V. Уничтожение, блокирование и обезличивание персональных данных пациентов
5.1. Все документы, содержащие персональные данные, должны быть уничтожены установленным порядком по достижении цели, для которой они собирались и использовались.
5.2. Секретарь и … , ответственные за документооборот и архивирование, и структурные подразделения, производящие обработку персональных данных пациентов осуществляют систематический контроль и выделение документов, содержащих персональные данные, с истекшими сроками хранения, подлежащих уничтожению.
5.3. Вопрос об уничтожении выделенных документов, содержащих персональные данные, рассматривается на заседании Экспертной комиссии Учреждения (далее – ЭК), состав которой утверждается приказом главного врача Учреждения.
5.4. В случае выявления недостоверных персональных данных пациентов или неправомерных действий с ними работников Учреждения при обращении или по запросу пациента или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных осуществляется блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему субъекту, с момента такого обращения или получения такого запроса на период проверки.
5.5. Об устранении допущенных нарушений Учреждение уведомляет пациента или его законного представителя, а в случае, если обращение или запрос были направлены уполномоченным органом по защите прав субъектов персональных данных, также указанный орган.
5.6. В случае невозможности устранения допущенных нарушений в срок, не превышающий 30 (тридцати) рабочих дней с момента выявления неправомерности действий с персональными данными, персональные данные подлежат уничтожению.
5.7. Обезличивание персональных данных может быть проведено с целью ведения статистических данных, снижения ущерба от разглашения защищаемых персональных данных, снижения класса информационных систем персональных данных и по достижению целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
5.8. Для обезличивания персональных данных применяются любые способы явно не запрещенные законодательно.
Способы обезличивания при условии дальнейшей обработки персональных данных:
сокращение перечня обрабатываемых сведений;
замена части сведений идентификаторами;
обобщение – понижение точности некоторых сведений;
деление сведений на части и обработка в разных информационных системах;
иные способы.
5.9. Способом обезличивания в случае достижения целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей является сокращение перечня персональных данных.
5.10. Обезличенные персональные данные не подлежат разглашению и нарушению конфиденциальности.
5.11. Обезличенные персональные данные могут обрабатываться с использованием и без использования средств автоматизации.
VI. Порядок ознакомления и выдачи медицинской документации, содержащих данные о состоянии здоровья пациентов
6.1. Медицинские документы включают в себя первичные медицинские документы, в том числе амбулаторную карту и медицинскую карту стационарного больного, и результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований.
6.2. Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство) имеют право обратиться к своему лечащему участковому врачу его заменяющему, либо к лечащему врачу-специалисту в часы его работы для ознакомления медицинскими документами, содержащими данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные).
6.3. Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) медицинских документов, их копий и выписок из них осуществляется на основании письменного заявления пациента (его законного представителя, доверенного лица) непосредственно пациенту (его законному представителю, доверенному лицу).
6.4. Письменное заявление о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них подается пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) в свободной форме и содержит:
сведения о пациенте (фамилия, имя, отчество (при наличии); данные о месте жительства; реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство; почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений; номер контактного телефона (при наличии); при наличии электронный адрес);
указание на медицинские документы (их копии) и выписки или сведения, отражающие состояние здоровья пациента, запрашиваемых пациентом (его законным представителем, доверенным лицом);
указание на способ получения пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) запрашиваемых медицинских документов, их копий или выписок из них (при личном обращении, по почте, в форме электронного документа);
дополнительно к письменному обращению пациента прилагается копия паспорта пациента или документа, удостоверяющего личность и гражданство.
6.5. В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица) в письменном заявлении дополнительно указываются:
сведения о законном представителе (доверенном лице), указанные в подпункте 1 пункта 6.4 настоящего Положения;
копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента);
копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.
6.6. Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) медицинских документов, их копий и выписок сопровождается соответствующей записью в журнале выдачи медицинских документов, указывающей:
лицо, обратившееся за выдачей медицинских документов (пациент, его законный представитель, доверенное лицо);
паспортные данные либо данные документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента (его законного представителя, доверенного лица),
6.7. Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации, осуществляющей их хранение.
В иных случаях первичные медицинские документы выдаются на основании предъявления заявления пациента (его законного представителя, доверенного лица), в которой указываются цели выдачи соответствующих документов и срок, в который пациент (его законный представитель, доверенное лицо) обязуются возвратить их в Учреждение в разумные сроки.
Медицинский работник, осуществляющий выдачу на основании письменного заявления первичных медицинских документов пациенту (его законному представителю, доверенному лицу), обеспечивает хранение расписки, выданной пациентом (его законным представителем, доверенным лицом), и копии паспорта или документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента (его законного представителя, доверенного лица).
В случае если пациент (его законный представитель, доверенное лицо) не осуществил возврат первичных медицинских документов в срок, указанный в расписке, медицинская организация вправе отказать в выдаче первичных медицинских документов указанным лицам при их последующих обращениях.
6.8. При выдаче пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований факт выдачи заключений фиксируется в первичных медицинских документах.
6.9. В случае если в письменном заявлении не указано, в какой форме осуществляется представление медицинских документов, запрашиваемых пациентом (его законным представителем, доверенным лицом), Учреждение определяет форму предоставления сведений, отражающих состояние здоровье (медицинские документы, их копии или выписки из них) самостоятельно.
6.10. Копии медицинских документов или выписки из них оформляются с проставлением штампа Учреждения и подписываются лечащим врачом и представителем администрации Учреждения, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию медицинского документа или выписку из него, и круглой печатью Учреждения.
6.11. Копии первичных медицинских документов или выписки из медицинских документов оформляются в двух экземплярах в срок:
в течение одного рабочего дня при оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме;
не более двух рабочих дней со дня подачи письменного заявления пациентом (его законном представителем, доверенным лицом) при оказании медицинской помощи в плановой форме;
в течение семи рабочих дней для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию в другой медицинской организации;
могут быть выданы пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) в одном экземпляре по истечении указанных сроков.
6.12. При необходимости лечащий врач и (или) руководитель структурного Учреждения должны сопроводить выдачу предоставляемых сведений устными разъяснениями в доступной форме.
6.13. Амбулаторная карта является медицинским документом лечебного учреждения и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).
6.14. Амбулаторная карта является собственностью Учреждения и хранится в регистратуре.
6.15. Амбулаторная карта предоставляется для ознакомления лично пациенту или его законному представителю (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство) и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренными законодательств РФ, третьим лицам в установленном законодательством порядке (ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны»).
6.16. Выдача амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна в исключительных случаях при его направлении лечащим врачом поликлиники на консультацию в другую медицинскую организацию или на лечение по решению Врачебной Комиссии, после письменного заявления гражданина (законного представителя) с полным указанием ФИО, адреса, паспорта, телефонов и с указанием обязательства возврата, т.е.срока возврата амбулаторной карты.
6.17. Факт выдачи амбулаторной карты регистрируется медицинским регистратором поликлиники в специальном журнале установленной формы на основании личного заявления пациента (законного представителя) с разрешения руководителя лечебного учреждения или заведующего отделением.
Лечащий врач фиксирует факт выдачи карты в регистратуре в соответствующем журнале с указанием причины выдачи и сроков возврата документации.
6.18. Хранение амбулаторной карты вне Учреждения недопустимо.
|
