необходимых работ –
|
Материал -
|
|
|
Площадь -
|
|
м2
|
|
|
|
Балконы, лоджии, наружные переходы
|
Количество -
|
|
шт.
|
Состояние –
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Материал плит
|
|
|
Площадь -
|
|
м2
|
Материал перил балконов -
|
|
|
Длина перил балконов –
|
|
м
|
Внутренняя отделка -
|
|
|
Количество козырьков на верхних этажах -
|
|
шт.
|
III. Ограждающие ненесущие конструкции многоквартирного дома
|
Двери
|
Количество дверей ограждающих вход в помещения общего пользования -
|
|
шт.
|
Количество дверей ограждающих вход в помещения общего требующих ремонта - шт.
из них:
Деревянных - шт.
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
Металлических - шт.
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
из них:
|
|
|
деревянных -
|
|
шт.
|
металлических -
|
|
шт.
|
|
|
|
Окна
|
Количество окон расположенных в помещениях общего пользования -
|
|
шт.
|
Количество окон расположенных в помещениях общем и пользования требующих ремонта - шт.
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
из них
|
|
|
деревянных -
|
|
шт.
|
пластиковых -
|
|
шт.
|
|
|
|
Люки, лазы, иные
закрываемые
проемы
|
Количество -
|
|
шт.
|
Состояние –
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
В том числе:
|
|
|
люки -
|
|
шт.
|
лазы -
|
|
шт.
|
иные закрываемые проемы -
|
|
шт.
|
|
|
|
IV. Механическое, электрическое, санитарнотехническое и иное оборудование
|
Мусоропровод
|
Количество -
|
|
шт.
|
Состояние ствола -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
Количество загрузочных устройств, требующих капитального ремонта - шт
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Длина ствола -
|
|
м
|
Количество загрузочных устройств -
|
|
шт.
|
|
|
|
Вентиляция
|
Количество вентиляционных каналов -
|
|
шт.
|
Количество вентиляционных каналов, требующих ремонта - шт.
|
|
Материал вентиляционных каналов -
|
|
м
|
Протяженность вентиляционных каналов -
|
|
|
Количество вентиляционных коробов -
|
|
шт.
|
Сети
электроснабжения
|
Длина сети –
|
|
м
|
Состояние -
Длина сетей, требующая замены - м
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Марка провода (кабеля) -
|
|
|
|
|
|
Электричсские вводно-
распределительные
устройства
|
Количество -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
|
|
|
Этажные щитки и шкафы
|
Количество -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
|
|
|
|
|
|
Светильники
|
Количество осветительных установок помещений общего пользования -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Тип светильников -
|
|
|
|
|
|
Светильники входных групп подъездов
|
Количество -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Наличие освещения тамбуров -
|
|
|
Тип светильников -
|
|
|
|
|
|
Автоматически запирающиеся устройства дверей подъездов
|
Марка –
|
|
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Количество –
|
|
шт.
|
|
|
|
|
|
|
Сети
теплоснабжения
|
Диаметр, материал труб и протяженность в однотрубном исчислении:
|
|
|
Диаметр, материал и протяженность труб требующих замены:
1. 80мм - м;
2. 50мм. - м;
3. 25мм. - м;
4. 20мм. - м;
5. 15мм. - м;
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Всего
|
|
м
|
из них (указать все Ø):
|
|
|
80мм. -
|
|
м
|
50мм. -
|
|
м
|
25мм. -
|
|
м
|
20мм. -
|
|
м
|
15мм. -
|
|
м
|
Разводка (верхняя/нижняя)
|
|
|
|
|
|
Задвижки, вентили, краны на системах
|
Диаметр, количество (указать все Ø):
|
|
|
Требует замены:
Здвижек - 80 мм
Вентелей – 15мм
Кранов – 25мм
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Задвижек
|
|
|
80 мм -
|
|
шт.
|
50 мм -
|
|
шт.
|
Вентелей –
|
|
|
15мм -
|
|
шт.
|
Кранов –
|
|
|
25мм -
|
|
шт.
|
|
|
|
Элеваторные узлы
|
Количество –
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
|
|
|
|
|
|
Радиаторы в МОП
|
Тип -
|
|
|
Требует замены (материал и количество) - шт.
Указать дефекты –
|
|
количество -
|
|
шт.
|
Полотенцесушители
|
Тип
|
|
|
Требует замены (материал и количество) - шт.
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
количество –
|
|
шт.
|
|
|
|
Трубопроводы холодной воды
|
Диаметр, материал и протяженность:
|
|
|
Диаметр, материал и протяженность труб требующих замены:
1. 50 мм. - м.
2. 32 мм. - м.
3. 25 мм. – м
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Всего
|
|
м
|
из них (указать все Ø):
|
|
|
89 мм. метал -
|
|
м
|
76 мм. метал -
|
|
м
|
32 мм. метал -
|
|
м
|
|
|
|
Задвижки, вентили, краны на системах водоснабжения ХВС
|
Количество (указать все Ø):
|
|
|
Состояние -
Требует замены:
задвижек - 80 мм - шт;
вентилей- 15 мм – шт
32 мм - шт;
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
задвижек -
|
|
шт.
|
80 мм -
|
|
шт.
|
|
|
шт.
|
вентилей-
|
|
|
15 мм -
|
|
шт.
|
32 мм -
|
|
шт.
|
|
|
|
Трубопроводы горячей воды
|
Диаметр, материал и протяженность (указать все Ø):
|
|
|
Диаметр, материал и протяженность труб требующих замены:
1. 50 мм. - м.
2. 32 мм. - м.
3. 25 мм. – м
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Всего
|
|
м
|
из них (указать все Ø):
|
|
|
89 мм. метал -
|
|
м
|
76 мм. метал -
|
|
м
|
32 мм. метал -
|
|
м
|
Наличие циркуляционного трубопровода (да/нет)
|
|
|
|
|
|
Задвижки, вентили,
фаны на системах вдоснабжения ГВС
|
Количество (указать все Ø):
|
|
|
Состояние -
Требует замены:
задвижек - 50 мм 1 шт;
вентилей - 40 мм _1_шт;
32 мм 2 шт;
25 мм 8 шт;
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
задвижек –
|
|
|
50 мм -
|
|
шт.
|
вентилей –
|
|
|
40 мм -
|
|
шт.
|
32 мм –
|
|
шт.
|
25 мм –
|
|
шт.
|
|
|
|
БГВС
|
Количество:
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Наличие групповых БГВС:
|
|
шт.
|
|
|
|
Коллективные (общедомовые) приборы учета
|
Перечень установленных приборов учета, марка и номер:
|
|
|
Указать дату следующей поверки для каждого прибора учета:
|
|
ХВС
|
|
|
ГВС
|
|
|
Отопление
|
|
|
Электроэнергии
|
|
|
Трубопроводы
канализации
|
Диаметр, материал и протяженность (указать все Ø):
|
|
|
Состояние -
Диаметр, материал и протяженность труб требующих замены:
1. 100 мм.- м.
2. 50 мм – м
Указать дефекты –
|
|
Всего
|
|
м
|
из них (указать все Ø):
|
|
|
1. 200 мм.
|
|
м
|
2. 100 мм
|
|
м
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сети
газоснабжения
|
Диаметр, материал и протяженность:
|
|
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Фасад –
|
|
м
|
Внутридомовой
|
|
м
|
Задвижки, вентили, краны на системах газоснабжения
|
Количество:
|
|
|
Требует замены или ремонта:
задвижек - шт.
вентилей - шт.
кранов - шт.
|
|
задвижек -
|
|
шт.
|
вентилей -
|
|
шт.
|
кранов -
|
|
шт.
|
|
|
|
Абонентские почтовые шкафы
|
Количество абонентских почтовых шкафов в доме -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Количество ячеек в одном абонентском почтовом шкафу -
|
|
шт.
|
Материал ящиков -
|
|
|
Доски объявлений
|
Количество - шт.
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Из них:
|
|
|
расположенные в подъездах дома -
|
|
шт.
|
на земельном участке -
|
|
шт.
|
Иное оборудование
|
Указать наименование
|
|
|
Состояние
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
|
|
|
|
|
|
V. Земельный участок, входящий в состав общего имущества Многоквартирного дома
|
Общая площадь
|
земельного участка:
|
|
м2
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
в том числе площадь застройки
|
|
м2
|
кадастровый номер –
|
|
|
асфальт -
|
|
м2
|
грунт -
|
|
м2
|
газон -
|
|
м2
|
Зеленые
насаждения
|
деревья -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
кустарники -
|
|
шт.
|
|
|
|
Элементы благоустройства
|
Малые архитектурные формы
|
|
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Ограждения -
|
|
м
|
Скамейки -
|
|
шт.
|
Урны -
|
|
шт.
|
Перекладины для чистки ковров -
|
|
шт.
|
Объекты, расположенные в границах земельного участка, входящего в состав общего имущества в Многоквартирном доме
|
Детские площадки:
|
|
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
площадь –.
|
|
м2
|
перечень оборудования и материал:
|
|
|
песочник -
|
|
шт.
|
шведская стенка -
|
|
шт.
|
скамейки -
|
|
шт.
|
|
|
|
Контейнерные площадки для сбора ТБО
|
Площадь -
|
|
м2
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Материал ограждения -
|
|
|
Количество контейнеров -
|
|
шт.
|
Тип контейнеров -
|
|
|
Совместная с домами (перечислить адреса)
|
|
|
Оборудование для ТБО, ЖБО
(для неканализованного сектора)
|
Туалет :
|
|
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Кол-во
|
|
шт.
|
Материал-
|
|
|
Материал выгребной ямы-
|
|
|
Помойница:
|
|
|
Кол-во
|
|
шт.
|
Материал ограждения-
|
|
|
Выгребная яма канализации:
|
|
|
Кол-во
|
|
шт.
|
Общая/индивидуальные
|
|
|
Строения, расположенные в границах земельного участка, входящего в состав общего имущества в Многоквартирном доме
|
Трансформаторные подстанции
|
|
|
Состояние
(удовлетворительное, или неудовлетворительное), если неудовлетворительное - указать дефекты:
|
|
Площадь –
|
|
м2
|
Материал стен
|
|
|
Тепловые пункты
|
|
|
Площадь –
|
|
м2
|
Кадастровый номер -
|
|
|
Материал стен
|
|
|
Иные строения
|
|
|
Площадь –
|
|
м2
|
Кадастровый номер -
|
|
|
Материал стен
|
|
|
|
|
|
Наружное освещение
|
Количество опор -
|
|
шт.
|
Состояние -
Указать дефекты –
Вид необходимых работ –
|
|
Материал опор
|
|
|
Количество светильников -
|
|
шт.
|
Длина сети наружного освещения -
|
|
м
|
На основании результатов осмотра комиссия считает, что строения находятся в состоянии или нуждается в
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Управляющая компания Собственники (представитель собственников)
___________________________________________ ____________________________________
Приложение № 2
к договору от __________________ №________/1.1
|
