Приказ Министерства Здравоохранения Оренбургской области
и Оренбургского Областного фонда ОМС от 11 апреля 2008 г. № 48/1/550
Порядок
прикрепления граждан в медицинских учреждениях Оренбургской области
для получения амбулаторной первичной медико-санитарной помощи,
в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Настоящий Порядок разработан в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" N 1499-1 от 28.06.1991 г., Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г., правилами обязательного медицинского страхования населения Оренбургской области и территориальной программы государственных гарантий оказания населению Оренбургской области и территориальной программой государственных гарантий оказания населению Оренбургской области бесплатной медицинской помощи.
1. Все граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, для получения амбулаторной первичной медико-санитарной помощи должны зарегистрироваться в одном из медицинских учреждений или у врачей общей (семейной) практики. Прикрепления проводятся по трем профилям: по общему неспециализированному, гинекологическому и стоматологическому.
2. Местом первичной регистрации на момент заключения договора обязательного медицинского страхования является медицинское учреждение, обслуживающее район проживания данного гражданина, вне зависимости от места регистрации гражданина. Границы территорий обслуживания медицинских организаций в городах Оренбургской области утверждаются приказами управления здравоохранения администрацией данных муниципальных образований.
3. Смена медицинского учреждения первичной регистрации осуществляется по заявлениям застрахованных. Данное заявление подается на имя руководителя медицинской организации. В нем должны быть указаны реквизиты полиса обязательного медицинского страхования и документа, удостоверяющего личность застрахованного.
4. Медицинское учреждение вправе прикрепить застрахованного по обязательному медицинскому страхованию при условии обеспечения амбулаторной помощи в поликлинике и на дому. Решение о прикреплении застрахованного принимаются в срок не позднее 3 дней с момента подачи соответствующего заявления. В случае невозможности прикрепления медицинское учреждение письменно уведомляет застрахованного с указанием причин отказа.
5. Перерегистрация и смена медицинского учреждения для получения первичной медико-санитарной помощи по собственному желанию застрахованного допускается не чаще 2 раз в год, за исключением случаев смены постоянного места проживания
6. Прикрепление застрахованных производится регистратурой соответствующего медицинского учреждения. При обращении в регистратуру для прикрепления застрахованный обязан предъявить страховой медицинский полис и паспорт (для детей предъявляется свидетельство о рождении, либо паспорт одного из родителей с соответствующей записью).
7. При прикреплении и откреплении застрахованного от медицинского учреждения на обратной стороне страхового полиса ставится соответствующий штамп (или запись) "Прикреплен" или "Откреплен", указывается наименование медицинского учреждения, дата прикрепления, профиль обслуживания (общий неспециализированный, стоматологический, гинекологический) и подпись ответственного лица.
8. Медицинские учреждения обязаны при отсутствии узкого специалиста в амбулаторно-поликлинической службе учреждения, направлять в другое лечебное учреждение, в котором осуществляют прием без дополнительного прикрепления к данному учреждению.
9. При смене лечебного учреждения (откреплении/прикреплении) застрахованный обязан лично обратиться в медицинское учреждение, в котором он обслуживался ранее для открепления (о чем ставится соответствующий штамп в страховом полисе) и только после этого прикрепляется в другом медицинском учреждении. В случаях, когда застрахованный не может обратиться в медицинское учреждение для открепления (по состоянию здоровья или иным обстоятельствам) отметку в полисе об откреплении вправе поставить медицинское учреждение, прикрепляющее застрахованного.
10. Медицинское учреждение, прикрепляющее застрахованного без предварительного открепления, обязано в течение одного месяца в письменном виде уведомить об этом медицинское учреждение предыдущей регистрации с приложением копии заявления застрахованного. Без уведомления при осуществлении оплаты медицинской помощи данная перерегистрация будет считаться недействительной.
11. Медицинские учреждения обязаны осуществлять персонифицированный учет движения прикрепленного населения и предоставлять информацию областному фонду обязательного медицинского страхования в соответствии с положением о порядке информационного обмена в системе обязательного медицинского страхования населения Оренбургской области.
Приложение № 8
к Административному регламенту
«Оказание амбулаторно-поликлинической медико-санитарной помощи населению муниципальным учреждением города Сорочинска»
Курирование служб между заместителями главного врача:
Фильченко С.В. – зам.гл.врача по медицинскому обслуживанию населения
- Фтизиатрия
Делопроизводство
Организация работы сельских ЛПУ
оргметодработа
Отдел кадров
М С Г О, работа в ЛПУ в ЧС
Работа ЛПУ в условиях страховой медицины
Платные услуги
Подготовка ЛПУ к лицензированию
Соблюдение лицензионных требований
Андрианова Н.М. – зам.гл.врача по детству и родовспоможению
педиатрия
работа с подростками, военкомат
акушерство-гинекология
опека и попечительство
Понятова Н.Н. – зам.гл.врача по поликлинической работе
Психиатрия
Отоларингология
Онкология
Дерматовенерология
Окулист
Терапевт
Эндокринолог
Диспансеризация, профилактика
Прививочная работа
стоматология
Оздоровление медицинских работников
Работа с инвалидами ВОВ, ветеранами, льготными категориями граждан
Холодилина Н.В. – зам.гл.врача по медицинской части
Физиотерапия, ЛФК, массаж
Кардиология
Неврология
Сан.эпид.режим
Лаборатория
Лечебное питание
Мед.техника БК № 1 – рациональное использование медтехники, организация работы по удалению мед.отходов
Наркология
ОСМП
Кобзева Н.П. – зам.гл.врача по медицинской части БК № 2
Хирургия
Травматология
Анестезиология и реаниматология
Донорство
Мед.техника БК № 2 – рациональное использование медтехники, организация работы по удалению мед.отходов
Лечебное питание БК № 2
Инфекционная служба, СПИД
Юсипенко Н.В. – зам.гл.врача по метрологической работе, ремонту
медтехники и оборудования
метрология
ремонт медтехники и оборудования
организация работы по заявкам структурных подразделений
Козлова Н.П. – зав.аптекой , провизор
фармацевтическое дело и медикаментозное обеспечение, обеспечение мед.тех.складов
организация работы по заявкам структурных подразделений
Шатилов С.В. – зам.гл.врача по АХЧ
техническое и хозяйственное обслуживание структурных подразделений
хозяйственная деятельность сельских ЛПУ
охрана труда и Т.Б., электропожарная безопасность, эксплуатация лифтов, производственный травматизм, автомобильное хозяйство
Мойченков В.А. – зам.гл.врача по ЭВН
Экспертная работа
Медицинская профилактика
Функциональная диагностика
УЗИ, эндоскопия
Паталогоанатомия
Формирование здорового образа жизни
|
