М.П.
Примечание:
1. Общий объем работ (услуг) передаваемых на субподряд второго уровня не должен превышать 20 % от цены заявки на участие в закупке
2. К форме в обязательном порядке прилагается Договор (Протокол, Соглашение) о намерениях, подписанный Участником закупки (исполнителем) и привлекаемым (ми) субподрядчиком (ми).
Форма 10
Сведения о наличии материально-технической и нормативной базы
для выполнения работ (оказания услуг) по предмету закупки
Лот №________________________
(наименование лота)
№№ пп
|
Наименование оборудования, тип, марка
|
Год выпуска
|
Всего, шт.
|
В т.ч. предполагаемые для выполнения работ (оказания услуг) по предмету закупки
|
Состояние (рабочее /
нерабочее)
|
Право владения (собственность, аренда, лизинг, лицензия на ПО)
|
Количество, шт.
|
1 Номенклатура оборудования, лицензионных программных средств,
необходимых для выполнения работ (оказания услуг) по предмету закупки
|
1.1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 Справочно-нормативная база
|
№№ пп
|
Наименование НД
|
Реквизиты договора на оказание информационных услуг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
|
|
(дата)
|
|
(подпись)
|
|
|
|
|
|
(должность, фамилия и инициалы)
|
М.П.
Форма 11
Сведения о спорах-претензиях в результате выполнения работ (услуг) на объектах организаций системы «Транснефть»
(наличие просроченной задолженности перед организациями системы «Транснефть», неисполненные обязательства, срок исполнения которых просрочен более чем на 6 месяцев, не исполненные судебные решения)
Лот №________________________
(наименование лота)
№№ п/п
|
Наименование объекта (организация системы «Транснефть»)
|
Год, в котором выставлена претензия
|
Краткое содержание претензии
|
Удовлетворена /не удовлетворена
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-
|
|
|
(дата)
|
|
(подпись)
|
|
|
|
|
|
(должность, фамилия и инициалы)
|
М.П.
Форма 12
Форма предоставления сведений о цепочке собственников, включая конечных, (в том числе бенефициаров), а также о лицах, входящих в исполнительные органы участника закупки
Наименование участника
закупки
|
|
ИНН
|
|
ОГРН
|
|
КОД ОКВЭД
|
|
Фамилия, имя, отчество руководителя
|
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя
|
|
N п/п*
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование/ФИО
|
Адрес регистрации
|
Серия и номер документа, удостоверяющего его личность (для физического лица)
|
Руководитель/ участник/ акционер/ бенефициар
|
Информация о подтверждающих документах (Наименование, реквизиты и т.д.), доля владения (%)
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.1
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание:
|
|
|
|
|
|
|
|
1, 2, и т.д. – собственники участника закупки (собственники первого уровня)
|
|
|
|
|
|
2.1, 2.2 и т.д. руководитель и собственники организации 2 (собственники второго уровня)
|
|
|
|
|
и так далее по аналогичной схеме до конечного бенефициарного собственника (пример 2.2.2)
|
|
|
|
|
|
|
(дата)
|
|
(подпись, печать)
|
|
|
|
|
|
(Ф.И.О., должность)
|
Форма 12.1
Согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество,
номер основного документа, удостоверяющего личность, дата выдачи документа,
_______________________________________________________________________________________________________,
наименование органа, выдавшего документ
зарегистрирован (а) по адресу: _____________________________________________________,
действуя своей волей и в своем интересе, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных» в целях обеспечения прозрачности финансово-хозяйственной деятельности компаний с государственным участием, в том числе исключения случаев конфликта интересов и иных злоупотреблений, связанных с занимаемой должностью, и раскрытия контрагентами компаний с государственным участием информации в отношении всей цепочки собственников, включая бенефициаров (в том числе, конечных) с подтверждением соответствующими документами обеспечения, даю свое согласие:
ОАО «АК «Транснефть» (119180, г. Москва, ул. Большая Полянка, д.57);
Федеральной налоговой службе (ФНС России) (127381, г. Москва, ул. Неглинная, д.23);
Федеральной службе по финансовому мониторингу (РОСФИНМОНИТОРИНГ) (место нахождения: 107450, г. Москва, ул. Мясницкая, д.39, стр. 1);
Министерству энергетики Российской Федерации (Минэнерго России) (107996, Москва,
ул. Щепкина, д.42)
на обработку (действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, передачу (распространение, предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение)
моих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- год, месяц, дата и место рождения;
- сведения о месте регистрации и проживания;
- ИНН;
- сведения о месте работы;
- должность;
- серия, номер документа, удостоверяющего личность;
- доля владения (в случае, если более 5%)
а также на их передачу между указанными лицами и последующую обработку указанными лицами.
Обработка осуществляется как с использованием автоматизированной информационной системы, так и без использования таковой.
Настоящее Согласие действует в течение 5 (пяти) лет с даты написания.
Отзыв Согласия может быть произведен путем направления соответствующего письменного заявления в __________________________________________________________________________;
(наименование, местонахождение)
_______________________/__________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
«___»__________________ 20___ г.
|
