Российская федерация красноярский край Эвенкийский муниципальный район Администрация

Скачать 436.36 Kb.

Название	Российская федерация красноярский край Эвенкийский муниципальный район Администрация
страница	2/3
Тип	Документы

filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

1 2 3

Образец заявления

Заявление
о доходах гражданина и имуществе,
принадлежащем ему на праве собственности
Прошу признать меня с семьей из человек: я, ___________

____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. всех членов семьи)

малоимущими в целях предоставления мне и моей семье жилого помещения муниципального жилищного фонда посёлка Тура.

1. Сведения о доходах

Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с “							” _____ 201		г.
по “		” ______ 201		г.

№ п/п	Вид дохода	Величина дохода ¹ (тыс. руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Суммы вкладов в банках и иных кредитных организациях
3	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
4	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
5	Иные доходы (указать вид дохода):
	1) получение алиментов
	2) от сдачи имущества в аренду
	3) др.
6	Итого доход за отчетный период

___________________

¹ Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

2. Сведения об имуществе

Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности (в том числе на праве общей собственности), на момент подачи заявления.

2.1. Недвижимое имущество

№ п/п	Вид и наименование имущества	Основание приобретения ¹	Вид собственности ²	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)	Стоимость
1	2	3	4	5	6	7
1	Земельные участки:³
	1)
	2)
	3)
2	Жилые дома:
	1)
	2)
	3)
3	Квартиры:
	1)
	2)
	3)
4	Дачи:
	1)
	2)
	3)
5	Гаражи:
	1)
	2)
	3)
6	Иное недвижимое имущество:
	1)
	2)
	3)

___________________

¹ Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

² Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется декларация.

³ Указывается вид земельного участка (пая, доли) – под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства

№ п/п	Вид транспортного средства	Марка т/с, год выпуска	Основание приобретения ¹	Вид собственности ²	Место регистрации	Стоимость
1	2		3	4	5
1	Автомобили легковые:
	1)
	2)
2	Автомобили грузовые:
	1)
	2)
3	Автоприцепы:
	1)
	2)
4	Мототранспорные средства:
	1)
	2)
5	Сельскохозяйственная техника:
	1)
	2)
6	Водный транспорт:
	1) гидроциклы
	2) лодка
	3) мотор (л/с)
	4) катера
7	Воздушный транспорт:
	1)
	2)
8	Иные транспортные средства:
	1) снегоход
	2)

№ п/п		стоимость ( в руб.)
1	предметы антиквариата и искусства
2	ювелирные изделия
3	бытовые изделия из драгоценных камней
4	бытовые изделия из драгоценных металлов и лом таких изделий

Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении, подтверждаем.

Я и члены моей семьи даем согласие на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов.

Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае принятия нас на учет, мы будем обязаны, при изменении указанных в заявлении сведений, в месячный срок информировать о них в письменной форме администрацию посёлка Тура.

Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послуживших основанием для принятия на учет, мы будем сняты с учета в соответствии со статьей 56 Жилищного Кодекса Российской Федерации.

« » 201 г.

(подписи заявителя и всех совершеннолетних членов семьи)
«_____»______________201__г. _____________________________

(подпись сотрудника принявшего заявление)

Приложение 2

к административному регламенту

исполнения администрацией посёлка Тура

муниципальной функции по приему заявлений

на признание граждан малоимущими и

постановке их на учет в качестве

нуждающихся в жилых помещениях

на территории посёлка Тура

образец заявления

Главе администрации посёлка Тура
от
(ф.и.о.)
проживающего(ей) по адресу: посёлок Тура улица: ____________________________________ социальное положение:________________________ контактный тел.: __________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩЕГОСЯ В ЖИЛОМ

ПОМЕЩЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА

ПО ДОГОВОРУ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА
1. Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении муниципального жилищного фонда по договору социального найма по основанию (основаниям):

1) отсутствие жилого помещения по договору социального найма и (или) на праве собственности;

2) обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена семьи ниже учетной нормы;

3) проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям;

4) наличие в составе семьи больного, страдающего тяжелой формой хронического заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной квартире невозможно;

5) иное ______________________________________________________

2. Члены семьи (с указанием фамилии, имени, отчества, даты

рождения и отношения к заявителю):

1) ___________________________________________________________

2) ___________________________________________________________

3) ___________________________________________________________

и т.д.

3. С заявлением представляю следующие документы:

1) ___________________________________________________________

2) ___________________________________________________________

3) ___________________________________________________________

и т.д.

4. Согласны на проверку представленных нами сведений.

5. Согласны на предоставление жилого помещения по договору социального найма с учетом площади занимаемых нами на праве собственности жилых помещений.

6. Я и члены моей семьи на момент подачи заявления бюджетные средства на приобретение или строительство жилого помещения не получали, от органа государственной власти или органа местного самоуправления земельный участок для строительства жилого дома нам не предоставлялся.

7. Обязуемся:

1) в сроки, установленные статьей 13 Закона края от 23 мая 2006 года N 18-4751 "О порядке ведения органами местного самоуправления учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма на территории края", сообщать об утрате оснований, дающих право на предоставление жилого помещения муниципального жилищного фонда по договору социального найма;

2) в течение 30 календарных дней с момента заключения договора социального найма на предоставленное жилое помещение освободить занимаемые нами по договорам социального найма жилые помещения и заключить договор социального найма по месту предоставления жилого помещения.
" __ "____________________ 20__ г.

(дата подачи заявления)
Подписи заявителя и совершеннолетних членов его семьи:

1) ___________________________________________________________

2) ___________________________________________________________

3) ___________________________________________________________
Примечание.

1. При заполнении пункта 1 заявления гражданин обводит номер одного или нескольких оснований, по которым он имеет право быть принятым на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.

2. При заполнении пункта 6 его номер обводится в том случае, если гражданин и члены его семьи имеют на праве собственности жилые помещения и согласны на предоставление им жилого помещения по договору социального найма с учетом площади занимаемых ими на праве собственности жилых помещений. В противном случае номер

данного пункта зачеркивается знаком "Х".

1 2 3

Похожие:

	О проведении открытого запроса котировок Российская Федерация, Красноярский край, г. Красноярск, проспект имени газеты Красноярский рабочий, д. 29		Российская Федерация Камчатский край Елизовский муниципальный район... Об утверждении административного регламента предоставления Администрацией Николаевского сельского поселения муниципальной услуги...
	Российская федерация карачаево-черкесская республика Усть-джегутинский муниципальный район администрация эльтаркачского сельского поселения		Российская Федерация Красноярский край администрация города назарово... О порядке принятия решений о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет города Назарово
	Российская Федерация Иркутская область Нижнеилимский муниципальный район администрация «О порядке разработки и утверждения стандартов качества муниципальных услуг, предоставляемых за счет средств местного бюджета», руководствуясь...		Российская Федерация Иркутская область Нижнеилимский муниципальный район администрация Нижнеилимского муниципального района от 16. 02. 2012 г. №147 «Об административных регламентах исполнения муниципальных функций и...
	Российская Федерация Московская область Можайский муниципальный район администрация Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги «Признание гражданина и членов его семьи малоимущими,...		Российская Федерация Иркутская область Нижнеилимский муниципальный... Российской Федерации», Федеральным законом от 27 июля 2010 года №210-фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных...
	Регламент приема участника программы и членов его семьи, их временного... «А»: «Петропавловск-Камчатский городской округ», «Елизовский муниципальный район», «Карагинский муниципальный район», «Олюторский...		Российская Федерация Иркутская область Нижнеилимский муниципальный... «Об административных регламентах исполнения муниципальных функций и предоставления муниципальных услуг органов администрации Нижнеилимского...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru