ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗВРАЩЕНИИ
Гаагская конвенция о гражданско-правовых аспектах международного похищения детей
от 25 октября 1980 г.
ЗАПРАШИВАЮЩИЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРГАН/ЗАЯВИТЕЛЬ*
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Департамент государственной политики в сфере защиты прав детей
117997, Россия, Москва, ул. Люсиновская, 51
Тел.: +7 (499) 237-94-11
Факс: +7 (499) 237-58-74
E-mail: d07@mon.gov.ru
| ЗАПРАШИВАЕМЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРГАН
|
В отношении ребенка__________________________________________________________________
(ФИО ребенка)
Который достигнет возраста 16 лет в ____________________________________________________
(указать год)
Примечание: Нижеследующие данные должны быть заполнены как можно подробнее.I. Личные данные ребенка и его родителей1. Ребенок
ФИО:
|
Дата и место рождения:
|
Гражданство:
|
Постоянное место жительства до перемещения или удержания:
|
Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
|
Описание внешности и фотография, если имеется (см. в приложении):
|
2. Родители
2.1. Мать
ФИО:
|
Дата и место рождения:
|
Гражданство:
|
Род деятельности:
|
Постоянное место жительства:
|
Контактный телефон, e-mail:
|
Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
|
2.2. Отец
ФИО:
|
Дата и место рождения:
|
Гражданство:
|
Род деятельности:
|
Постоянное место жительства:
|
Контактный телефон, e-mail:
|
Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
|
2.3. Дата и место регистрации брака:
Дата и место расторжения брака:
II. Запрашивающее лицо или орган(кто осуществлял право опеки над ребенком до незаконного перемещения или удержания)
ФИО:
|
Гражданство заявителя (для физических лиц):
|
Род деятельности заявителя (для физических лиц):
|
Адрес:
|
Контактный телефон, e-mail:
|
Номер паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, если имеется:
|
Отношение к ребенку:
|
ФИО и адрес консультанта по юридическим вопросам, если имеется:
|
III. Вероятное местонахождение ребенка3.1. Данные о лице, с которым предположительно находится ребенок
ФИО:
|
Дата и место рождения:
|
Гражданство:
|
Род деятельности:
|
Последний известный адрес:
|
Контактный телефон, e-mail:
|
Номер паспорта или удостоверения личности, если имеется:
|
Особые приметы и фотография, если имеется (см. в приложении):
|
3.2. Иной адрес, где предположительно может находиться ребенок (если отличается от п. 3.1):
3.3. Другие лица, которые могут предоставить дополнительную информацию о местонахождении ребенка:
IV. Время, место и обстоятельства неправомерного перемещения или удержания V. Фактические и юридические основания для заявления (например, решение суда) VI. Гражданские дела, находящиеся в судебном рассмотрении VII. Лицо, которому должен быть возращен ребенок ФИО:
|
Дата и место рождения:
|
Адрес:
|
Контактный телефон, e-mail:
|
7.1. Предлагаемые меры по возвращению ребенка:
VIII. Примечания IX. Список прилагаемых документов Дата____________________________
___________________________
подпись заявителя и/или печать
запрашивающего центрального органа