащего исполнения таких договоров, за период 2014-2016 гг.
Подавая настоящую заявку, мы согласны с тем, что:
-результаты рассмотрения заявки зависят от проверки всех данных, представленных нами, а также иных сведений, имеющихся в распоряжении Заказчика;
-за любую ошибку или упущение в представленной заявке ответственность целиком и полностью возложена на ______________ (наименование претендента на участие в ПКО);
- Заказчик вправе отказаться от проведения предварительного квалификационного отбора в порядке, предусмотренном квалификационной документацией без объяснения причин.
- предоставление недействующей лицензии/непредоставление лицензии, указанной в п.2 Информационной карты, при подаче заявки на участие в более чем трех закупках, проводимых Заказчиком в течение срока действия ПКО, подряд, является основанием для исключения из числа квалифицированных участников;
Настоящая заявка служит также разрешением любому лицу или уполномоченному представителю любого учреждения, на которое содержится ссылка в сопровождающей документации, представлять любую информацию, необходимую для проверки заявлений и сведений, содержащихся в настоящей заявке, или относящихся к ресурсам, опыту и компетенции _______________( наименование претендента на участие в ПКО).
В случае если по результатам рассмотрения заявки ________________________________________________________________________
наименование претендента на участие в ПКО
становится квалифицированным участником, ________________________________________________________________________
наименование претендента на участие в ПКО
Участник согласен с тем, что в результате отказа от участия в трёх конкурентных процедурах закупок подряд, Заказчик вправе принять решение об исключении ________________________________________________________________________
наименование претендента на участие в ПКО
из числа участников, прошедших предварительный квалификационный отбор.
Настоящей заявкой подтверждаем:
а) в отношении ______________(наименование претендента на участие в ПКО) не проводится процедура ликвидации, банкротства;
б) деятельность ______________(наименование претендента на участие в ПКО) не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
в) на имущество ______________(наименование претендента на участие в ПКО) не наложен арест;
г) в отношении ______________(наименование претендента на участие в ПКО) отсутствуют сведения в реестрах недобросовестных поставщиков, предусмотренных Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения для государственных и муниципальных нужд» и Федеральным законом от 18 июля 2011 года № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц»;
д) размер задолженности ______________(наименование претендента на участие в ПКО) по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает _________ % (значение указать цифрами и прописью) балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
е) отсутствуют расторгнутые по инициативе Заказчика (в т.ч. в результате одностороннего отказа Заказчика от исполнения) договоров, в случае нарушения поставщиком ______________(наименование претендента на участие в ПКО) существенных условий исполнения договора, за 2014-2016 гг., предшествующих ПКО.
Подтверждаем, что при подготовке заявки на участие в предварительном квалификационном отборе мы обеспечили соблюдение требований Федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе о получении согласий и направлении уведомлений, необходимых для передачи и обработки персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявке, в целях проведения предварительного квалификационного отбора.
Подтверждаем и гарантируем подлинность всех документов, представленных в составе квалификационной заявки.
_______ (указывается ФИО лица (лиц), подписавшего(их) Заявку) даю(т) согласие на обработку всех своих персональных данных, указанных в заявке, в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, в целях проведения предварительного квалификационного отбора.
Настоящая заявка на участие в предварительном квалификационном отборе дополняется следующими документами:
1. Показатели финансово-хозяйственной деятельности предприятия;
2. Сведения о наличии оборудования для изготовления опытных образцов;
3. Сведения о наличии оборудования для проведения испытаний;
4. …..
Условия настоящей заявки действительны до «___»_____________ 20__ г.
Претендент на участие в ПКО (уполномоченный представитель):
_______________ _________________ / ________________ /
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
Дополнительную информацию можно получить по адресу____________________ в рабочие дни с «____» до «____» часов по московскому времени.
Контактное лицо: Ф.И.О__________________; номер контактного телефона __________;
адрес электронной почты _________________.
