Заявитель соответствует критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства -
Приложите документ, заполненный по форме приложения Ж «Декларация о соответствии лица критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства» (подлинник).
Деятельность заявителя приостановлена Заявитель находится в процессе ликвидации или является банкротом
-
Приложите выписку из ЕГРЮЛ, выданную налоговым органом не ранее чем за один месяц до даты предоставления (подлинник, заверенный налоговым органом).
В отношении заявителя открыто конкурсное производство или процедура реализации имущества Наличие в отношении заявителя, его учредителей и руководителей возбужденных уголовных дел в сфере экономики Наличие у заявителя - физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа или главного бухгалтера юридического лица - заявителя судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также применение в отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с выполнением работ, услуг, являющихся предметом ПКО, и административного наказания в виде дисквалификации
-
Сведения о финансовом состоянии (указать наименование организации)
Наличие достаточного объема собственных средств для осуществления операционной деятельности
-
Приложите документы:
- годовая бухгалтерская (финансовая) отчетность (бухгалтерский баланс; отчет о финансовых результатах; отчет об изменениях капитала; отчет о движении денежных средств; пояснения к бухгалтерскому балансу и отчету о финансовых результатах) за последние три года (с отметкой налогового органа) и промежуточная бухгалтерская (финансовая) отчетность (бухгалтерский баланс; отчет о финансовых результатах) за последний завершенный отчетный период;
- аудиторские отчеты (если имеются) (копия, удостоверенная заявителем);
- приложение Г.3 «Сведения о финансовых показателях заявителя» (подлинник).
Заявитель имеет задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год
-
Задолженность составляет _________ или ____ % от балансовой стоимости активов организации за последний завершенный отчетный период.
Приложите документы:
- справку (разъяснения) заявителя в случае наличия задолженности.
Заявитель имеет текущую задолженность по налогам, сборам, пеням, штрафам
-
Задолженность на «__» _____ 20__г. составляет _________ .
Приложите документы:
- справку налогового органа о состоянии расчетов с бюджетом, выданную не ранее 30 дней до даты подачи заявки на ПКО;
- справку (разъяснения) заявителя в случае наличия задолженности.
Наличие опыта использования банковских гарантий (на предоплату и/или исполнение) в качестве обеспечения условий по заключенным договорам/контрактам Наличие задолженности по кредитам и иным поручительствам на дату подачи заявки на ПКО
-
Укажите кредитора и объем задолженности: _____________________________________________________________________________
Подтверждение возможности оказания услуг без авансирования, с использованием собственных оборотных средств Наличие системы страхования
-
Сведения об опыте работы (указать наименование организации)
Наличие положительного опыта выполнения работ по предмету ПКО, в т.ч. на объектах ТЭК
-
Приложите документы:
- перечень договоров/контрактов за последние три года, заключенные заявителем, с указанием предмета, цены договора/контракта, наименования и реквизитов заказчика на выполнение работ по предмету ПКО, в п.1 приложения Г.4;
- первая, последняя страница и страницы предмета договоров/контрактов, указанных в п.1 приложения Г.4 (копии, удостоверенные заявителем);
- акты приемки работ, выполненных заявителем за последние три года по договорам/контрактам, согласно п.1 приложения Г.4 (копии, удостоверенные заявителем);
- отзывы, подтверждающие наличие положительного опыта выполнения работ по предмету ПКО, в т.ч. на объектах ТЭК.
Наличие текущей загрузки по выполнению работ по предмету ПКО
-
Укажите текущую загрузку в п.2 приложения Г.4.
Укажите общий стаж выполнения работ по предмету ПКО, в том числе на объектах ТЭК
-
| Менее 3-х лет
|
| Более 5-ти лет
|
| Более 3-х лет
|
| Более 10-ти лет
|
| Другое:______
| Укажите общий стаж в п.3 приложения Г.4.
Деловая репутация (указать наименование организации)
Отсутствие у заявителя вступивших в законную силу неисполненных судебных решений об удовлетворении (в полном объеме, частично) исковых требований (имущественного или неимущественного характера), по которым заявитель выступал ответчиком перед ПАО «Транснефть» либо ОСТ Отсутствие у заявителя на дату размещения извещения о ПКО и/или в период проведения ПКО перед ПАО «Транснефть» либо ОСТ неисполненных просроченных более 30 дней договорных обязательств (подтвержденных претензиями и/или решениями судов) по выполнению работ, оказанию услуг, возврату аванса Отсутствие у заявителя договоров, расторгнутых (в течение 2 лет перед размещением извещения о ПКО и/или в период проведения ПКО) в одностороннем порядке по инициативе ПАО «Транснефть» или ОСТ, и/или расторгнутых (в течение 2 лет перед размещением извещения о ПКО и/или в период проведения ПКО) в судебном порядке, в связи с неисполнением/ненадлежащим исполнением со стороны заявителя обязательств по договору Отсутствие у заявителя (в течение 2 лет перед размещением извещения о ПКО и/или в период проведения ПКО) не предусмотренного договором письменного отказа, не связанного с нарушением обязательств ПАО «Транснефть» или ОСТ, со стороны заявителя от исполнения обязательств по договору, заключенному с ПАО «Транснефть» или ОСТ Отсутствие сведений о заявителе в реестрах недобросовестных поставщиков, предусмотренных законодательством государства, резидентом которого является заявитель, и/или Федеральным законом от 05.04.2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» и Федеральным законом от 18.07.2011 № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» Отсутствие у заявителя нарушений, приведших к инцидентам, пожарам, авариям и несчастным случаям Отсутствие фактов систематического (3 и более раз) неисполнения заявителем предписаний надзорных органов Отсутствие фактов привлечения заявителем соисполнителей (субподрядчиков) к выполнению работ, оказанию услуг на объектах ОСТ без согласования с ОСТ Отсутствие фактов систематического (3 и более раз) нарушения заявителем обязательств перед ОСТ по выполнению работ, оказанию услуг на объектах ОСТ Отсутствие фактов предоставления заявителем недостоверных сведений и документов, несоответствующих действительности Наличие положительных отзывов заказчиков о выполненных работах по предмету ПКО за предыдущие три года, в т.ч. отзывы от ОСТ
-
Приложите имеющиеся отзывы (подлинники или копии, удостоверенные заявителем).
Сведения о документах на право осуществления деятельности по предмету ПКО (указать наименование организации)
Имеются ли у заявителя необходимые лицензии и свидетельства для допуска к заявленным видам работ
-
Заполните приложение Г.5 «Сведения о документах на право осуществления деятельности по предмету ПКО» (подлинник). Приложите документы в соответствии с требованиями приложений А.1-А.3 документации ПКО (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие у заявителя сертифицированной системы менеджмента качества
-
Приложите документы:
- сертификат СМК (копия, удостоверенная заявителем);
- справку (разъяснения) заявителя в случае отсутствия СМК или каких-либо несоответствий требованиям документации ПКО.
Планирует ли заявитель своевременно оформлять документы на право осуществления деятельности по предмету ПКО
-
Приложите гарантийное письмо о своевременном оформлении свидетельств, лицензий, сертификатов, удостоверений и т.п. в случае, если срок действия таких документов истекает в период проведения ПКО и/или в период нахождения организации в реестре ПКО (подлинник).
Сведения о персонале (указать наименование организации)
Наличие утвержденного штатного расписания
-
Приложите утвержденное штатное расписание/выписку из штатного расписания, штатную расстановку (копия, удостоверенная заявителем).
Общая численность организации по состоянию на «__» _____ 20__г. составляет ___ чел.
Наличие специалистов для выполнения заявленных подвидов работ согласно требований приложений А.1-А.3.
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Приложите заполненный документ по форме разделов 1,2 приложения Г.7 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник).
Наличие у сотрудников действующих удостоверений специалистов НК и экспертов в области промышленной безопасности
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Приложите документы:
- по форме раздела 3 приложения Г.7 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник);
- действующие квалификационные удостоверения специалистов НК (копии, удостоверенные заявителем);
- действующие разрешения специалистов на проведение НК на объектах ОСТ (копии, удостоверенные заявителем);
- действующие документы, подтверждающие квалификацию экспертов в области промышленной безопасности, электриков, согласно разд.2 приложения Г.7 (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие у заявителя камеральной группы
-
Заполните соответствующие графы раздела 2 приложения Г.7 (подлинник)
Приложите приказ о создании камеральной группы (копия, удостоверенная заявителем).
Наличие у специалистов аттестации по промышленной безопасности в необходимых для выполнения работ областях (ПБ)
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Заполните соответствующие графы раздела 4 приложения Г.7 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник).
Приложите документы:
- приказ о назначении аттестационной комиссии и организации обучения работников в области ПБ (копия, удостоверенная заявителем);
- протоколы проверки знаний специалистов по ПБ (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие протоколов аттестационной комиссии и удостоверений о проверке знаний требований охраны труда (ОТ)
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Заполните соответствующие графы раздела 4 приложения Г.7 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник).
Приложите протоколы и удостоверения по охране труда на специалистов, привлекаемых к выполнению заявленного вида работ (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие протоколов и/или удостоверений о прохождении обучения по курсу пожарно-технического минимума (ПТМ)
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Заполните соответствующие графы раздела 4 приложения Г.7 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник).
Приложите удостоверения и/или протоколы о прохождении обучения по курсу ПТМ на специалистов, привлекаемых к выполнению заявленного вида работ (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие документов по электробезопасности
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Заполните соответствующие графы раздела 4 приложения Г.7 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник).
Приложите удостоверения и протоколы заседаний комиссии о присвоении соответствующей группы электробезопасности на специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных видов работ (копии, удостоверенные заявителем).
Проводится ли аттестация (переаттестация) специалистов НК
-
Приложите график проведения аттестации специалистов НК (копия, удостоверенная заявителем).
Наличие водительских удостоверений на право управления транспортными средствами
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Приложите документы:
- водительские удостоверения, соответствующие категории управляемых транспортных средств (копии, удостоверенные заявителем).
Сведения о технической оснащенности (указать наименование организации)
Наличие необходимых технических ресурсов в соответствии с требованиями приложений А.1-А.2.
-
| Да
|
| Нет
|
| Не в полном объеме
| Заполните приложение Г.6 «Сведения о технической оснащенности заявителя» (подлинник).
Проводятся ли поверки и метрологическое обслуживание приборов и оборудования?
-
Приложите график проведения поверок (копия, удостоверенная заявителем).
Имеются ли у заявителя приборы и оборудование в аренде?
-
Приложите копии договоров в соответствие с приложением Г.6.
Наличие у заявителя аттестованной ЛНК, имеющей аккредитацию на проведение работ на объектах ПАО «Транснефть»
-
Сведения об укомплектованности нормативными документами (указать наименование организации)
Наличие у заявителя нормативных документов для выполнения заявленного вида работ
-
Заполните раздел 1 приложения Г.8 «Сведения о наличии нормативных документов» в соответствие с требованиями приложения Д (подлинник).
Наличие договора с ООО «НИИ Транснефть»
-
Заполните раздел 2 приложения Г.8 «Сведения о наличии нормативных документов».
Приложите документы:
- договор с ООО «НИИ Транснефть» на оказание информационных услуг по предоставлению НД ПАО «Транснефть» с актом сдачи-приемки оказанных услуг;
или
- договор с ООО «НИИ Транснефть» на абонентское обслуживание по запросам с актами сдачи-приемки оказанных услуг.
или
- в случае отсутствия договоров или НД - гарантийное письмо заявителя о готовности заключения договора с ООО «НИИ Транснефть» на приобретение и использование требуемых НД.
Сведения об укомплектованности персонала средствами индивидуальной защиты и спецодеждой (указать наименование организации)
Обеспечивается ли персонал спецодеждой, спецобувью и СИЗ при выполнении заявленного вида работ
-
Я заверяю, что все сведения, указанные мною в опросном листе, являются правильными и полными. Мне известно, что ложные данные могут стать причиной отклонения заявки на ПКО либо отказа во включении в реестр ПКО.
Руководитель организации _______/________________
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Примечание (при заполнении не печатать):
В «Опросном листе заявителя» выбранное значение необходимо отметить знаком .
Приложение Г.1
(обязательное) |