Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона


НазваниеГоловной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона
страница7/7
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2   3   4   5   6   7

ПРИМЕР ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВКИ-ХОДАТАЙСТВА НА ПРОДЛЕНИЕ СРОКА

ДЕЙСТВИЯ АТТЕСТАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ СВАРЩИКА

ООО «ГАЦ ВВР»
Фирменный бланк либо реквизиты организации с указанием почтового адреса, телефона, факса.
Исх. № ____________

«___»__________200 г.

Директору ООО «ГАЦ ВВР»

Куприянову Д.В.
Заявка- ходатайство № ____________________

на продление срока действия аттестационного удостоверения сварщика


  1. Общие сведения о сварщике

    1. Фамилия, имя, отчество Иванов Петр Иванович

    2. Год рождения 1975

    3. Образование и специальность среднее, электрогазосварщик

    4. Учебное заведение (что и когда закончил) Краснобаковское ПТУ № 37, Диплом Ж № 0756932 от 28.06.1993 г.

    5. Место работы (наименование, адрес и контактный телефон предприятия) ООО «Промстрой», 394000, г. Воронеж, ул. Дорожная, 14, тел. 00-00-00

    6. Стаж работы по сварочному производству 16 лет

    7. Уровень по САСв и разряд по ЕТКС I уровень, 6 разряд

    8. Номер протокола и удостоверения предыдущей аттестации, срок окончания действия аттестационного удостоверения Протокол № 123/Лц3 от 01.10.98 г., Удостоверение ЦР ГАЦ-I-00000 от 01.10.98 г., срок до 01.10.00 г.

  2. Заявляемая к продлению область распространения аттестации

    1. Способ сварки (наплавки) РД

    2. Наименование опасных технических устройств Котельное оборудование (Трубопроводы пара и горячей воды 3 и 4 категорий), Газовое оборудование (Трубопроводы систем внутреннего газоснабжения. Наружные газопроводы низкого, среднего и высокого давления стальные)

    3. Группы и марки свариваемого (основного материала) М01 (Ст3, 10, 20)

    4. Вид свариваемых деталей (сортамент) труба, лист

(труба, пластина, стержень)

    1. Диапазон толщин от 3 мм до 8 мм,

Диаметров от 25 до 159 мм.

    1. Пространственное положение при сварке Н1, Н2, В1, Г, П1, П2

    2. Тип(ы) сварного шва (по ГОСТ или др. НТД) С2 и С17 по ГОСТ 16037-80

    3. Сварочные материалы (электрода, проволока и т.п.) электроды УОНИ 13/55, МР-3

  1. Нормативные документы, регламентирующие требования к видам, объему и нормам оценки качества, при контроле сварных соединений: РТМ-1с-93; СНиП 3.05.02-88*


К заявке приложены:

  1. Подлинник аттестационного удостоверения № ЦР ГАЦ-I-00000 со сроком окончания действия 01.10.00 г.;

  2. Копия медицинского заключения об отсутствии противопоказаний для работы сварщиком

  3. Итоговая справка № 000 от 01.09.00 г. о качестве сварочных работ

  4. Справка с информацией, на каких объектах работал.

  5. Заверенная выписка (копия) из трудовой книжки, подтверждающая стаж работы по сварке;

  6. 2 цветные фотографии 3х4 см.

  7. Копия документа о первичном сварочном образовании (ПТУ, курсы…)

  8. Свидетельство об аттестации сварочной лаборатории (СНК).

Руководитель предприятия (указать должность) __________ ______________

(подпись) (Ф.И.О.)

МП
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ СПРАВКИ

С УКАЗАНИЕМ ОБЪЕКТОВ НА КОТОРЫХ РАБОТАЛ СВАРЩИК

СПРАВКА
Выдана Гущину Алексею Николаевичу, работающему электросварщиком в ООО "КФ" ДО ЗАО «ВНХМ» в том, что за период с 27.08.2002 г. по 27.02.2003 г. им была произведена РД сварка:
1. Технологические трубопроводы: г. Усинск, ДНС-8

- Нефть с площадки КСУ. Материал сталь 20. Электроды УОНИ 13/55,  1596,0 -18 стыков, и  1085,0 – 23 стыка

Сварка производилась с 10.11.2002 г. по 17.11.2002 г.
- Откачка из дренажной емкости. Материал сталь 20. Электроды УОНИ 13/55,  1086,0 -58 стыков, и  573,5 – 32 стыка.

Сварка производилась с 17.11.2002 г. по 27.11.2002 г.
2. Трубопровод пара и горячей воды: г. Усинск, ДНС-8

- Острый пар. Материал сталь 20. Электроды УОНИ 13/55.  764,0 -23 стыка, и  1085,0 – 31 стык.

Сварка производилась с 27.11.2002 г. по 30.11.2002 г.
3. Сосуды, работающие под давлением: ОАО «Лукойл-Нижегороднефтеоргсинтез»

- Уст. 40/3. Замена штуцера на конденсаторе КТГ-300. зав.№2935. Материал (корпус + штуцер) Ст3сп + сталь 20. Электроды УОНИ 13/45.

Сварка производилась с 03.02.2003 г. по настоящее время.
- Уст. 40/3. Замена штуцеров и бобышек на отделителе жидкости ОЖ. зав.№1068. Материал (стенка + днище + штуцер + бобышка) Ст3сп+Ст3сп +сталь 20 + сталь 20. Электроды УОНИ 13/45.

Сварка производилась с 05.02.2003 г. по настоящее время.




Н.И. Михайлов

А.Е. Новикова

Д.О. Андрюхин





Руководителям организаций

(по списку)



На основании запросов в Госгортехнадзор России о применении п.1.16.4. «Технологического регламента проведения аттестации сварщиков и специалистов сварочного производства» (РД 03-495-02) разъясняем:

По истечении срока действия аттестационное удостоверение может быть продлено аттестационным центром, проводившим первичную аттестацию (РД 03-495-02 п.1.16.4.), однако это не исключает возможности продления удостоверения другим аттестационным центром, имеющим соответствующую область аттестационной деятельности.

В случае, если продление аттестации проводит не тот аттестационный центр, в котором специалист проходил первичную аттестацию, то аттестационный центр, осуществляющий продление аттестации, должен направить в аттестационный центр, выдавший удостоверение при первичной аттестации, копию протокола о продлении аттестации для хранения его в личном деле аттестованного специалиста сварочного производства.



Начальник управления В.С. Котельников


1 Допускается продление срока действия аттестационного удостоверения другим аттестационным центром по согласованию с территориальным округом Госгортехнадзора России в случае ликвидации аттестационного центра, выдавшего сварщику удостоверение при условиях, отраженных в п. 2.2. и 2.7. При этом дополнительно представляют копию протокола предыдущей аттестации.

2Допускается продление срока действия аттестационного удостоверения специалиста другим аттестационным центром по согласованию с территориальным округом Госгортехнадзора России, в случае ликвидации аттестационного центра выдавшего аттестационное удостоверение специалисту, при условиях, отраженных в п.п.3.2. и 3.4. При этом дополнительно представляют копию протокола предыдущей аттестации.

1 Заполняется при количестве сварных соединений до 15 штук, выполненных сварщиком за последние 6 (шесть) месяцев до даты подачи заявки в соответствии с областью распространении аттестации.

1 Заполняется при количестве сварных соединений более 15 штук, выполненных за последние 6 месяцев до даты подачи заявки в соответствии с областью распространения аттестации.

1 Заполняется при количестве сварных соединений до 15 штук, выполненных сварщиком за последние 6 (шесть) месяцев до даты подачи заявки в соответствии с областью распространении аттестации.

1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconЦентр судоремонта головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной...
Головной филиал «5 срз» ОАО «цс «Звездочка», порт, г. Темрюк, Краснодарский край, 353500

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconЦентр судоремонта головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной...
Головной филиал «5 срз» ОАО «цс «Звездочка», порт, г. Темрюк, Краснодарский край, 353500

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconЦентр судоремонта головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной...
Головной филиал «5 срз» ОАО «цс «Звездочка», порт, г. Темрюк, Краснодарский край, 353500

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconНекоузского муниципального района
Интернет», Постановлением Администрации Волжского сельского поселения от 07. 02. 2012г. №4 «Об утверждении порядка разработки и утверждения...

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconГоловной филиал «5 судоремонтный завод» Головной филиал «5 срз» ао «цс «Звездочка»
Головной филиал «5 срз» ао «цс «Звездочка» порт, г. Темрюк, Краснодарский край,353500

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconГ. Волжского Волгоградской области (моу сш №12)
«Средняя школа с углубленным изучением отдельных предметов №12 г. Волжского Волгоградской области», далее (моу сш №12), разработана...

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconТехнологический регламент проведения аттестации сварщиков и специалистов...
При представлении к аттестации сварщика работодатель (заявитель) направляет в аттестационный центр заявку по форме, приведенной в...

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconТехнологический регламент проведения аттестации сварщиков и специалистов...
При представлении к аттестации сварщика работодатель (заявитель) направляет в аттестационный центр заявку по форме, приведенной в...

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconФедеральная таможенная служба фгуп «Головной метрологический, сертификационный...
Фгуп «Всероссийский научно-исследовательский институт метрологической службы» (фгуп «вниимс»)

Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона iconФедеральная таможенная служба фгуп «Головной метрологический, сертификационный...
Фгуп «Всероссийский научно-исследовательский институт метрологической службы» (фгуп «вниимс»)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск