СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность ___________________________________
(вид документа)
_________№______________выдан__________________________________________________________________________________________________________
(кем и когда)
проживающий (ая) по адресу ___________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________,
даю согласие администрации Ленинского муниципального района ЕАО,
с. Ленинское, Ленинского района ЕАО, ул. Ленина 16, на обработку моих персональных данных, а именно:
Фамилия;
Имя;
Отчество;
Год, месяц, дата рождения, место рождения;
Адрес;
Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан);
Гражданство;
ИНН;
_____________________________________________________________.
_____________________________________________________________;
_____________________________________________________________;
_____________________________________________________________;
_____________________________________________________________.
_____________________________________________________________;
_____________________________________________________________.
_____________________________________________________________;
_____________________________________________________________.
(указывается полный перечень персональных данных, согласие на обработку которых дается)
с целью ________________________________________________________
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________.
(указывается цель обработки персональных данных) А также на работу с моими персональными данными: получение у третьей стороны, передачу третьей стороне, передачу в коммерческих целях, а именно:
- сотрудникам администрации, доступ которых к персональным данным, необходим для выполнения служебных обязанностей;
- архиву, для хранения;
- военному комиссариату, для организации воинского учета;
- налоговой инспекции, для ________________________________
- пенсионному фонду, для _________________________________
-страховой компании, для оформления медицинского полиса обязательного страхования граждан;
- банку, для открытия и ведения счета заработной платы.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица или наименование организации, которым сообщаются данные) Я уведомлен(а) о своем праве отозвать согласие путем подачи письменного заявления. Подтверждаю, что отзыв согласия производится в письменном виде в соответствии с действующим законодательством. Всю ответственность за неблагоприятные последствия отзыва согласия беру на себя. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение неопределенного срока.
________________________ _____________________
(Ф.И.О.) (подпись) «___» _______________ 20____ г.
Примечание: Перечень должностных лиц, имеющих доступ к персональным данным, устанавливается распоряжением (локальными нормативными актами структурных подразделений) администрации.
Приложение № 2 к Положению об обработке и защите персональных данных в администрации Ленинского муниципального района и её структурных подразделений
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО о неразглашении персональных данных ставших известными в период исполнения должностных обязанностей
Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. служащего администрации муниципального района)
исполняющий(ая) должностные обязанности по замещаемой должности
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(должность, наименование структурного подразделения ) предупрежден(а) о том, что на период исполнения должностных обязанностей в соответствии с должностными инструкциями мне будет предоставлен допуск к информации, содержащей персональные данные сотрудников администрации и лиц обратившихся в администрацию:
биографические сведения;
образование;
специальность;
занимаемая должность;
наличие судимостей;
адрес места жительства;
домашний телефон;
состав семьи;
место работы или учебы членов семьи и родственников;
характер взаимоотношений в семье;
размер заработной платы;
содержание трудового договора и дополнений к нему;
состав декларируемых сведений о наличии материальных ценностей;
содержание декларации, подаваемой в налоговую инспекцию;
подлинники и копии распоряжений содержащих персональные данные;
личные дела, личные карточки (форма Т2) и трудовые книжки сотрудников, а также лиц обратившихся в администрацию;
основания к распоряжениям по личному составу;
дела, содержащие материалы по повышению квалификации и переподготовке сотрудников, их аттестации, служебным расследованиям;
копии отчетов, направляемые в органы статистики;
анкета;
копии документов об образовании;
результаты медицинского обследования на предмет годности к осуществлению трудовых обязанностей;
фотографии и иные биометрические сведения;
иные сведения относящиеся к персональным данным.
Настоящим добровольно принимаю на себя обязательства:
Соблюдать правительственные, и локальные нормативные акты работодателя, по работе с персональными данными, и регламентирующих вопросы защиты персональных данных;
В случае необходимости выполнять автоматизированную обработку и хранение персональных данных только после выполнения всех мероприятий по защите информации;
В случае возникновения ситуации нарушения безопасности персональных данных, или несанкционированного доступа к данной информации, попытке третьих лиц получить от меня информацию, содержащую персональные данные, немедленно сообщать о данном факте непосредственному начальнику;
Не осуществлять работу с персональными данными в присутствии лиц, не имеющих доступа к ним;
Передавать персональные данные третьим лицам (организациям) в порядке установленном регламентирующими документами;
Предупреждать лиц, получающих персональные данные, о том, что эти данные могут быть использованы лишь в целях, для которых они преданы, и требовать от этих лиц письменного подтверждения того, что данное правило будет соблюдено;
Не использовать информацию, содержащую персональные данные, с целью получения выгоды;
После прекращения права на допуск к информации, содержащей персональные данные, не разглашать и не передавать третьим лицам ставшую известной мне информацию, содержащую персональные данные.
В связи с этим за мной закрепляются права:
На знание требований нормативно-методических документов по защите информации и персональных данных;
На требование по обеспечению рабочего места средствами и материалами, необходимыми для осуществления работ с персональными данными и соблюдения режима конфиденциальности;
Участвовать при выработке мер защиты персональных данных, обрабатываемых в администрации муниципального района и её структурных подразделениях и вносить предложения по улучшению работы, связанной с обработкой персональных данных.
Работодатель обязан:
Обеспечить наличие необходимых условий в помещении и на рабочем месте сотрудника для обеспечения конфиденциальности, при которых бы исключалось бесконтрольное использование защищаемой информации;
Для проведения контрольных мероприятий Работодатель имеет право:
Требовать от сотрудника исполнения данного обязательства;
Привлекать, за нарушение норм регулирующих получение, обработку, хранение, уничтожение и защиту персональных данных, сотрудника к дисциплинарной ответственности;
Срок действия обязательства совпадает со сроком окончания трудового договора. Условия настоящего обязательства носят конфиденциальный характер и разглашению не подлежат. Я предупрежден(а) о том, что в случае нарушения данного обязательства буду привлечен(а) к дисциплинарной ответственности и/или иной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Работодатель:
глава администрации
муниципального района ________________ С.В. Лаврук
(подпись) «___»______________ 20____г.
| Сотрудник администрации:
________________ ___________
(подпись) (фамилия, инициалы) «___»______________ 20____г.
| Приложение 3 к Положению об обработке и защите персональных данных в администрации Ленинского муниципального района и её структурных подразделений
|