РАЗДЕЛ V.
ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ ПРОЦЕДУРЫ ЗАКУПКИ
Форма 1. ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ
На бланке участника процедуры закупки
(по возможности)
Дата, исх. номер
| Заказчику:
Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение Детский сад комбинированного вида № 11 «Подковка»
| ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ
в запросе котировок в электронной форме на право заключения договора на __________________________________________________________________________________
1. Изучив котировочную документацию на право заключения договора на __________________, а также применимые к данному запросу котировок в электронной форме законодательство и нормативно-правовые акты __________________________________________________________________________________
(наименование участника процедуры закупки, место нахождения, почтовый адрес, номер контактного телефона)
в лице, ____________________________________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица)
сообщает о согласии участвовать в запросе котировок в электронной форме на условиях, установленных в котировочной документации и направляет настоящую заявку на участие в запросе котировок в электронной форме.
2. Мы согласны выполнить поставку ______________ в соответствии с требованиями котировочной документации и на условиях, которые мы представили в составе нашей заявки на участие в запросе котировок в электронной форме, в том числе в приложении, которое является неотъемлемой частью настоящей заявки на участие в запросе котировок в электронной форме:
Приложение № 1 на ____стр.
Приложение № 2 на ____стр.
3. Мы ознакомлены с материалами, содержащимися в котировочной документации и её Техническим заданием и влияющими на стоимость договора.
4. Мы согласны с тем, что в случае, если нами при подаче предложения о цене договора по запросу котировок в электронной форме не будут учтены какие-либо затраты на поставку товара, выполнение работ, оказание услуг, которые должны быть поставлены, выполнены в соответствии с предметом запроса котировок в электронной форме, данные по поставке товара, выполнения работ, услуг будут в любом случае выполнены в полном соответствии с требованиями котировочной документации, включая требования, содержащиеся в Техническом задании.
5. Если по итогам запроса котировок в электронной форме Заказчик предложит нам заключить договор, мы берем на себя обязательство поставить товар, выполнить работы, услуги на требуемых условиях, обеспечить выполнение указанных гарантийных обязательств в соответствии с требованиями котировочной документации, включая требования, содержащиеся в Техническом задании и согласно нашим ценовым предложениям, которые мы просим включить в договор.
6. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке на участие в запросе котировок в электронной форме информации и подтверждаем право Заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников процедуры закупки условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке на участие в запросе котировок в электронной форме юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.
7. В случае если по итогам запроса котировок в электронной форме Заказчик предложит нам заключить договор, мы берем на себя обязательства подписать договор с АУ ГОХ «ЦАТО» на поставку товара, выполнение работ, услуг в соответствии с требованиями котировочной документации и условиями наших предложений.
8. В случае если мы будем признаны участником запросе котировок в электронной форме, который сделал предпоследнее предложение о цене договора, а Победитель запросе котировок в электронной форме будет признан уклонившимся от заключения договора, мы обязуемся подписать договор на поставку товара, выполнение работ, услуг в соответствии с требованиями котировочной документации и нашим предложением о цене.
9. В случае если мы будем признаны единственным участником запроса котировок в электронной форме, мы обязуемся подписать договор на поставку товара, выполнение работ, услуг в соответствии с требованиями котировочной документации по начальной (максимальной) цене или по согласованной с Заказчиком цене, не превышающей начальную (максимальную) цену, указанную в извещении о проведении запросе котировок в электронной форме и котировочной документации.
10. Мы согласны с тем, что в случае признания нас победителем запросе котировок в электронной форме или принятия решения о заключении с нами договора в установленных случаях, и нашего уклонения от заключения договора на поставку товара, выполнение работ, услуг, являющихся предметом запроса котировок в электронной форме, внесенная нами сумма обеспечения заявки на участие в запросе котировок в электронной форме нам не возвращается. А также подтверждаем, что мы извещены о включении сведений о _______________________________________ в Реестр недобросовестных поставщиков в случае
(наименование участника процедуры закупки)
уклонения нами от заключения договора.
11. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен __________________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию уполномоченного лица, включая телефон,
факс (с указанием кода), адрес)
12. В случае присуждения нам права заключить договор, в период с даты оформления протокола запроса котировок в электронной форме и до подписания официального договора настоящая заявка на участие в запросе котировок в электронной форме будет носить характер предварительного заключенного нами и Заказчиком договора о заключении договора на условиях наших предложений.
13. Банковские реквизиты участника процедуры закупки:
ИНН ____________________, КПП _________________________,
ОГРН ___________________
Наименование обслуживающего банка ______________________
Расчетный счет ____________________________
Корреспондентский счет ____________________
Код БИК ____________________
14. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: __________________________________________________________________________________.Руководитель участника
(или уполномоченный представитель) _________________________________ (И.О. Фамилия)
М.П. (подпись)
(должность, основание и реквизиты документа, подтверждающие полномочия соответствующего лица на подпись заявки на участие в запросе котировок в электронной форме).
Приложение № 1
к заявке на участие в запросе
котировок в электронной форме
(в случае закупки работ, услуг)
Форма 2. ПРЕДЛОЖЕНИЕ О КАЧЕСТВЕ РАБОТ
Дата, исх. номер
1. Сведения о работах, которые являются предметом запроса котировок в электронной форме, об объеме, о качестве работ, их безопасности и соответствии другим показателям, установленным котировочной документацией:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Сведения о сроках выполнения работ:
№ п/п
| Наименование
| Срок выполнения работ
|
|
|
|
| ИТОГО:
|
| Примечание:
Участник процедуры закупки может подтвердить содержащиеся в данной форме сведения, приложив к ней любые необходимые, по его мнению, документы.
Руководитель
(или уполномоченный представитель) _________________________________ (И.О. Фамилия)
М.П. (подпись) Приложение № 2
к заявке на участие в запросе котировок
в электронной форме
(в случае закупки товаров)
Форма 2. СВЕДЕНИЯ О ТОВАРЕ
Сведения о качестве, технических характеристиках товара, его безопасности, функциональных характеристиках (потребительских свойствах) товара, размере, упаковке, отгрузке товара и иные сведения о товаре, представление которых предусмотрено котировочной документацией:
№ п/п
| Наименование товара
(или эквивалент)
| Технические характеристики
| Ед.изм.
| Сведения о сертификации, регистрационные удостоверения
№ ____ от
__________
| Требуемое значение
| Значение, предлагаемое участником
| 1.
|
|
|
|
|
| 2.
|
|
|
|
|
| 3.
|
|
|
|
|
| 4.
|
|
|
|
|
| 5.
|
|
|
|
|
| Руководитель
(или уполномоченный представитель) _________________________________ (И.О. Фамилия)
М.П. (подпись) Приложение № 3
к заявке на участие в запросе котировок в электронной форме
Форма 3. Сведения об опыте поставки товара, выполнения работ, услуг
____________________________________________________________________________________
(наименование участника закупки)
подтверждает опыт поставки товара, выполнения работ, услуг следующей информацией:
1. Наличие у участника опыта на поставку товара, выполнения работ, услуг аналогичных предмету запроса котировок в электронной форме. № п/п
| Наименование объекта
| Объем товара, работ, услуг в ценах на дату исполнения обязательств, руб. (с НДС)
| Заказчик
(адрес, телефон)
| Период поставки товара, выполнения работ, услуг (даты начала и окончания)
| Подтверждение указанных сведений
(номер и дата договора, договора)
| начало
| окончание
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 2014 год.
| 1.
|
|
|
|
|
|
| 2.
|
|
|
|
|
|
| …
|
| Всего за 2014 год:
|
|
|
|
| 2015 год.
| 1.
|
|
|
|
|
|
| 2.
|
|
|
|
|
|
| …
|
| Всего за 2014 год:
|
|
|
|
| ИТОГО:
|
| 2014-2015
|
| В подтверждение указанных в форме сведений участником закупки должны быть представлены:
копии договоров о поставке товара, выполнении работ, услуг или иные документы (акты выполненных работ, акты о приемки передачи товара).
Руководитель
(или уполномоченный представитель) _________________________________ (И.О. Фамилия)
М.П. (подпись)
Форма 4. АНКЕТА УЧАСТНИКА
№ п/п
| Наименование
| Сведения об участнике
| 1.
| Организационно-правовая форма и наименование фирмы - участника, дата регистрации
|
| 2.
| Юридический адрес
|
| 3.
| Почтовый адрес
|
| 4.
| Фактический адрес
|
| 5.
| Должность, Ф.И.О., избранного (назначенного) на должность единоличного исполнительного органа юридического лица, либо иного лица, имеющего право без доверенности действовать от имени данного юридического лица
|
| 6.
| Телефоны участника (с указанием кода города)
|
| 7.
| Факс участника
(с указанием кода города)
|
| 8.
| Адрес электронной почты участника, web-сайт
|
| 9.
| ИНН/КПП ОГРН
ОКОПФ
ОКПО
ОКТМО участника
|
| 10.
| Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета участника в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты
|
| 11.
| Учредители (перечислить наименование или организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
|
| 12.
| Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса
|
| 13.
| Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальных предпринимателей (дата, номер, кем выдано)
|
| 14.
| Фамилия, Имя и Отчество ответственного лица участника с указанием должности и контактного телефона
|
| 15.
| Сведения о необходимости одобрения заключения сделки уполномоченными органами управления
участника
|
| Руководитель
(или уполномоченный представитель) __________________________ (И.О. Фамилия)
М.П. (подпись)
|