Порядок уведомления об участии медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования на территории Калининградской области с 01 января 2011 года

Скачать 328.39 Kb.

Название	Порядок уведомления об участии медицинской организации в системе обязательного медицинского страхования на территории Калининградской области с 01 января 2011 года
страница	2/4
Тип	Документы

filling-form.ru > Договоры > Документы

1 2 3 4

Мощность и профиль коек дневного стационара

Сопроводительное письмо к уведомлению №

от

№
	(номер по реестру)^{^*}		(наименование медицинской организации)

Профиль коек	№ строки	Число коек, фактически развернутых
1	2	3
Всего	10
в том числе:	10.1
	10.2
	10.3
	10.4

Руководитель медицинской организации


(подпись)		(Ф. И. О.)

г. тел. (

)

Приложение к строке 10

Уведомления об осуществлении деятельности

в сфере обязательного медицинского страхования

Мощность коечного фонда медицинской организации в разрезе профилей

(круглосуточный стационар)

Сопроводительное письмо к уведомлению №__________ от ________________________
№____________ ________________________________________________________________

(номер по реестру)* (наименование медицинской организации)

Профиль коек	№ строки	Число коек, фактически развернутых
1	2	3
Всего	10
в том числе:	10.1
	10.2
	10.3
	10.4

*) за исключением медицинских организаций, ранее не осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Руководитель медицинской организации

__________________________ _______________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

«____»_____________ 20_____ г. тел.(_____) _____________________________

Приложение к строке 11

Уведомления об осуществлении деятельности

в сфере обязательного медицинского страхования

Мощность медицинской организации (структурных подразделений),

оказывающей первичную медико-санитарную помощь,

в разрезе профилей и врачей-специалистов

Сопроводительное письмо к уведомлению №

от

№
	(номер по реестру)^{^*}		(наименование медицинской организации)

Наименование	№ стр.	Количество посещений врачей, включая профилактические
1	2	3
Наименование структурного подразделения	11.1
Наименование профиля	11.2
	11.2.1
	11.2.2
Наименование специальности врача	11.3
	11.3.1
	11.3.2
	11.3.3

Руководитель медицинской организации


(подпись)		(Ф. И. О.)

г. тел. (

)

Приложение к строке 12

Уведомления об осуществлении деятельности

в сфере обязательного медицинского страхования

Фактически выполненные объемы медицинской помощи

за предыдущий 2016 год

(первичная медико-санитарная помощь)

Сопроводительное письмо к уведомлению №

от

№
	(номер по реестру)^{^*}		(наименование медицинской организации)

Наименование	№ стр.	Количество посещений с профилактическими и иными целями	Количество обращений по поводу заболевания	Количество посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме	Финансирование, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6
Наименование структурного подразделения	12.1
Наименование профиля	12.2
	12.2.1
	12.2.2
Наименование специальности врача	12.3
	12.3.1
	12.3.2
	12.3.3

Руководитель медицинской организации


(подпись)		(Ф. И. О.)

г. тел. (

)

Сопроводительное письмо к уведомлению №

от

№
	(номер по реестру)^{^*}		(наименование медицинской организации)

Профиль коек	№ строки	Количество случаев лечения	Финансирование, тыс. руб.
1	2	3	4
Всего	12
в том числе:	12.1
	12.2
	12.3
	12.4

Руководитель медицинской организации


(подпись)		(Ф. И. О.)

г. тел. (

)

Приложение к строке 12

Уведомления об осуществлении деятельности

в сфере обязательного медицинского страхования

1 2 3 4

Похожие:

	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования кемеровской области Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...		Статья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного... Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...
	Статья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного... Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...		Порядок проведения социологического опроса (анкетирования) населения... Настоящий Порядок применяется при организации мероприятий, направленных на изучение удовлетворенности граждан качеством оказанной...
	Приказ 12 января 2010г.№6-од/6 Об утверждении Положения о порядке... В целях совершенствования оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия		Итак, закон вступил в силу с начала 2011 года. Как отмечают в федеральном... Врача в системе омс. Новым законом вводятся в действие полисы обязательного медицинского страхования единого образца, что должно...
	Итак, закон вступил в силу с начала 2011 года. Как отмечают в федеральном... Врача в системе омс. Новым законом вводятся в действие полисы обязательного медицинского страхования единого образца, что должно...		О полисе обязательного медицинского страхования Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис омс) – является документом, удостоверяющим право застрахованного лица...
	Полис обязательного медицинского страхования Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...		Полис обязательного медицинского страхования Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru