В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао


Скачать 104.58 Kb.
НазваниеВ межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

____________________________________

(регистрационный номер)

____________________________________

(дата регистрации)

____________________________________

(код субъекта в базе СКАТ-ДИР)

В межрегиональное УГАДН по Тюменской облати, ХМАО-Югре и ЯНАО

А.Ф.Дроботу



ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу подтвердить оснащение транспортного средства аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS (абонентским телематическим терминалом).

Сведения о владельце транспортного средства

Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя

ИП Терехин Сергей Федорович

ИНН / ОГРН

721501330860/310723211300234

Адрес (юридический (места регистрации – для предпринимателя), фактический ), индекс

Тюменская обл.г.Заводоуковск, ул.Мелиораторов д.15, кВ.53

Телефон (с указанием кода города)

89028157291, 8(3452)33-28-97

Адрес электронной почты (E-mail)

p.t.n@list.ru

Сведения о транспортном средстве

Государственный регистрационный знак

АН715 72 RUS

Идентификационный номер (VIN)

Х9632213280603523

Марка, модель,

ГАЗ-322132 АВТОБУС (13 МЕСТ).D

Категория транспортного средства по классификации КВТ ЕЭК ООН (не нужное зачеркнуть)

M1 M2 M3 N1 N2 N3

Год изготовления

2008

Серия, номер, дата выдачи свидетельства о регистрации

72 18 №287021 от 16.01.2014г.

Серия, номер, дата выдачи паспорта ТС

50МК 330687 от 22.02.2008г.

Собственник ( наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

Терехин Сергей Федорович

Основания владения, срок действия документа, подтверждающего право владения ТС на законных основаниях, если оно не является собственностью перевозчика

Собственность, ПТС

Характеристики ТС по видам перевозок (не нужное зачеркнуть)

Пассажирские

Перевозки ОГ

Регулярные

Заказные

Школьные

Международные

Внутрироссийские



Сведения об Операторе навигационно-информационной системы


Полное наименование

Общество с ограниченной ответственностью «Стандарт»

Сокращенное наименование

ООО «Стандарт»

ИНН/КПП

7204660854/1027200792035

Адрес

Г.Сургут, ул. Маяковского д.52

Телефон

8(3462)49-88-88

E-mail

i/hybw@mail/ru


Сведения об абонентском телематическом терминале


Наименование обслуживающего Оператора

ООО «Стандарт»

Марка, модель

STD8

Фирма-изготовитель (Наименование)

ООО «Стандарт»

Версия программного обеспечения (Наименование)

Wialon Hostinq

Рабочие частоты радиостанции GSM

900/1800 МГц

Наименование модуля (не нужное зачеркнуть)

ГЛОНАСС ГЛОНАСС/GPS

Серийный номер (при наличии)

24552

Универсальный идентификационный номер (UIN) или (IMEI)

72041000001

IP-адрес в системе диспетчерского управления и мониторинга обслуживающего Оператора

193.193.165.165

Доменное имя сервера Оператора в сети Internet

ru.wikipedia.org

Порт доступа в системе диспетчерского управления и мониторинга обслуживающего Оператора




Наименование GSM – оператора

ООО «Стандарт»


Согласованное дата и время тестирования: «____» _________ 201__г. _____ час. _____ мин.
От заявителя:

_______________________________________________________________/__________________/_

Должность Ф.И.О. Подпись

Должностное лицо Управления :

_______________________________________________________________/__________________/_

Должность Ф.И.О. Подпись
____________________________________________________________________________________

(руководитель (предприниматель), Ф.И.О, подпись)

« » _________ 201__ г. М.П.

Протокол тестирования

Протокол серия _______ № ______

Дата тестирования «_____»___________201 г.

Тестирование и проверка работоспособности АТТ

1. Данные владельца транспортного средства

Наименование юридического лица или ФИО ИП

ИП Терехин Сергей Федорович

Адрес

Тюменская обл.г.Заводоуковск, ул.Мелиораторов д.15, кВ.53

Телефон/Факс/e-mail

89028157291, 8(3452)33-28-97/ p.t.n@list.ru

Код субъекта в СКАТ-ДИР

72

Данные соответствуют:  Да  Нет

___________________________________________________________________________________что именно не соответствует

2. Информация о ТС


Марка АТС, модель

ГАЗ-322132 АВТОБУС (13 МЕСТ).D

Год изготовления

2008

VIN номер

Х9632213280603523

Государственный номер

АН715 72 RUS

Данные соответствуют:  Да  Нет

__________________________________________________________________________________

что именно не соответствует

3. Данные об абонентском телематическом терминале:

Марка и модель

STD8

Фирма изготовитель АТТ

ООО «Стандарт»

Версия программного обеспечения (Наименование)

Wialon Hostinq

ID (UIN) АТТ (при наличии)

72041000001

Серийный номер (s/n) АТТ (при наличии)

24552

IMEI ATT (при наличии)




Оператор мобильной сотовой связи



Мегафон



МТС



Билайн



_______

Оператор - наименование

ООО «Стандарт»

IP-адрес / порт Оператора

193.193.165.165

Доменное имя сервера Оператора в сети Internet

ru.wikipedia.org

Вид модуля: ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS



ГЛОНАСС



ГЛОНАСС/ GPS

Отражение мониторинговой информации

идентификационный номер абонентского телематического терминала;




Да



Нет

географическая широта местоположения транспортного средства;




Да



Нет

географическая долгота местоположения транспортного средства;




Да



Нет

скорость движения транспортного средства;




Да



Нет

путевой угол транспортного средства;




Да



Нет

время и дата фиксации местоположения транспортного средства;




Да



Нет

признак передачи сигнала бедствия.




Да



Нет

Соответствие требованиям к АТ, определенным приказом Минтранса России от 26.01.2012 № 20



Да



Нет

Тип тестирования



Первичное



Вторичное

Данные соответствуют:  Да  Нет

___________________________________________________________________________________

что именно не соответствует
4. Информация о подключении АТТ к АЦКН

Отображается в системе



Да



Нет

Внесен в базу СКАТ-ДИР УГАДН



Да



Нет

5. Примечание:________________________________________________________________________
Начальник Межрегионального УГАДН

по Тюменской области ХМАО-Югре и ЯНАО / ___________________/_____А.Ф.Дробот_____/

подпись Ф.И.О.

М.П.

СВИДЕТЕЛЬСТВО

о подтверждении оснащения транспортного средства транспортного средства аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS

(абонентским телематическим терминалом)

серия _____ № _____________
от « ___ » ___________ 201__ года



Наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя

ИП Терехин Сергей Федорович

Категория транспортного средства по классификации КВТ ЕЭК ООН (не нужное зачеркнуть)

M1 M2 M3 N1 N2 N3

Государственный регистрационный знак

АН715 72 rus

Марка, модель

ГАЗ-322132 АВТОБУС (13 МЕСТ).D

Идентификационный номер (VIN)

Х9632213280603523

Идентификационный номер АТТ (ID) или ( IMEI)

72041000001




Соответствие АТТ протоколам передачи данных определенным Приказом Минтранса № 285 от 31.07.2012




соответствует




Соответствие АТТ требованиям определенным Приказом Минтранса № 285 от 31.07.2012




соответствует




IP-адрес подключения.

193.193.165.165


Протокол тестирования серия _____ № __________ дата «_____» _____________ 201___г.

Примечание: Свидетельство подлежит замене в случае смены владельца или установки другого АТТ.


Начальник Межрегионального УГАДН

по Тюменской области ХМАО-Югре и ЯНАО / ___________________/_____А.Ф.Дробот_____/

подпись Ф.И.О.

М.П.

Похожие:

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconУведомление об обработке (о намерении осуществлять обработку) персональных данных
Управление Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области, хмао...

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconЗаконом хмао-югры «О гражданско-патриотическом воспитании граждан...

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconАо «Югорская территориальная энергетическая компания» 12 июля 2016...
Акционерного общества «Югорская территориальная энергетическая компания». (Реестровый номер: 4-2016) с учетом поступившего Решения...

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconИнструкция по делопроизводству в Управлении Федеральной службы по...
Приказом Управления Роскомнадзора по Тюменской области, Ханты – Мансийскому автономному округу – Югре

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconУсловия оказания материальной помощи, основания для отказа в оказании...
Югры утверждено приказом Управления федеральной государственной службы занятости населения по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре...

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconУфмс россии по хмао-югре
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением воссоединение с семьей, приобретение гражданства РФ

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconУфмс россии по хмао-югре
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением воссоединение с семьей, приобретение гражданства РФ

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconТехническое задание к лоту №3 Содержание работ: Подбор, бронирование...
Подбор, бронирование адресной программы, организация работ по изготовлению и размещению наружной рекламы для пао «Запсибкомбанк»...

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconУфмс россии по хмао-югре
Российской Федерации в течение очередного года со дня получения разрешения на временное проживание или вида на жительство (ненужное...

В межрегиональное угадн по Тюменской облати, хмао-югре и янао iconТарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования...
Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, применяемые на территории хмао-югре 15

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск