Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона

Скачать 0.61 Mb.

Название	Головной Аттестационный Центр Верхне-Волжского Региона
страница	4/7
Тип	Документы

filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

1 2 3 4 5 6 7

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СПРАВКИ

О КАЧЕСТВЕ ВЫПОЛНЕННЫХ СВАРОЧНЫХ РАБОТ

ИТОГОВАЯ СПРАВКА № 0000000

о качестве выполненных сварочных работ^¹

Выдана лабораторией контроля металлов ЛФ АО"ЭММ" Иванову П.А., работающему(й) сварщиком в ЛФ АО "ЭММ" в том, что за период с 23.12.99г. по 23.06.00г. лабораторией ЛФ АО "ЭММ" проконтролировано 10 сварных соединений, выполненных Ивановым П.А.

Результаты контроля с разбивкой по способам сварки, методам контроля и опасным техническим устройствам, подконтрольным Госгортехнадзору России приведены в таблице:

Контрольные позиции	Всего сварных соединений по группам материалов	Из них забраковано по группам материалов
	М01	М01
Способы сварки:
1. РД	10	1

Методы контроля:
1. Визуально - измерительный.	10	1
2. Радиографический.	4	--
3. Мех. Испытания	1	--

Опасные технические устройства:
3. Трубопроводы пара и горячей воды	6	1
4. Наружные и внутренние газопроводы	4

Положение швов в пространстве
1. В1	10	1
2. П

Все результаты контроля сварных соединений подтверждены актами (протоколами, заключениями и т.п.) соответствующей формы и записями в лабораторных журналах на каждый вид контроля:

Номера актов(протоколов, заключений ), даты и результаты (например: акт № 16 от 12.12.98 - неуд.) по видам контроля (ВИК, радиография, мех. испытания и т.д.):

акты № 2, 3 от хх.хх.хх г. (ВИК по 1 образцу) - уд. акты № 45, 56, 89, 90, 120, 123, 145 от хх.хх.хх г. (ВИК по 1 образцу)- уд., акты № 76, 98 от хх.хх.хх г. (РГК по 1 образцу) - уд., акты № 765, 897 от хх.хх.хх г. - (РГК по 1 образцу) - уд., акт № 1002 от хх.хх.хх г. (ВИК 1 образец) - неуд., акт № 6 от хх.хх.хх г. (Мех. 1 обр.) - уд.

Справка выдана для предъявления в аттестационный центр ГАЦ-ЦР для рассмотрения заявки-ходатайства о продлении срока действия аттестационного удостоверения.
Руководитель предприятия (____________________)

^М.П.
Руководитель лаборатории (____________________)
К справке приложены:

копии лицензий (№ 0000, № 00000) Госортехнадзора России на право проведения соответствующих видов контроля сварных соединений на заявленных опасных технических устройствах, подконтрольных Госгортехнадзору России;

копия свидетельства об аттестации лаборатории (№ 0000 от хх.хх.хх г.), в соответствии с правилами Госгортехнадзора России.

Приложение 6.
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ИТОГОВОЙ СПРАВКИ

О КАЧЕСТВЕ СВАРОЧНЫХ РАБОТ
ИТОГОВАЯ СПРАВКА № 87/Лц3

о качестве выполненных сварочных работ

23 мая 2000 г.

Выдана Петрову К.Г. работающему(й) сварщиком в ЛФ АО "Энергометаллургмонтаж" в том, что за период с 23.12.99 г. по 23.06.00 г. им(ей) выполнено 100 сварных соединений, способом РД на следующих опасных технических устройствах, подконтрольных Госгортехнадзору России:

	Кол-во сварных соединений
Наименование опасных технических	всего	из них забраковано по видам контроля
устройств		ВИК	РК	УЗК	Мех.
1. Паровые и водогрейные котлы	18	1/0	3/0	----	----
2. Сосуды, работающие под давлением	20	2/0	1/0	----	----
3. Трубопроводы пара и горячей воды	2	----	1/0	----	----
4. Трубопроводы систем внутреннего газоснабжения	25	----	----	----	----
5. Технологические трубопроводы	5	----	----	----	----
6. Грузоподъемные краны	20	1/0	----	----	----
Лифты	5	----	----	----	----
6. Устройства грузозахватные	5	----	----	----	----

Примечание:

Виды контроля: ВИК - визуально-измерительный, РК - радиографический,

УЗК - ультразвуковой, Мех. - механические испытания (все виды).

Все результаты контроля сварных соединений подтверждены актами (протоколами, заключениями и т.п.) соответствующей формы и записями в лабораторных журналах на каждый вид контроля.
За период срока действия аттестации с 23.06.98 г. по 23.06.00 г. сварщик Петров К.Г не имел отстранений от работы по причине низкого качества и/или нарушений технологии и правил техники безопасности.
Справка выдана для предъявления в Головной аттестационный Центр Центрального региона для рассмотрения ходатайства о продлении срока действия аттестационного удостоверения сварщика Петрова К.Г. № ЦР ГАЦ-I-12345 от 23.06.98 г.

Директор _____________ _____________

^{Руководитель предприятия (указать должность) М.П.}
Начальник лаборатории сварки и контроля _____________ _____________

^{Руководитель службы контроля качества}

^{предприятия (указать должность)}

Приложение 7.

ЗАЯВКА-ХОДАТАЙСТВО (ЛИЧНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ)

НА ПРОДЛЕНИЕ АТТЕСТАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

СПЕЦИАЛИСТА СВАРОЧНОГО ПРОИЗВОДСТВА
Штамп предприятия "__" ___________ 20__ г.
Руководителю (Головного) Аттестационного центра _______________________________________________
Заявка-ходатайство (Заявление) № _______________

1 2 3 4 5 6 7

Похожие:

	Центр судоремонта головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной... Головной филиал «5 срз» ОАО «цс «Звездочка», порт, г. Темрюк, Краснодарский край, 353500		Центр судоремонта головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной... Головной филиал «5 срз» ОАО «цс «Звездочка», порт, г. Темрюк, Краснодарский край, 353500
	Центр судоремонта головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной... Головной филиал «5 срз» ОАО «цс «Звездочка», порт, г. Темрюк, Краснодарский край, 353500		Некоузского муниципального района Интернет», Постановлением Администрации Волжского сельского поселения от 07. 02. 2012г. №4 «Об утверждении порядка разработки и утверждения...
	Головной филиал «5 судоремонтный завод» Головной филиал «5 срз» ао «цс «Звездочка» Головной филиал «5 срз» ао «цс «Звездочка» порт, г. Темрюк, Краснодарский край,353500		Г. Волжского Волгоградской области (моу сш №12) «Средняя школа с углубленным изучением отдельных предметов №12 г. Волжского Волгоградской области», далее (моу сш №12), разработана...
	Технологический регламент проведения аттестации сварщиков и специалистов... При представлении к аттестации сварщика работодатель (заявитель) направляет в аттестационный центр заявку по форме, приведенной в...		Технологический регламент проведения аттестации сварщиков и специалистов... При представлении к аттестации сварщика работодатель (заявитель) направляет в аттестационный центр заявку по форме, приведенной в...
	Федеральная таможенная служба фгуп «Головной метрологический, сертификационный... Фгуп «Всероссийский научно-исследовательский институт метрологической службы» (фгуп «вниимс»)		Федеральная таможенная служба фгуп «Головной метрологический, сертификационный... Фгуп «Всероссийский научно-исследовательский институт метрологической службы» (фгуп «вниимс»)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru