Главе Новомалороссийского сельского поселения Выселковского района
__________________________________
__________________________________
__________________________________,
проживающего (ей) по адресу:
__________________________________
__________________________________
тел. ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельного участка и установления сервитута
1. ФИО (наименование) заявителя:_____________________________________
________________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество представителя (в случае подачи настоящего заявления представителем заявителя):______________________________________,
действующего по: ________________________________________________________ заявителя:_______________________________________________________________
4. Паспортные данные заявителя: серия _____________ № _____________
дата выдачи ________, кем выдан __________________________________________
__________________________________________________ код подразделения_____
5. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) с указанием почтового индекса, а также адрес фактического места жительства (юридический адрес) заявителя:_________________________________________________________
________________________________________________________________________
6. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _________________
7. Сведения о государственной регистрации заявителя в Едином государственном реестре юридических лиц ___________________________________
________________________________________________________________________
8. Контактные телефоны: _____________________________________________
9. Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты заявителя _____________
________________________________________________________________________
10. Кадастровый номер земельного участка (участков) ____________________
________________________________________________________________________
Прошу выдать разрешение на использование земель или земельного участка, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельного участка и установления сервитута: _________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(местоположение земельных участков)
Площадью__________кв. м, предполагаемая цель использования земель или земельного участка (нужное отметить):
1) в целях проведения инженерных изысканий либо капитального или текущего ремонта линейного объекта на срок не более одного года;
2) в целях строительства временных или вспомогательных сооружений (включая ограждения, бытовки, навесы), складирования строительных и иных материалов, техники для обеспечения строительства, реконструкции линейных объектов федерального, регионального или местного значения на срок их строительства, реконструкции;
3) в целях осуществления геологического изучения недр на срок действия соответствующей лицензии;
4) в целях сохранения и развития традиционных образа жизни, хозяйствования и промыслов коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности лицам, относящимся к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, и их общинам без ограничения срока.
На срок_______________________________
Приложение: опись документов
1.______________________________________________________________ на____ л.
2.______________________________________________________________ на____ л.
____________________________________________/___________________________/
Ф.И.О. (подпись заявителя), печать
«______»________________________201_____г.
Инженер-землеустроитель администрации
Новомалороссийского сельского
поселения Выселковского района
Е.Н.Шуляк
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги «Выдача разрешения на
использование земель или земельного
участка, находящихся в государственной
или муниципальной собственности, без
предоставления земельного участка и
установления сервитута»
БЛОК-СХЕМА
предоставления муниципальной услуги «Заключение соглашения о
перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся
в государственной или муниципальной собственности, и
земельных участков, находящихся в частной собственности»
Прием и регистрация заявления, пакета документов
для предоставления Муниципальной услуги
|
Рассмотрение заявления и документов
|
Формирование межведомственных запросов
|
В случае принятия решения о предоставлении Муниципальной услуги
|
В случае принятия решения об отказе в предоставлении Муниципальной услуги
|
Принятие решения о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельного участка и установления сервитута
|
|
При наличии в основания для отказа – подготовка письменного отказа в предоставлении Муниципальной услуги
|
Вручение или направление заявителю результата предоставления
Муниципальной услуги:
– разрешение на использование земель или земельного участка, находящихся в государственной илимуниципальной собственности, без предоставления земельного участка и установления сервитута;
- письменный отказ в предоставлении Муниципальной услуги.
|
Инженер-землеустроитель администрации
Новомалороссийского сельского
поселения Выселковского района
Е.Н.Шуляк |
