Приложение №2
к Административному регламенту
Блок схема последовательности действий при предоставлении муниципальной услуги
Присвоение номера в очереди (заявление в статусе «Подтверждение документов»)
Подача заявления через РПГУ http://pgu.mosreg.ru/
Внесение сотрудником сведений из заявления в Систему
Обращение в муниципальный орган
управления образованием
Через РПГУ По почте/Личное обращение
да нет
да
нет
Фиксирование факта отказа в предоставлении услуги в Системе (статус заявки «Отказано в услуге»
да
да нет
Регистрация заявления (заявление в статусе «Подтверждение льготы»)
Регистрация заявления (заявление в статусе «Зарегистрировано»)
нет
нет
да
Отправка направлений в ДОУ (статус заявки в Системе «Направлен в ДОУ»), уведомление заявителей о необходимости явки в ДОУ
нет да
Фиксирование факта отказа от услуги в Системе (статус заявки «Отказано в услуге»)
да
нет
Фиксирование факта отказа от услуги в Системе (статус заявки «Желает сменить ДОУ»)
Приложение № 3
к Административному регламенту
Начальнику Управления по образованию администрации городского округа Балашиха
__________________________
(Ф.И.О.)
Заявитель:
____________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О.)
Документ, удостоверяющий личность Заявителя:
____________________________________________
____________________________________________
Проживающего по адресу:
____________________________________________
____________________________________________
Телефон: ___________________________________
E-mail: ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать содействие в предоставлении места в муниципальной образовательной организации, реализующей основную общеобразовательную программу дошкольного образования, для моего ребенка
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
дата рождения _____________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ребенка:
____________________________________ серии __________ номер _______________
Список муниципальных образовательных организаций, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования, в порядке убывания приоритетов
сверху вниз:
ДОУ №
ДОУ №
ДОУ №
Особые отметки:
Категории льгот: __________________________________________________________
Потребность в специализированном детском саду (группе): ___________________
Дата желаемого зачисления: ________________________________________________
Дата подачи заявления _____________________________________________________
Идентификатор Вашего заявления: ___________________________________________
Дата _______________ Личная подпись Заявителя _______________
Приложение № 4
к Административному регламенту
СОГЛАСИЕ
на автоматизированную обработку персональных данных
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________,
(адрес прописки (регистрации)
__________________________________________________________________________,
(вид документа, удостоверяющего личность, серия,
номер, кем выдан и дата выдачи)
с целью формирования базы данных детей, посещающих и стоящих в очереди для зачисления в муниципальные образовательные организации городского округа Балашиха Московской области, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования, даю согласие на обработку персональных данных:
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., данные паспорта одного из родителей (законного представителя)
__________________________________________________________________________,
(адрес регистрации по месту пребывания (если таковая имеется))
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения, данные свидетельства о рождении ребенка)
__________________________________________________________________________,
(адрес фактического проживания, сведения о здоровье ребенка)
__________________________________________________________________________,
(наличие прав на льготное зачисление в дошкольное образовательное учреждение)
___________________________________________________________________________,
(наличие права на льготное зачисление в другом регионе Московской области и согласие на проверку данных через систему РСМЭВ)
в документарной и электронной форме с возможностью осуществления сбора,
систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения),
использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания,
блокирования, уничтожения персональных данных автоматизированным и
неавтоматизированным способом.
Настоящее согласие действительно в течение ___________________________.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме. В случае
отзыва настоящего согласия до истечения срока его действия я предупрежден о
возможных последствиях прекращения обработки своих персональных данных.
Дата _______________ Личная подпись Заявителя _______________
Приложение № 5
к Административному регламенту
ФОРМА
заявления родителей (законных представителей) об отказе
от направления в предложенную Единой информационной системой «Зачисление в ДОУ» образовательную организацию
Начальнику Управления по образованию
администрации городского округа Балашиха
________________________________________ (Ф.И.О. руководителя учреждением)
от_______________________________________,
(Ф.И.О. одного из родителей (законного представителя)
проживающего по адресу:_________________
________________________________________
Заявление
Прошу не зачислять моего ребенка (Ф.И.О., дата рождения) в муниципальную образовательную организацию, реализующую основную общеобразовательную программу дошкольного образования ___________________________________________,
наименование образовательного учреждения
расположенную на территории городского округа Балашиха, и сохранить место в очередности на комплектование в предстоящем учебном году.
Дата _______________ Подпись _______________
Приложение № 6
к Административному регламенту
Форма
заявления родителей (законных представителей) на отказ
от муниципальной услуги «Прием заявлений, постановка
на учет и зачисление детей в муниципальные образовательные
организации, реализующие основную общеобразовательную
программу дошкольного образования (детские сады), расположенные
на территории городского округа Балашиха»
Начальнику Управления по образованию
администрации городского округа Балашиха
________________________________________ (Ф.И.О. руководителя учреждением)
от_____________________________________,
(Ф.И.О. одного из родителей (законного представителя)
проживающего по адресу:_________________
________________________________________
Заявление
Прошу исключить моего ребенка (Ф.И.О., дата рождения) из числа очередников на устройство в муниципальные образовательные организации, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования городского округа Балашиха в Единой информационной системе «Зачисление в ДОУ» по причине ________
____________________________________________________________________________
Дата _______________ Подпись _______________
Приложение № 7
к Административному регламенту
Заявление о зачислении в муниципальную образовательную организацию, реализующую основную общеобразовательную программу дошкольного образования, расположенную на территории городского округа Балашиха
Заведующему__________________________
(наименование организации)
______________________________________
(фамилия, имя, отчество заведующего)
Фамилия ______________________________
Имя___________________________________
Отчество_______________________________
(родителя (законного представителя))
Проживающего по адресу:________________
Контактный телефон____________________
e-mail_________________________________
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка__________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)
в группу ____________________________________________________________________
(наименование организации)
Фамилия, имя, отчество:
матери_____________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
отца________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
С уставом учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, размещенными на сайте образовательной организации, ознакомлен (а):
___________________________________ _______________________________________
Подпись (расшифровка подписи)
Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации:
______________________________
Подпись (расшифровка подписи)
Дата «______»__________20_____г. Подпись _______________________________
Данная форма заявления заполняется в том случае, если образовательное учреждение в адрес Заявителя направило уведомление о возможности зачисления ребенка в образовательную организацию, реализующую основную общеобразовательную программу дошкольного образования.
Приложение № 8
к Административному регламенту
ПУТЕВКА (НАПРАВЛЕНИЕ)
Управления по образованию администрации городского округа Балашиха
№ ______от «_____»____________20 _г
Комиссия по комплектованию детских садов городского округа Балашиха
направляет в детский сад № _____ группа_____________
Фамилия, имя______________________________________________________
Дата рождения_____________________________________________________
Сведения о родителях:
Мать_____________________________________________________________
Отец______________________________________________________________
Домашний адрес___________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель комиссии
Примечание: путевка подлежит регистрации в образовательном учреждении, реализующем основную общеобразовательную программу дошкольного образования (детском саду) в течение10 рабочих дней со дня выдачи.
Приложение № 9
к Административному регламенту
Уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги «Прием заявлений, постановка на учет и зачисление детей в муниципальные образовательные организации, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования (детские сады), расположенные на территории городского округа Балашиха»
от _________________ № ______________
Гр. __________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
отказано в предоставлении муниципальной услуги по причине:
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Начальник Управления по образованию
администрации городского округа Балашиха _________________ (Ф.И.О. руководителя)
Приложение № 10
кАдминистративному регламенту
Журнал учета выдачи путёвок (направлений) в муниципальные образовательные организации,
реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования
№ пп
|
Номер путёвки (направления) в детский сад
|
Ф.И.О.
ребенка
|
Дата рождения ребенка
|
№ детского сада, куда выдана путёвка
|
Основание (дата постановки на очередь, регистрационный номер (с учётом льготы)
|
Дата выдачи путёвки (направления)
|
Личная подпись Заявителя (представителя Заявителя)
|
|
