Административный регламент


НазваниеАдминистративный регламент
страница5/8
ТипРегламент
filling-form.ru > бланк заявлений > Регламент
1   2   3   4   5   6   7   8





Приложение № 4

к Административному регламенту Министерства промышленности и торговли Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче, установлению порядка выдачи и формы документа, содержащего сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства для медицинского применения, осуществляемых на территории Евразийского экономического союза

от « » г.

Бланк Минпромторга России




Документ, содержащий сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства, осуществляемых на территории Евразийского экономического союза


Номер документа










Страна – локализации










1. Наименование и лекарственная форма:




1.1. Активная(ые) фармацевтическая(ие) субстанция(ии) и его (их) количество в одной дозе










Если локализовано производство со стадии фармацевтической субстанции – продолжить с раздела 2.А, если со стадии готовой лекарственного препарата – пропустить 2.А. и продолжить с раздела 2.Б.







2. Локализованные стадии производства

2.А. Производство фармацевтической субстанции



- Стадии производства до получения активной молекулы (с указанием способа получения субстанции).




- Стадии физической обработки (без стадий химического изменения активной молекулы).




- Выделение и очистка1.



- Фасовка активной фармацевтической субстанции .




- Вторичная упаковка.










2.А.1 Номер регистрационного удостоверения и дата выдачи или сведения о включении в государственный реестр лекарственных средств для медицинского применения










2.Б. Производство готовой формы




- Получение полупродукта (введение в процесс основного и вспомогательного сырья)2. При необходимости указывается вид полупродукта.




- Получение готового нерасфасованного продукта.




- Получение продукта в первичной упаковке. При необходимости указывается вид упаковки.




- Вторичная упаковка.










2.Б.1 Номер регистрационного удостоверения и дата выдачи










3. Является ли представленная в приложении информация о продукте утвержденной, полной и соответствующей регистрационному досье?

(нужное подчеркнуть)



да / нет / не предоставлена



















Наименование и адрес органа, выдавшего заключение:

Министерство промышленности и торговли Российской Федерации

109074, Россия, Москва, Китайгородский проезд, д. 7







Телефон:

+ 7 (495) 980-28-44

Факс:

+ 7 (495) 647-73-31






Ф.И.О. уполномоченного лица Минпромторга России, должность:

С.А. Цыб

Заместитель Министра промышленности и торговли Российской Федерации







Подпись

Печать







Дата










Срок действия документа




1Заполняется если данные стадии производства, осуществляются на другой производственной площадке.

2Указываются все стадии производства готовой лекарственной формы до стадии «ин балк».



Приложение № 5

к Административному регламенту Министерства промышленности и торговли Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче, установлению порядка выдачи и формы документа, содержащего сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства для медицинского применения, осуществляемых на территории Евразийского экономического союза

от « » г.

Бланк Минпромторга России




Наименование юридического лица, адрес

Уведомление об отказе в выдаче документа, содержащего сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства для медицинского применения

Минпромторг России уведомляет об отказе в выдаче документа, содержащего сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства для медицинского применения

(наименование юридического лица)

место нахождения: ______________________________________________________

место осуществления лицензируемого вида деятельности:

в связи с:

(причины отказа)

(приказ Минпромторга России от









).


















(должность ответственного лица)




(подпись)




(расшифровка.)





Приложение № 6

к Административному регламенту Министерства промышленности и торговли Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче, установлению порядка выдачи и формы документа, содержащего сведения о стадиях технологического процесса производства лекарственного средства для медицинского применения, осуществляемых на территории Евразийского экономического союза

от « » г.
1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие:

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный...

Административный регламент iconУтверждено Постановлением Исполнительного комитета Высокогорского...
Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам...

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий...

Административный регламент iconНовый административный регламент мвд с 1 апреля 2017 года Новый административный...
Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...

Административный регламент iconАдминистративный регламент по предоставлению муниципальной услуги...
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...

Административный регламент iconУтвержден Постановлением Администрации города Норильска от 3 ноября...
Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;...

Административный регламент iconПостановлением Правительства Кировской области от № административный регламент
Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный...

Административный регламент iconАдминистративный регламент муниципальной услуги «Регистрация граждан...
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск