Общая информация
|
|
Организационно-правовая форма (аббревиатура)
|
|
|
Наименование участника (объекта инфраструктуры) кластера
|
|
|
Тип организации (следует указать один из вариантов ответа)
|
Крупное производственное предприятие (более 250 работников)
Среднее производственное предприятие (от 101 до 250 работников)
Малое производственное предприятие (до 100 работников)
Высшее учебное заведение
Учреждение среднего профессионального образования или иное образовательное учреждение (не вуз)
Научно-исследовательский институт, проектная организация, опытно-конструкторское бюро (или иная форма организации сектора исследований и разработок)
Региональный институт развития (корпорация развития, агентство и др.)
Организация, представляющая технологическую или промышленную инфраструктуру, индустриальный парк, технопарк
Маркетинговая или сбытовая организация
Финансово-кредитная организация
Некоммерческая организация
Региональный орган власти или орган местного самоуправления
Другой тип организации (в том числе стартап)
|
|
Юридический адрес участника (объекта инфраструктуры) кластера
|
|
|
Фактический адрес участника (объекта инфраструктуры) кластера
|
|
|
Сайт участника (объекта инфраструктуры) кластера
|
|
|
Контактные данные участника (объекта инфраструктуры) кластера
|
Тел.:
Факс:
e-mail:
|
|
Контактные данные представителя участника (объекта инфраструктуры) кластера, уполномоченного осуществлять взаимодействие со специализированной организацией кластера от лица организации
|
ФИО:
Должность:
Тел. раб.:
Тел. сот.:
e-mail:
|
|
Реквизиты соглашения об участии в промышленной деятельности кластера
|
|
|
Реквизиты учредительных документов участника (объекта инфраструктуры) кластера
|
|
|
Свидетельство (ОГРН) о внесении сведений в ЕГРЮЛ (ИП)
|
|
|
Свидетельство (ИНН/КПП) о постановке на налоговый учет
|
|
|
Выписки из ЕГРЮЛ (ИП) со сведениями на дату подачи заявления
|
|
|
Коды ОКПО
|
|
Перечень основной продукции (основных услуг), выпускаемой (оказываемых) участником (объектом инфраструктуры) кластера и объем произведенной продукции (оказанных услуг) в натуральном и стоимостном выражении за год, предшествовавший вхождению в состав участников (объектов инфраструктуры) кластера
|
|
Наименование продукта (услуги)
|
штук, тонн, литров и т.п.
|
млн руб.
|
|
Продукт/услуга №1
|
|
|
|
Продукт/услуга №2
|
|
|
|
Продукт/услуга № N
|
|
|
Информация о проектах, реализация которых предлагается участником (объектом инфраструктуры) кластера в рамках внутрикластерного взаимодействия
|
|
Наименование проекта
|
|
|
Потенциальные участники проекта
|
|
|
Предполагаемые сроки и этапы реализации проекта
|
|
|
Описание проекта и предполагаемых эффектов от его реализации для кластера
|
|
Статистические данные
|
|
Наименование показателя
|
Ед. изм.
|
2015 г.
|
2016 г.
|
2017 г.
|
2018 г.
|
2019 г.
|
2020 г.
|
факт
|
прогноз
|
|
Объем отгруженных предприятием товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе объем отгруженных предприятием товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами, используемых другими предприятиями-участниками промышленного кластера
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе объем экспорта предприятием товаров собственного производства
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
Добавленная стоимость, создаваемая предприятием <1>
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество рабочих мест на предприятии
|
ед., на конец года
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе количество высокопроизводительных рабочих мест на предприятии <2>
|
ед., на конец года
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем налоговых и таможенных платежей предприятия в бюджеты всех уровней
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе объем налоговых и таможенных платежей предприятия в федеральный бюджет
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
Общий объем инвестиций в основной капитал предприятия
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе объем внебюджетных инвестиций в основной капитал предприятия
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем затрат участника кластера на научные исследования и разработки6
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
Расходы на приобретение сырья, материалов, покупных полуфабрикатов и комплектующих изделий для производства и продажи продукции (товаров, работ, услуг)
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе расходы на импортные сырье, материалы, покупные изделия
|
млн руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество произведенных продуктов/технологий из отраслевых планов по импортозамещению Министерства промышленности и торговли Российской Федерации и иных федеральных органов исполнительной власти
|
ед.
|
|
|
|
|
|
|
