ПРИЛОЖЕНИЕ 2. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПРАВА ДОСТУПА Гаагская конвенция о гражданско-правовых аспектах международного похищения детей
от 25 октября 1980 г. ЗАПРАШИВАЮЩИЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРГАН/ЗАЯВИТЕЛЬ*
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Департамент государственной политики в сфере защиты прав детей
117997, Россия, Москва, ул. Люсиновская, 51
Тел.: +7 (499) 237-94-11
Факс: +7 (499) 237-58-74
E-mail: d07@mon.gov.ru
| ЗАПРАШИВАЕМЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРГАН
| В отношении ребенка _________________________________________________________________
(ФИО ребенка)
Который достигнет возраста 16 лет в ____________________________________________________
(указать год)
Примечание: Нижеследующие данные должны быть заполнены как можно подробнее
I. Личные данные ребенка и его родителей
1. Ребенок
ФИО:
| Дата и место рождения:
| Гражданство:
| Постоянное место жительства до перемещения или удержания:
| Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
| Описание внешности и фотография, если имеется (см. в приложении):
| 2. Родители
2.1. Мать
ФИО:
| Дата и место рождения:
| Гражданство:
| Род деятельности:
| Постоянное место жительства:
| Контактный телефон, e-mail:
| Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
| 2.2. Отец
ФИО:
| Дата и место рождения:
| Гражданство:
| Род деятельности:
| Постоянное место жительства:
| Контактный телефон, e-mail:
| Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
| 2.3. Дата и место регистрации брака: Дата и место расторжения брака: II. Запрашивающее лицо или орган
(кто осуществлял право опеки над ребенком до незаконного перемещения или удержания)
ФИО:
| Гражданство заявителя (для физических лиц):
| Род деятельности заявителя (для физических лиц):
| Адрес:
| Контактный телефон, e-mail:
| Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
| Отношение к ребенку:
| ФИО и адрес консультанта по юридическим вопросам, если имеется:
| III. Вероятное местонахождение ребенка
3.1. Данные о лице, с которым предположительно находится ребенок
ФИО:
| Дата и место рождения:
| Гражданство:
| Род деятельности:
| Последний известный адрес:
| Контактный телефон, e-mail:
| Номер паспорта или удостоверения личности, если имеется:
| Описание внешности и фотография, если имеется (см. в приложении):
| 3.2. Иной адрес, где предположительно может находиться ребенок (если отличается от п. 3.1) 3.3. Другие лица, которые могут предоставить дополнительную информацию о местонахождении ребенка: IV. Время, место и обстоятельства неправомерного перемещения или удержания V. Фактические и юридические основания для заявления (например, решение суда) VI. Гражданские дела, находящиеся в судебном рассмотрении VII. Право доступа имеет:
ФИО:
| Дата и место рождения:
| Адрес:
| Контактный телефон, e-mail:
| 7.1. Предлагаемые меры по восстановлению права доступа к ребенку VIII. Примечания IX. Список прилагаемых документов Дата________________________
___________________________
подпись заявителя и/или печать
запрашивающего центрального органа
|