3.4. Порядок действий Страховщика потерпевшего при получении заявления о прямом возмещении убытков
Страховщик потерпевшего при приеме Заявления о ПВУ проверяет полноту предоставленной информации и комплекта документов и принимает решение о приеме или об отказе в приеме Заявления о ПВУ.
3.4.1. Порядок действий Страховщика потерпевшего при приеме заявления о прямом возмещении убытков с приложением неполного комплекта документов
3.4.1.1. При подаче потерпевшим Заявления о ПВУ в офисе Страховщика потерпевшего.
В случае если Потерпевший не представил полный комплект документов или представленные документы не соответствуют предъявляемым к ним требованиям и в эти документы не могут быть внесены изменения/дополнения непосредственно при подаче Заявления о ПВУ, Страховщик потерпевшего в день обращения письменно отказывает Заявителю в приеме Заявления о ПВУ с указанием соответствующего основания (отсутствия какого-либо из требуемых документов и/или неверное оформление представленного документа/документов). При этом отказ в приме Заявления о ПВУ должен содержать полный перечень недостающих и/или неверно оформленных документов.
3.4.1.2. Заявление о ПВУ поступило Страховщику потерпевшего по почте.
В случае если Страховщику потерпевшего по почте поступило Заявление о ПВУ с неполным комплектом документов или с документами, не соответствующими предъявляемым к ним требованиям, Страховщик потерпевшего отказывает Заявителю в приеме Заявления о ПВУ путем направления отказа в приеме Заявления о ПВУ в течение трех рабочих дней в письменном виде по форме, установленной Приложением № 4 к Соглашению, письмом с уведомлением о вручении на почтовый адрес Заявителя.
Во всех случаях необходимо вести учет отказов в приеме документов с фиксацией отсутствующих документов или документов, не отвечающих предъявляемым требованиям, в порядке, установленном в Компании.
3.4.1.3. По желанию Потерпевшего представление документов, необходимых для принятия Заявления о ПВУ и рассмотрения убытка по существу, в целях проверки комплектности может осуществляться в электронной форме. При этом Страховщик обязан рассмотреть представленные в электронной форме документы и направить ответ Заявителю в срок не более трех рабочих дней со дня их поступления.
Представление Потерпевшим документов Страховщику потерпевшего в электронной форме не освобождает его от обязанности представить документы по месту нахождения Страховщика потерпевшего (его представителя).
Порядок рассмотрения обращений потерпевших, полученных в электронной форме, определен в Методическом пособии РСА № 13 «Урегулирование убытков по договорам ОСАГО при обращении потерпевшего к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред».
3.4.2. Порядок действий Страховщика потерпевшего при приеме заявления о прямом возмещении убытков не по форме, утвержденной Соглашением
В случае если представленное Потерпевшим Заявление о ПВУ оформлено иным образом, чем предусмотрено Приложением № 1 к Соглашению, но при этом в нем содержатся сведения в достаточном объеме для рассмотрения Страховщиком потерпевшего данного заявления по существу (отсутствие каких-либо сведений не влияет на возможность принятия решения), то Страховщик потерпевшего не вправе отказать Потерпевшему в приеме Заявления о ПВУ на основании того, что оно заполнено ненадлежащим образом.
В случае если полученное от Потерпевшего Заявление о ПВУ не содержит объема информации, предусмотренного пунктом 3.3.1 настоящего Методического пособия, и отсутствие данной информации может повлиять на возможность рассмотрения заявленного убытка по существу, либо данная информация необходима для формирования Заявки, и она не содержится в иных документах, предоставленных Потерпевшим, Страховщик потерпевшего вправе отказать Потерпевшему в приеме Заявления о ПВУ.
3.4.3. Отказ в приеме Заявления о ПВУ
3.4.3.1. Отказ в приеме Заявления о ПВУ в офисе Страховщика потерпевшего выдается в письменном виде по форме, установленной Приложением № 4 к Соглашению. При получении отказа в приеме Заявления о ПВУ Заявитель расписывается на копии в получении такого отказа.
3.4.3.2. Отказ в приеме Заявления о ПВУ, полученного по почте, направляется Страховщиком потерпевшего в течение трех рабочих дней с даты получения Заявления о ПВУ в письменном виде по форме, установленной Приложением № 4 к Соглашению, письмом с уведомлением о вручении на почтовый адрес Заявителя с приложением документов, полученных от Заявителя или с указанием на то, что Потерпевший может получить документы по адресу местонахождения Страховщика.
Образец отказа в приеме Заявления о ПВУ по форме, установленной Приложением № 4 к Соглашению, по причине приложения Потерпевшим неполного комплекта документов представлен в Приложении № 2 к настоящему Методическому пособию.
Образец отказа в приеме Заявления о ПВУ по форме, установленной Приложением № 4 к Соглашению, по причине представления Потерпевшим документов, оформленных ненадлежащим образом, представлен в Приложении № 3 к настоящему Методическому пособию.
3.4.4. Оформление Акта приема-передачи по Заявлению о ПВУ
3.4.4.1. В случае если принято решение о приеме Заявления о ПВУ, Страховщик потерпевшего составляет Акт приема-передачи документов по Заявлению о ПВУ (далее – Акт приема-передачи) по форме, установленной Приложением № 2 к Соглашению. Допускается составления Акта приема-передачи по иной форме, но с сохранением полной информации о приеме от Потерпевшего документов.
3.4.4.2. В Акте приема-передачи указываются даты приема соответствующих документов от Заявителя.
3.4.4.3. Акт приема-передачи составляется в двух экземплярах (один остается у Страховщика потерпевшего, другой передается Заявителю по его требованию), оба экземпляра подписываются представителем Страховщика потерпевшего и Заявителем. В Акте приема-передачи указывается дата приема полного комплекта документов.
Образец заполненного Акта приема-передачи представлен в Приложении № 4 к настоящему Методическому пособию.
3.4.5. Регистрация принятого заявления о прямом возмещении убытков в журнале требований (заявлений) потерпевших
3.4.5.1. После приема Заявления о ПВУ с полным комплектом документов и составления Акта приема-передачи Страховщик потерпевшего регистрирует принятое Заявление о ПВУ в информационной системе и/или в журнале регистрации требований (заявлений) потерпевших о прямом возмещении убытков и их оплате, форма которого приведена в Приложении № 11 к Соглашению.
Образец журнала регистрации требований (заявлений) потерпевших о прямом возмещении убытков и их оплате с зарегистрированным Заявлением о ПВУ представлен в Приложении № 5 к настоящему Методическому пособию.
|
