Скачать 0.7 Mb.
|
Управление социальной политики Администрации Пуровского района Заявление о предоставлении субсидии на оплату жилого помещений и коммунальных услуг 1. Прошу предоставить субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг мне и членам моей семьи:
в настоящее время зарегистрированных по месту жительства в жилом помещении по адресу: _______________________________________________________________________________, (указывается адрес регистрации по месту жительства) и перечислять субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг через: организацию федеральной почтовой связи ___________________________________________ (наименование организации федеральной почтовой связи) кредитную организацию __________________________________________________________ (наименование и банковские реквизиты кредитной организации, номер счета в этой организации) 2. Представленные мною документы и копии документов в количестве __________ шт., в том числе: - о принадлежности к членам семьи - ____________ шт.; - об основаниях пользования жилым помещением - __________ шт.; 28 - о доходах членов семьи - ___________ шт.; - о начисленных платежах за жилое помещение и коммунальные услуги и наличии (отсутствии) задолженности по платежам - ________ шт.; - о мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг - ____________ шт.; - о регистрации по месту жительства - __________ шт.; - о гражданстве - ____________ шт. 3. Обязуюсь использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и коммунальных услуг (в том числе на приобретение твердых видов топлива при наличии печного отопления и баллонов со сжиженным газом), исполнять условия соглашения по погашению задолженности (в случае наличия) и при изменении обстоятельств в семье (изменение места постоянного жительства, основания проживания, состава семьи, гражданства получателя субсидии и (или) членов его семьи, материального положения получателя субсидии и (или) членов семьи (если эти изменения повлекли утрату права на получение субсидии)) представить подтверждающие документы в течение одного месяца после наступления этих событий. Обязуюсь не позднее 10 (десяти) рабочих дней с даты истечения срока предоставления субсидии представить в Управление документы, подтверждающие фактические расходы на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, понесенные в течение срока получения последней субсидии. В случае использования для отопления жилого помещения в качестве основного вида топлива твердого топлива (при наличии печного отопления), электроэнергии (при наличии электрических отопительных приборов), газа (при наличии газовых отопительных приборов) обязуюсь представить платежные или иные документы, подтверждающие фактические расходы семьи на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, не позднее 10 (десяти) рабочих дней по окончании двух сроков предоставления субсидий подряд. _________________________ (подпись заявителя) 4. С установленными Правилами предоставления субсидий, в том числе по проверке в налоговых, таможенных и иных органах (организациях) представленных сведений о доходах, приостановлению и прекращению предоставления субсидий, ознакомлен и обязуюсь их выполнять. _________________________ (подпись заявителя) 5. Настоящее заявление заполнено уполномоченным представителем: _______________________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество) Адрес места жительства: __________________________________________________________. (указывается адрес регистрации по месту жительства) Вид документа, удостоверяющего личность: _______________ серия _____________________ № ______________ дата выдачи ____________________________________________________ кем выдан ______________________________________________________________________. Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя: ________________________________________________________________________________ серия _____________ № ____________________ дата выдачи ___________________________ кем выдан ______________________________________________________________________. Я согласен(а) на осуществление обработки моих персональных данных при проведении сверки с данными различных органов государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления, а также юридических лиц, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности. 29 Ознакомлен(а), что в любое время вправе обратиться с письменным заявлением о прекращении действия настоящего согласия. Дата ___________________ ____________________________________________ (подпись уполномоченного представителя) Расписка-уведомление Заявление и документы гр. ________________________________________________________
------------------------------------------------------------------ (линия отреза) Расписка-уведомление Заявление и документы гр. ________________________________________________________
30 Приложение № 3 к Административному регламенту Управления социальной политики Администрации Пуровского района по предоставлению государственной услуги "Предоставление гражданам субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг" БЛОК-СХЕМА последовательности выполнения административных процедур по предоставлению государственной услуги "Предоставление гражданам субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг" Поступление заявления с приложенными к нему документами (далее – пакет документов) Принятие и регистрация специалистом Управления, в обязанности которого входит принятие пакета документов Рассмотрение документов для установления права на получение государственной услуги Основания для предоставления государственной услуги Нет Да Принятие решения о предоставлении государственной услуги Принятие решения об отказе в предоставлении государственной услуги Приостановление предоставления государственной услуги Предоставление государственной услуги Принятие решения об отказе в предоставлении государственной услуги Прекращение предоставления государственной услуги Восстановление предоставления государственной услуги 31 Приложение № 4 к Административному регламенту Управления социальной политики Администрации Пуровского района по предоставлению государственной услуги "Предоставление гражданам субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг" Блок-схема последовательности действий работника МФЦ при организации предоставления государственной услуги Подача заявления работнику МФЦ Прием и проверка предъявленных заявителем заявления и иных документов, указанных в пунктах 2.7 - 2.12 Административного регламента Заявление и иные документы соответствуют требованиям Административного регламента да Регистрация заявления Выдача расписки о принятии документов с указанием регистрационного номера записи и даты Доставка принятых документов в Управление 32 Приложение № 5 к Административному регламенту Управления социальной политики Администрации Пуровского района по предоставлению государственной услуги "Предоставление гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг" Управление социальной политики Администрации Пуровского района Образец заполнения заявления о назначении субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг 1. Прошу предоставить субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг мне и членам моей семьи:
в настоящее время зарегистрированных по месту жительства в жилом помещении по адресу: г. Тарко-Сале, ул. Республики д.85 кв.15_____________________________________________, (указывается адрес регистрации по месту жительства) и перечислять субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг через: организацию федеральной почтовой связи ___________________________________________ (наименование организации федеральной почтовой связи) кредитную организацию ОСБ 40817810867500091825__________________________________ (наименование и банковские реквизиты кредитной организации, номер счета в этой организации) 2. Представленные мною документы и копии документов в количестве 11 _ шт., в том числе: - о принадлежности к членам семьи - _3_ шт.; - об основаниях пользования жилым помещением - _1_ шт.; - о доходах членов семьи - 2_ шт.; - о начисленных платежах за жилое помещение и коммунальные услуги и наличии (отсутствии) задолженности по платежам - 4_ шт.; - о мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг - ____________ шт.; - о регистрации по месту жительства - 1_ шт.; - о гражданстве - ___ шт. 33 3. Обязуюсь использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и коммунальных услуг (в том числе на приобретение твердых видов топлива при наличии печного отопления и баллонов со сжиженным газом), исполнять условия соглашения по погашению задолженности (в случае наличия) и при изменении обстоятельств в семье (изменение места постоянного жительства, основания проживания, состава семьи, гражданства получателя субсидии и (или) членов его семьи, материального положения получателя субсидии и (или) членов семьи (если эти изменения повлекли утрату права на получение субсидии)) представить подтверждающие документы в течение одного месяца после наступления этих событий. Обязуюсь не позднее 10 (десяти) рабочих дней с даты истечения срока предоставления субсидии представить в орган социальной защиты населения документы, подтверждающие фактические расходы на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, понесенные в течение срока получения последней субсидии. В случае использования для отопления жилого помещения в качестве основного вида топлива твердого топлива (при наличии печного отопления), электроэнергии (при наличии электрических отопительных приборов), газа (при наличии газовых отопительных приборов) обязуюсь представить платежные или иные документы, подтверждающие фактические расходы семьи на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, не позднее 10 (десяти) рабочих дней по окончании двух сроков предоставления субсидий подряд. _________________________ (подпись заявителя) 4. С установленными Правилами предоставления субсидий, в том числе по проверке в налоговых, таможенных и иных органах (организациях) представленных сведений о доходах, приостановлению и прекращению предоставления субсидий, ознакомлен и обязуюсь их выполнять _________________________ (подпись заявителя) 5. Настоящее заявление заполнено уполномоченным представителем: _______________________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество) Адрес места жительства: __________________________________________________________. (указывается адрес регистрации по месту жительства) Вид документа, удостоверяющего личность: _______________ серия _____________________ № ______________ дата выдачи ____________________________________________________ кем выдан ______________________________________________________________________. Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя: ________________________________________________________________________________ серия _____________ № ____________________ дата выдачи ___________________________ кем выдан ______________________________________________________________________. Я согласен(а) на осуществление обработки моих персональных данных при проведении сверки с данными различных органов государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления, а также юридических лиц, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности. Ознакомлен(а), что в любое время вправе обратиться с письменным заявлением о прекращении действия настоящего согласия. Дата ___________________ ____________________________________________ (подпись уполномоченного представителя) 34 Расписка-уведомление Заявление и документы гр. ________________________________________________________
------------------------------------------------------------------ (линия отреза) Расписка-уведомление Заявление и документы гр. ________________________________________________________
|
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года №210-фз "Об организации предоставления государственных и муниципальных... | Настоящего Административного регламента является предоставление органами местного самоуправления муниципальных образований (городской... | ||
Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги «Предоставление гражданам субсидий на оплату... | Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги «Предоставление гражданам субсидий на оплату... | ||
Ростовской области по приему заявлений и организации предоставления гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг... | «Предоставление гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг» | ||
Ению государственной услуги "Прием заявлений и организация предоставления гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных... | Ой услуги и определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) при осуществлении переданных государственных... | ||
Администрации Романовского сельсовета Хомутовского района по предоставлению муниципальной услуги «Прием заявлений и организация предоставления... | Административного регламента по предоставлению Администрацией Ореховского сельсовета муниципальной услуги «Прием заявлений и организация... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |