Скачать 1.01 Mb.
|
2.7. ИЗМЕНЕНИЕ И РАСТОРЖЕНИЕ ДОГОВОРА7.1. Внесение изменений в списки Застрахованных лиц прекращается за 2 (Два) месяца до момента истечения срока действия Договора. 7.2. В случае необходимости и возможности внесения изменений в списки Застрахованных лиц Страхователь предоставляет Страховщику списки Застрахованных лиц с изменениями в соответствии с установленной формой не позднее 10 (Десяти) календарных дней до даты начала периода страхования, согласованного Сторонами в отношении принимаемых на страхование лиц. Стороны оформляют дополнительное соглашение к Договору, содержащее изменения к списку Застрахованных лиц, сумму страховой премии, подлежащей уплате за этих Застрахованных лиц, порядок и сроки ее уплаты. 7.3. Договор может быть расторгнут досрочно по требованию Страхователя или Страховщика, а также по соглашению Сторон. О намерении досрочного расторжения Договора Сторона обязана письменно уведомить другую Сторону, не позднее, чем за 30 (Тридцать) календарных дней до предполагаемой даты расторжения Договора. 7.4. В случае досрочного расторжения Договора Страховщик возвращает часть страховой премии за не истекший оплаченный период страхования. 7.5. В случае досрочного прекращения (расторжения) Договора в отношении какого-либо Застрахованного лица, Страховщик возвращает часть страховой премии за неистекший оплаченный период страхования данного Застрахованного. 7.6. Во всех случаях досрочного прекращения (расторжения) Договора Страхователь (Застрахованный) обязан вернуть Страховщику страховые медицинские полисы, пластиковые карты и пропуска в медицинские учреждения в течение 10 (Десяти) рабочих дней с даты поступления письменного заявления Страхователя о досрочном прекращении (расторжении) Договора. 7.7. В течение действия настоящего Договора, при включении в Программу страхования (Приложение №1 к настоящему Договору) плановой стационарной помощи, установлена временная франшиза, а именно: организация и оплата Страховщиком плановой госпитализации в отношении каждого из Застрахованных – осуществляется не ранее чем через 45 (Сорок пять) дней с даты вступления в силу соответствующего Дополнительного соглашения. 8. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН 8.1. В случае неуплаты страховой премии (страховых взносов) в порядке, предусмотренном пунктом 2.7. Договора, никакое обращение Застрахованного лица в медицинское учреждение не является страховым случаем (Страховщик не организовывает медицинское обслуживание и не оплачивает оказание медицинских и иных услуг Застрахованным в медицинских учреждениях) в период просрочки. 8.2. При невозможности оказания медицинских и иных услуг в медицинском учреждении, указанном в страховом медицинском полисе (Программе страхования) по любой причине, в том числе по причине расторжения договоров оказания медицинских и иных услуг с медицинским учреждением, либо изменения стоимости медицинских и иных услуг медицинским учреждением более чем на 30% по сравнению с их стоимостью, действующей на дату заключения Договора Страховщик организует оказание вышеуказанных услуг в ином медицинском учреждении соответствующего уровня профиля и ценового сегмента по своему усмотрению, предварительно направив в адрес Страхователя соответствующее письменное уведомление. В случае если у Застрахованного лица в Договоре предусмотрено одно медицинское учреждение, то объем услуг, оказываемый по медицинским показаниям и прописанный в Программе страхования будет предоставляться в рамках объема услуг данного медицинского учреждения 8.3. В случае виновного (умышленного) причинения медицинским учреждением ущерба здоровью Застрахованного лица, Страховщик оказывает содействие Застрахованному лицу в ведении переговоров с медицинским учреждением по поводу возмещения ущерба. 8.4. Наличие случаев, указанных в пункте 8.3. Договора, а также размер ущерба здоровью Застрахованного лица, должны быть подтверждены компетентной комиссией, образованной в составе представителей Страховщика, Страхователя, медицинского учреждения, которому предъявлена претензия, с участием Застрахованного лица. 8.5. В случае нарушения обязательств, предусмотренным пунктом 3.1.4. Договора, Страховщик несет бремя расходов по оплате счетов медицинских учреждений, связанных с неявкой на прием/ложным вызовом врача на дом и/или СМП. 9. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ 9.1. Споры, возникающие по Договору, разрешаются путем переговоров. При невозможности достижения соглашения спор передается на рассмотрение Арбитражного суда г. Москвы в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации. 10. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ 10.1. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу - по одному для каждой из Сторон. 