Кому предоставляется услуга?
Потребитель: физическое лицо, намеревающееся осуществить технологическое присоединение энергопринимающих устройств.
Основание предоставления услуги (процесса)
Необходимость осуществления технологического присоединения энергопринимающих устройств к электрическим сетям.
Условия оказания услуги (процесса)
1. Подача заявки на технологическое присоединение с обязательными приложениями.
2. Энергопринимающие устройства, которые планируется присоединить к электрическим сетям удовлетворяют следующим параметрам:
мощность составляет до 15 кВт включительно (с учетом ранее присоединенных в данной точке присоединения энергопринимающих устройств);
используются для бытовых и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности;
предусматривается электроснабжение по одному источнику.
3. Заключение договора об осуществлении технологического присоединения.
Форма и способ подачи заявки
Рекомендуемая форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
на технологическое присоединение к электрическим сетям
от Место для ввода даты.
|
№
|
На основании указанных ниже сведений прошу Вас осуществить (отметить в ячейке):
☐
|
присоединение впервые вводимых в эксплуатацию энергопринимающих устройств (далее - ЭПУ)
|
☐
|
увеличение максимальной мощности ранее присоединенных ЭПУ
|
Реквизиты физического лица
Фамилия
Имя Отчество
|
_________________________________________________________
_________________________________________________________
|
Документ,
удостоверяющий личность
в соответствии с законодательством РФ
|
Паспорт:
серия __________ номер ____________дата выдачи__________________
или сведения об ином документе ________________________________
______________________________________________________________
|
Контактная информация
Адрес (место проживания)
|
Индекс ____________ Область ___________________________________
Район ____________________ Населенный пункт ___________________
Адрес ________________________________________________________
|
Контактные данные
|
Номер телефона _______________________________________________
E-mail ________________________________________________
|
Энергопринимающие устройства
Наименование
|
_________________________________________________________
_________________________________________________________
|
Место нахождения
|
Область ___________________________________
Район ____________________ Населенный пункт ___________________
Адрес ________________________________________________________
|
Мощность
|
Запрашиваемая максимальная мощность энергопринимающих устройств (без учёта ранее присоединённой максимальной мощности), кВт __________________________________________________________
Ранее присоединённая максимальная мощность (для случаев увеличения максимальной мощности), кВт ___________________________________
|
Уровень напряжения
|
Указать один из вариантов: ☐ до 0,4 кВ, ☐6 кВ, ☐10 кВ, иное _______кВ.
|
Сроки проектирования и поэтапного введения в эксплуатацию ЭПУ
Этап / очередь строительства
|
Планируемый срок проектирования (месяц, год)
|
Срок ввода в
эксплуатацию (месяц, год)
|
Максимальная мощность на этапе, кВт
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Урегулирование договорных отношений по энергоснабжению
Вид договора
|
☐ договор энергоснабжения
|
Наименование организации, обеспечивающий продажу электрической энергии (мощности) на розничном рынке, с которой планируется заключить договор
|
|
Приложения к заявке:
Признак
|
Наименование документа
|
Количество страниц
|
☐
|
План расположения энергопринимающих устройств (ЭПУ), которые необходимо присоединить к электрическим сетям сетевой организации.
Примечание. План содержит сведения о географическом расположении участка, на котором находятся (будут находиться) ЭПУ с указанием месторасположения ЭПУ на участке
|
|
☐
|
Перечень и мощность энергопринимающих устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики.
Примечание. В качестве устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики, понимаются устройства, которые отключаются диспетчером в аварийных ситуациях. У мелких потребителей с максимальной мощностью не более 150 кВт такого рода устройств, как правило, не имеется
|
|
☐
|
Документы, подтверждающие право собственности или иное предусмотренное законом основание на объект капитального строительства и (или) земельный участок, на котором (в котором) расположены (будут располагаться) объекты заявителя, либо право собственности или иное предусмотренное законом основание на энергопринимающие устройства (предоставляется в одном экземпляре в виде простой копии), например: свидетельство о государственной регистрации права (собственности и т.д.), действующий договор аренды (с отметкой о государственной регистрации при сроке аренды более 1 года).
Примечание. В случае долевого участия в правах на объект, земельный участок или энергопринимающие устройства предоставляется письменное согласие остальных собственников или уполномоченного ими лица на оформление документов о технологическом присоединении на имя заявителя и осуществления необходимых технических мероприятий в отношении общего имущества
|
|
☐
|
В случае подачи заявки через представителя - доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя (подающего или получающего документы).
Примечание. К заявке прикладывается копия документа. Оригинал предоставляется на ознакомление при подачи заявки (возвращается заявителю)
|
|
Дата
|
|
Подпись
|
|
Расшифровка подписи
|
|
Обработка персональных данных
|
☐ Я согласен(-а) на обработку своих персональных данных, указанных в заявке для рассылки информации об отключениях электроэнергии, коммерческих предложений, опросов и другой деятельности ОАО «Омсктрансмаш».
Дата ___.___.20__ Подпись _____________________
|
Передача документов в сторонние организации
|
☐ Я согласен(-а) на передачу копии подписанного договора об осуществлении технологического присоединения и копии документов, предусмотренных пунктом 34 Основных положений функционирования розничных рынков электрической энергии, имеющихся у ОАО «Омсктрансмаш» на дату направления.
Дата ___.___.20__ Подпись _____________________
|
Заполняется работником ОАО «Омсктрансмаш»
Заявку принял
|
Должность ____________________________________________________
Фамилия Имя Отчество _________________________________________
Дата ___.___.20__ Подпись _____________________
|
|
2. Способы подачи:
письмом;
лично или через уполномоченного представителя .
|