Приложение № 1
Таблица 1.1 - Показатели финансово-хозяйственной деятельности предприятия
№ п/п
|
Показатель
|
2014 г.
|
2015 г.
|
1
|
Активы (А), все
в том числе:
- высоколиквидные (А1);
|
|
|
- быстро реализуемые (А2);
|
|
|
- медленно реализуемые (А3);
|
|
|
- трудно реализуемые (А4).
|
|
|
2
|
Собственный капитал (СК)
|
|
|
3
|
Заёмный капитал (ЗК)
|
|
|
4
|
Оборотные средства (ОС)
|
|
|
5
|
Собственные оборотные средства (СОС)
|
|
|
6
|
Обязательства:
- самые срочные (П1);
|
|
|
- средней срочности (П2);
|
|
|
- долгосрочные (П3).
|
|
|
7
|
Коэффициент финансового риска Кфр=ЗК/СК
|
|
|
8
|
Коэффициент автономии (платёжеспособности) Кавт=СК/(СК+ЗК)
|
|
|
9
|
Коэффициент текущей ликвидности Клт=(А1+А2+А3)/(П1+П2)
|
|
|
10
|
Коэффициент быстрой ликвидности Клб=(А1+А2)/(П1+П2)
|
|
|
11
|
Коэффициент абсолютной ликвидности Кла=А1/(П1+П2)
|
|
|
12
|
Коэффициент обеспеченности собственными оборотными средствами Косс=СОС/ОА
|
|
|
13
|
Прибыль (П)
|
|
|
14
|
Среднесписочная годовая численность сотрудников
|
|
|
15
|
Среднемесячная заработная плата работников по организации в целом
|
|
|
16
|
Отчисления на социальные нужды (абсолютное значение и в %)
|
|
|
17
|
Амортизация
|
|
|
18
|
Накладные расходы (абсолютное значение и в процентном отношении к среднемесячной заработной плате)
|
|
|
19
|
Рентабельность (Р)
|
|
|
Претендент на участие в ПКО (уполномоченный представитель):
_______________ _________________ / ________________ /
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
Приложение № 2
Таблица 2.1 – Сведения о наличии оборудования для изготовления опытных образцов
№
п/п
|
Название оборудования
(наименование, тип, модель)
|
Назначение оборудования
|
Основные технические характеристики
(по эксплуатационной документации)
|
Примечание
|
|
|
|
|
|
Таблица 2.2 – Сведения о наличии оборудования для проведения испытаний
№
п/п
|
Название оборудования
(наименование, тип, модель)
|
Назначение оборудования
|
Основные технические характеристики (предельно допустимые параметры испытаний)
(по документации)
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
Таблица 2.3 – Сведения о профессиональной и технической квалификации персонала
№
п/п
|
Должность
(основные профессональные обязанности)
|
Квалификация (разряд, категория и т.п.)
|
Количество чел.
|
Из графы 4 имеют допуск к гос. тайне
(с указанием формы допуска)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
Таблица 2.4 – Сведения о выполненных договорах (контрактах) (этапах действующих договоров (контрактов))
№
п/п
|
Номер контракта/договора
(с указанием этапа для действующего контракта/договора)
|
Предмет контракта/договора
(содержание этапа для действующего контракта/договора)
|
Документ, подтверждающий положительный результат выполнения контракта/договора (этапа действующего контракта/договора)
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
Приложение № 2
к документации
ФОРМА 2.
АНКЕТА ПРЕТЕНДЕНТА НА УЧАСТИЕ В ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ КВАЛИФИКАЦИОННОМ ОТБОРЕ
Претендент на участие в ПКО: _______________________________________________________________
наименование претендента на участие в ПКО
№ п/п
|
Наименование
|
Сведения о претенденте на участие в ПКО
|
1
|
Фирменное наименование (Полное и сокращенное наименования
организации
|
|
2
|
Организационно - правовая форма
|
|
3
|
Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр
юридических лиц (дата и
номер, кем выдано)
|
|
4
|
Дата постановки на налоговый учет
|
|
5
|
ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО, ОКОПФ, ОКТМО
|
|
6
|
Адрес места нахождения
|
Страна
|
|
Почтовый индекс
|
|
Район
|
|
Город
|
|
Населенный пункт
|
|
Улица
|
|
Номер дома (владения)
|
|
Корпус (строение)
|
|
Офис (квартира)
|
|
7
|
Контактный телефон (с указанием кода города)
|
|
8
|
Факс (с указанием кода города)
|
|
9
|
Адрес электронной почты
|
|
10
|
Банковские реквизиты (наименование и местонахождение банка, корреспондентский счет и БИК, номер
расчетного счета)
|
|
Я, нижеподписавшийся, заверяю правильность всех данных, указанных в анкете.
В подтверждение вышеприведенных данных в составе анкеты представляются следующие документы:
1.___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);
2.___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);
3.___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе).
Претендент на участие в ПКО (уполномоченный представитель):
_______________ _________________ / ________________ /
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
|