10.2. Все изменения и дополнения к Договору составляются в письменной форме, подписываются и скрепляются печатями Сторон. 10.3. Стороны согласовали возможность использования факсимильной подписи уполномоченных лиц для подписания Дополнительных Соглашений и иных документов, оформляемых Сторонами во исполнение Договора. Все уведомления, запросы, иные сообщения по Договору считаются направленными надлежащим образом другой Стороне Договора, только в случае если они подписаны уполномоченным лицом Стороны, скреплены печатью и направлены по почте письмом с уведомлением о вручении, или переданы через курьера уполномоченному на то лицу другой Стороны или направлены по электронной почте с использованием электронно-цифровой подписи уполномоченного представителя Стороны. 10.4. Приложения, являющиеся неотъемлемой частью Договора: Приложение № 1 - Программа добровольного медицинского страхования; Приложение № 2 – Список Застрахованных лиц; Приложение №3 – Согласие на получение и передачу сведений, составляющих врачебную тайну (форма); Приложение №4 – Образец пластиковой карты. 11. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН В Договор могут быть внесеныизменения, не противоречащие Российскому законодательству ПРИЛОЖЕНИЕ N1 к Договору страхования N_______________________ ПРОГРАММА И УСЛОВИЯ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ N2 к Договору страхования N_____________________ СПИСОК ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ Приложение №3 к Договору добровольного медицинского страхования № ______________________ Согласие на получение и передачу сведений, составляющих врачебную тайну (форма) Я, _____________________________________________________________________, своей волей и в своем интересе в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан №5487-1 и иными нормативно-правовыми выражаю свое согласие ________________________________ зарегистрированному по адресу: _____________________ на получение и передачу им сведений, составляющих врачебную тайну в целях осуществления добровольного медицинского страхования, организации оказания и/или оплаты медицинских и/или иных услуг, проведения необходимых медицинских и/или иных экспертиз. Подпись________________ Дата «__»_________20___г. Форма согласована:
Приложение № 4 к Договору добровольного медицинского страхования № ____________________________ ОБРАЗЕЦ пластиковой карты
1 Под профессиональным спортом понимаются все занятия спортом, за которые Застрахованный получает денежное вознаграждение или гонорар вне зависимости от того, происходит ли это на постоянной или временной основе. 2 Все виды авиационных перелетов (за исключением перелетов в качестве пассажира регулярными, чартерными рейсами или в качестве пассажира корпоративных рейсов (при условии наличия лицензии у пилота), включающие также воздухоплавание, планеризм, дельтапланеризм, парашютный спорт и парапланеризм; бокс и прочие боевые искусства, как например кикбоксинг, рестлинг, кетч; исследование пещер, спелеология; конный спорт, в том числе скачки, родео, конное троеборье, конкур; экстремальные виды спорта, например: бэйс-джампинг, банджи-джампинг, сплав на каноэ или плотах; водные аттракционы; сафари и охотничьи соревнования; мотоспорт; горные виды спорта, такие как альпинизм, одиночное скалолазание, свободное скалолазание, подъем по фасадам зданий, альпинистские экспедиции и соревнования; гонки на скоростных катерах; скутерах; дайвинг; зимние виды спорта, например: бобслей, горнолыжный спорт, сноуборд, гонки на снегоходах, и другие виды физической активности с повышенным риском травматизма. |
Нормативное правовое и организационное обеспечение усиления системы защиты прав потребителей | Федеральный закон №152-фз «О персональных данных» для обеспечения защиты прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных... | ||
ПМ. 01 Обеспечение реализации прав граждан в сфере пенсионного обеспечения и социальной защиты | Целью настоящего Положения является обеспечение требований защиты прав граждан при обработке персональных данных, в том числе защиты... | ||
Целью данного закона является обеспечение защиты прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том... | «Общество защиты прав потребителей о работе общественной приемной по вопросам защиты прав потребителей» | ||
Целью настоящего Положения является обеспечение защиты прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных,... | Институты внесудебной защиты прав и свобод человека и гражданина призваны дополнить существующие механизмы судебной защиты | ||
Обеспечение реализации прав граждан в сфере пенсионного обеспечения и социальной защиты | Обеспечение реализации прав граждан в сфере пенсионного обеспечения и социальной защиты |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |