Коррекционная общеобразовательная школа-интернат III-IV вида
Скачать 401.2 Kb.
|
Председатель ПМПк ___________________ /________________________/ Секретарь ПМПк ___________________ /________________________/ Лист 2 __________________________________________ (подпись председателя ПМПк) Приложение 2 к Положению о психолого-медико- педагогическом консилиуме Областное автономное специальное (коррекционное) образовательное учреждение для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат III-IV вида ЗАКЛЮЧЕНИЕ №________ психолого-медико-педагогического консилиума г.Липецк «____»_________________20___г. 1. Сведения о ребенке: Фамилия, имя ребенка _______________________________________________________________________. Дата рождения ребенка «_____» _____________________ __________г. Дата обследования «_____» _____________________ __________г. Класс (группа) ______________________________________________________________. Место жительства:____________________________________________________________________________. Контактный телефон: ________________________________________________________. 2. Причины направления на ПМПк: Жалобы/основания обращения: __________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Мнение педагогического работника (учителя, кл.руководителя, воспитателя): __________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3. Документы представленные на консилиум: Педагогическое представление Психологическое представление Логопедическое представление Медицинское представление Другие документы: ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4. Заключение ПМПк: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5. Рекомендации ПМПк: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Председатель ПМПк __________________________ /_____________________________/ Члены ПМПк (специальность члена ПМПк, подпись, расшифровка подписи): ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ ________________________________ __________________________ /_____________________________/ |
Похожие:
 | Казённое специальное (коррекционное) образовательное учреждение хмао – Югры для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями... | | Гбс(К)оу нижнекамская специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат I-II вида |
| «Шегарская специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями... | | Настоящим Положением определяется порядок обращения с персональными данными работников и учащихся мбс(к)оу «Специальная (коррекционная)... |
| Калужской области для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями «Калужская специальная (коррекционная) общеобразовательная... |  | Государственном казенном специальном (коррекционном) образовательном учреждении Калужской области для обучающихся, воспитанников... |
| Директор гбскоу «Казанская специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат I-II вида имени Е. Г. Ласточкиной» | | ... |
| Красноярский край, г. Минусинск, ул. Народная, 72. Тел.: 8(39132) 4-05-73, 4-02-29 | | Краевое государственное общеобразовательное бюджетное учреждение «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат... |