Решением Закупочной комиссии
Скачать 1.65 Mb.
|
2.4.2.1. По настоящей программе СК _______________ не оплачивает медицинские услуги, связанные с лечением следующих заболеваний и их осложнений17:2.1.1. Онкологических заболеваний (злокачественных новообразований, в т.ч. кроветворной и лимфатической тканей, доброкачественных новообразований злокачественного течения) и их осложнений (после установления диагноза онкологического заболевания); 2.1.2. Врожденных и наследственных заболеваний, в т. ч. крови и кроветворных органов, а также врожденных аномалий развития органов и их осложнений; 2.1.3. Заболевания, передающиеся половым путем, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции и ее осложнений; 2.1.4. Психических, психоневротических расстройств, эпилепсии, а также травм и соматических заболеваний, возникших в связи с психическими нарушениями и в состоянии алкогольного опьянения; 2.1.5. Алкоголизма, наркомании, токсикомании и их осложнений; 2.1.6. Туберкулеза; 2.1.7. Хронической почечной и печеночной недостаточности, в том числе требующей проведения экстракорпоральных методов лечения; 2.1.8. Муковисцидоз, псориаз, глубокие микозы; 2.1.9. Системные заболевания соединительной ткани, в том числе воспалительные артропатии и спондилопатии; 2.1.10. Нейродегенеративные и демиелинизирующие заболевания нервной системы; 2.1.11. Острой и хронической лучевой болезни; 2.1.12. Профессиональных заболеваний; 2.1.13. Заболевания органов и тканей, требующие их трансплантации, аутотрансплантации, эндопротезирования, протезирования и имплантации (включая металлоконструкции при ортопедических вмешательств и остеосинтезе), реконструктивно-восстановительные операции, высокотехнологичные виды медицинской помощи, кроме кардиохирургической, нейрохирургической, сложных реконструктивных операций, проводимых по витальным показаниям в ургентных ситуациях (без оплаты расходных материалов); 2.1.14. Хронические заболевания, требующие динамического наблюдения, обследования и лечения вне обострения; все недифференцированные коллагенозы, аутоиммунные и иммунозависимые заболевания; 2.1.15. Особо опасных инфекционных болезней: чума, холера, оспа, желтая и другие высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки; 2.1.16. Хронических гепатитов: С, D, E и др. 2.2. По настоящей программе СК _______________ не оплачивает оказание застрахованному следующих медицинских услуг: 2.2.1. Медицинские услуги, проводимые без медицинских показаний. 2.2.2. Профилактические приемы врачей-специалистов (кроме случаев, предусмотренных программой), диспансеризация, вакцинация (кроме случаев, предусмотренных программой). 2.2.3. Медицинское обследование, проводимое с целью оформления справок для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия и т.д., кроме случаев, предусмотренных программами медицинского страхования. 2.2.4. Прерывание беременности, не обоснованное медицинскими показаниями, вне зависимости от срока беременности; ведение беременности вне зависимости от срока беременности, услуги, связанные с протеканием беременности, родовспоможение (кроме случаев, предусмотренных договором страхования). 2.2.5. Услуги по планированию семьи: введение, удаление ВМС (кроме случаев удаления по медицинским показаниям), определение уровня половых гормонов, диагностика и лечение бесплодия и других репродуктивных расстройств, операции оплодотворения. 2.2.6. Устранение косметических дефектов лица, тела, конечностей независимо от времени их возникновения; удаление доброкачественных новообразований кожи (родинки, бородавки, невусы, папилломы, кондиломы и пр.) вне стадии воспаления. 2.2.7. Специфическая иммунизация с различными аллергенами. 2.2.8. Склеротерапия вен. 2.2.9. Хирургическое лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, косоглазия; лечение с использованием аппаратно-программных комплексов в офтальмологии. 2.2.10. Протезирование всех видов, в том числе зубопротезирование и подготовка к нему, включающая удаление и депульпирование зубов, замену старых пломб с косметической или профилактической целью, имплантация, косметология в стоматологии (отбеливание зубов, снятие налетов, кроме случаев, разрешенных программой). 2.2.11. Ортодонтия. 2.2.12. Хирургическое лечение заболеваний пародонта; проведение пластических и лоскутных операций; запечатывание фиссур герметиком; использование термофилов, коффердама, парапульпарных и анкерных штифтов, восстановление коронковой части зуба разрушенной более 50%. 2.2.13. Методы народной медицины, используемые с целью диагностики (акупунктурная, аурикуло-, термопунктурная, электропунктурная, пульсовая, иридо-, энергоинформатика и пр.), лечения (гирудотерапия, гомеопатия, фитотерапия, апитерапия и пр.) и оздоровления (цугун- терапия, управление дыханием, музыкотерапия и пр.). 2.2.14. Реабилитация в любых медицинских учреждениях, кроме случаев, предусмотренных программами медицинского страхования; пребывание в медицинских и иных учреждениях для получения попечительского ухода, а также ухода, не требующего участия медицинского персонала. 2.2.15. Расходы на медицинское оборудование, очки, контактные линзы, слуховые аппараты, импланты, наборы для остеосинтеза и фиксации, проведения ангиографии, ангиопластики, стентирования, аорто-коронарного шунтирования, электростимуляции сердца, а также других корригирующих медицинских устройств и приспособлений, включая расходы на их подгонку. 2.2.16. Экстракорпоральные методы лечения: внутривенная лазеротерапия, озонотерапия, УФО крови, гемодиализ, плазмоферез, гемосорбция, гипо-, нормо- и гипербарическая оксигенация (кроме проводимых по витальным показаниям в ургентных ситуациях); 2.2.17. Услуги генетика, диетолога, логопеда. 2.2.18. Услуги, оказанные Застрахованному после окончания срока действия договора страхования, кроме услуг по программам «Экстренная стационарная помощь», «Экстренная и плановая стационарная помощь», связанных с лечением Застрахованного, госпитализированного в течение срока действия договора страхования – до момента его выписки из стационара. 2.2.19. Медицинские услуги, связанные с подготовкой к плановой госпитализации при отсутствии у Застрахованного программы, предусматривающей оказание ему плановой стационарной помощи. 2.2.20. Ударно-волновая терапия. 2.2.21. Водолечение. Если в течение срока действия договора страхования будет установлено, что договор страхования заключен в отношении Застрахованного, имеющего заболевание из числа указанных в п.2.1.1 Исключений из страхового покрытия, а также при первичном выявлении названных заболеваний, СК _______________ оплачивает медицинские услуги, оказанные Застрахованному по медицинским показаниям, до момента подтверждения (постановки) такого диагноза. В дальнейшем СК _______________ имеет право прекратить договор страхования в отношении такого Застрахованного или включить в программу на особых условиях, согласованных со Страховщиком. Лицо, в отношении которого прекращен договор согласно настоящему пункту, не может быть застраховано в дальнейшем, кроме случаев предоставления этим лицом СК _______________ документов, подтверждающих, что обстоятельства, препятствующие страхованию указанного лица, отпали. Лица, имеющие 1-ю группу инвалидности, могут быть включены в договор страхования на особых условиях, только по согласованию со Страховщиком. Повышающие коэффициенты за возраст программой не предусмотрены. Программа добровольного медицинского страхования «Современные медицинские технологии»18. По настоящей программе СК________________организует и оплачивает предоставление медицинских услуг Застрахованному лицу при обращении в медицинские учреждения, указанные в договоре страхования, в соответствии с перечнем медицинских услуг, предусмотренным Программой добровольного медицинского страхования, прилагаемой к договору страхования, при одном или нескольких нижеперечисленных состояниях и заболеваниях: - заболевания и состояния, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью, требующие проведения гемодиализа; - заболевания и состояния, сопровождающиеся хронической печеночной недостаточностью; - злокачественные новообразования, в том числе злокачественные заболевания крови; - заболевания и состояния, требующие проведения трансплантации органов и тканей, эндопротезирование, кроме стоматологического протезирования; - заболевания и состояния, требующие проведения кардиохирургических операций; - гепатит В, С; - заболевания и состояния, требующие проведения нейрохирургических операций; и другие состояния и заболевания, требующие стационарной или амбулаторно-поликлинической помощи в медицинских учреждениях, имеющие договорные отношения со страховой компанией. Программа № 2 Объем медицинской помощи по программам медицинского страхования Программа добровольного медицинского страхования «Поликлиника» По настоящей программе СК _______________ организует и оплачивает предоставление Застрахованному медицинских услуг в амбулаторно-поликлинических условиях при наступлении страхового события: травме (в том числе ожоге, отморожении) и (или) отравлении, полученных во время исполнения служебных обязанностей. |
Похожие:
 | Извещение о проведении процедуры закупки на поставку Телевизоров Samsung | | Техническое задание на одном листе изложено в Приложении №2 к настоящей документации. 27 |
| Техническое задание на одном листе изложено в Приложении №2 к настоящей документации. 27 | | Разработка и поставка конструкторской документации и оборудования по системе пожаротушения inergen на заказы 04001-04003 |
 | Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения "О закупке товаров, работ, услуг" №1, утвержденного решением... | | Требования к содержанию, форме, оформлению и составу заявки на участие в закупке |
| Закупочная документация открытого запроса предложений в электронном виде на право заключения договора на оказание охранных услуг... | | Председатель Закупочной комиссии первого уровня ао «Чувашская энергосбытовая компания» |
| Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения "О закупке товаров, работ, услуг" №1, утвержденного решением... | | Требования к содержанию документов, входящих в состав заявки на участие в закупочной процедуре 9 |