*для заявителей Республики Беларусь указывать в бел.руб., для заявителей Республики Казахстан – в тенге.
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Примечания: Правила заполнения показателей финансового состояния (при заполнении Приложения Г.3 текст примечания не печатать).
1. Уставный капитал - показатель заполняется на основании представленной выписки из ЕГРЮЛ и Устава организации.
2. Информация о дебиторской и кредиторской задолженностям на конец последнего отчетного периода (показатели 2,3) – показатели указываются на основании предоставленной бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
3. Чистые активы на конец последнего отчетного периода – показатель рассчитывается на основании предоставленной бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
Расчет чистых активов (ЧА) по бухгалтерскому балансу организации.
ЧА= (Баланс (стр.1600) ЗУ) (Итого по разделу IV (стр.1400) + (Итого по разделу V (стр.1500)) (Доходы будущих периодов (стр.1530)),
где ЗУ – задолженность участников (Учредителей) по взносам в уставной капитал (в балансе отдельно не выделяется и отражается в составе краткосрочной дебиторской задолженности).
Чистые активы организации должны быть как минимум положительные. Отрицательные чистые активы – признак несостоятельности организации, говорящий о том, что организация полностью зависит от кредиторов и не имеет собственных средств.
4. Коэффициент обеспеченности собственными оборотными средствами - показатель рассчитывается на основании предоставленной бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
Расчет коэффициента обеспеченности собственными оборотными средствами (КО СОС):
КО СОС = (стр.1300 – стр.1100)/стр. 1200.
Рекомендованное значение КО СОС ≥ 0,1.
5. Задолженность перед бюджетом - показатель указывается на основании Справки из налогового органа об исполнении обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов или Акта сверки по платежам в бюджетные и внебюджетные фонды.
В случае предоставления документов, подтверждающих отсутствие задолженности перед бюджетом, в графе «Показатель» указывается «0».
В случае наличия задолженности по платежам в бюджетные и внебюджетные фонды в графе «Показатель» указывается сумма задолженности; дополнительно прикладываются разъяснения в форме письма/информационной справки.
Приложение Г.4
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
об опыте работ по предмету ПКО
(наименование организации)
№
п/п
|
Заказчик
(полное наименование, ИНН, ОГРН, контактные данные)
|
№, дата, предмет договора
|
Наименование и характеристика
объекта
|
Объем выполненных/выполняемых работ, тыс. руб.
|
Период выполнения работ
|
Виды работ, выполненные заявителем собственными силами
|
общий
(в случае генподряда)
|
в т.ч. выполненный собственными силами
|
1.Опыт выполнения работ, в т.ч. на объектах ТЭК, за последние 3 года
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.Текущая загрузка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.Общий стаж выполнения работ в нефтегазовой отрасли (в годах) - ____
|
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Приложение Г.5
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
о документах на право осуществления деятельности по предмету ПКО
(наименование организации)
№
п/п
|
Наименование документа
|
Регистрационный номер свидетельства
|
Орган, выдавший документ
|
Срок действия
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Техническое диагностирование, освидетельствование и мониторинг электроэнергетического оборудования*
|
|
|
|
|
|
|
Техническое диагностирование, освидетельствование и мониторинг теплоэнергетического оборудования*
|
|
|
|
|
|
|
Проведение экспертизы промышленной безопасности технических устройств, применяемых на опасном производственном объекте, по результатам технического диагностирования (освидетельствования)*
|
|
|
|
|
|
|
Система менеджмента качества
|
|
|
|
|
|
|
*сведения о документах согласно приложений А.1 – А.3 заполнять только по заявленным подвидам работ.
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Приложение Г.6
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
о технической оснащенности заявителя
(наименование организации)
№
п/п
|
Наименование
в соответствии с приложением А.1-А.2
|
Наименование, тип, марка оборудования заявителя
|
Кол-во
(ед.)
|
Основные технические характеристики
|
Дата освидетель-ствования (поверки, калибровки, аттестации)
|
Право владения
(собственность, аренда)
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Техническое диагностирование, освидетельствование и мониторинг электроэнергетического оборудования*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Техническое диагностирование, освидетельствование и мониторинг теплоэнергетического оборудования*
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*сведения о технической оснащенности заполнять только по заявленным подвидам работ.
Примечание: в случае замены на другое оборудование, отличное от наименования согласно приложений А.1-А.2, привести подтверждение, что функциональные возможности другого оборудования не снижаются.
Общая оснащенность техническими ресурсами заявителя – ___ ед.
Руководитель организации /
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Приложение Г.7
(обязательное)
СВЕДЕНИЯ
о специалистах, привлекаемых к выполнению заявленных работ
(наименование организации)
Общие сведения
№
п/п
|
Наименование
|
Численность персонала, чел.*
|
Кв. уровень специалистов НК/ категория и области аттестации экспертов
|
Примечание
|
1
|
ВИК
|
|
|
|
2
|
УК
|
|
|
|
3
|
ПВК
|
|
|
|
4
|
МК
|
|
|
При наличии специалиста ПВК не требуется
|
5
|
ТК
|
|
|
|
6
|
ВК
|
|
|
|
7
|
ВД
|
|
|
|
8
|
Инженер-электрик (техник-электрик)
|
|
|
|
9
|
Специалисты камеральной группы
|
|
|
|
10
|
Эксперт в области промышленной безопасности
|
|
|
|
11
|
Водитель
|
|
|
| |
