Департамент социальной защиты населения вологодской области приказ

Приложение 10 к Административному регламенту Форма Департамент социальной защиты населения Вологодской области Управление по социальным вопросам г. Вологда, ул. Благовещенская, 9 ____________________________________ «___» _________20 г. Действительно по «___» _________ 20 г. КОРЕШОК ПУТЕВКИ № Директору _________________________ Управление по социальным вопросам Департамента направляет в Ваше учреждение ФИО Район Год рождения Группа инвалидности На основании каких документов выписана путевка: - заявление - мед. карта; Адрес и путь следования: Начальник управления по социальным вопросам____________________________ Начальник отдела стационарных учреждений ______________________________ Департамент социальной защиты населения Вологодской области Управление по социальным вопросам г. Вологда, ул. Благовещенская, 9 ____________________________________ «___» _________20 г. Действительно по «___» _________ 20 г. ПУТЕВКА № Директору __________________________ Управление по социальным вопросам Департамента направляет в Ваше учреждение ФИО Район Год рождения Группа инвалидности На основании каких документов выписана путевка: - заявление - мед. карта; Адрес и путь следования: Начальник управления по социальным вопросам ____________________________ Начальник отдела стационарных учреждений ______________________________ Отделение пенсионного фонда Российской Федерации по Вологодской области Центр по выплате пенсий г. Вологда, ул. Лермонтова,15а ___________________________________ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ПРИБЫТИЯ В ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ Гр-н (а) ___________________________________ ___________________________________ Год рождения __________ Категория ___________ Группа ______________ Прибыл в ___________________________________ дом-интернат из _______________________________ _______________________________ Зачислен на все виды довольствия с “____” ___________________200 года Подтверждение получения документов на _______ листах Директор учреждения ________________________ Гл. бухгалтер ________________________________ Приложение 11 к Административному регламенту Форма Журнал предоставления путевок престарелым гражданам и инвалидам. № путевки Дата выдачи путевки Наименование учреждения ФИО Район проживания, регистрации Примечание Приложение 12 к Административному регламенту Форма Направляем путевку от ______________________ года N____________ (дата) на ________________________________________________________________ (ФИО) для определения в __________________________________________________ (наименование учреждения) Приложение: путевка – в адрес органа социальной защиты населения, личное дело - в адрес дома-интерната для престарелых и инвалидов. Начальник управления ______________________________________ ФИО (подпись) Исполнитель Телефон Приложение 13 к Административному регламенту Форма Сообщение о предоставлении путевки в дом-интернат для престарелых и инвалидов Кому: Адрес: Сообщаем, что на Ваше имя поступила путевка в дом-интернат для престарелых и инвалидов _________________________________________________________________ наименование учреждения (адрес) ____________________________________________________________________________ Срок действия путевки_______________________________________________ Для получения путевки необходимо предоставить (нужное отметить): - личное заявление гражданина; - паспорт гражданина РФ; - справку о размере и виде пенсии; - военный билет с отметкой о снятии с воинского учета (для мужчин моложе 27- летнего возраста); - пенсионное удостоверение; - справку МСЭ о группе инвалидности; - полис обязательного медицинского страхования; - страховое пенсионное свидетельство; - справку о профилактических прививках; - результаты лабораторных анализов на группу возбудителей кишечной инфекции, яйца гельминтов, дифтерию (действительны в течение 2 недель с момента забора материала для исследования); - результаты анализов на реакцию Вассермана (действительны в течение 6 месяцев с момента сдачи); - медицинскую карту с заключениями врачей-специалистов (при истечении срока давности медицинской карты, представленной при постановке на учет для определения в дом-интернат для престарелых и инвалидов) - данные флюорографического обследования (действительны в течение 6 месяцев); - индивидуальную программу реабилитации инвалида, разработанную бюро МСЭ. Просим получить путевку в________________________________________ (наименование УСЗН) В срок до __________________года Арес: Приемные дни: Телефон: В случае невозможности явки в указанные сроки либо отказа от предоставленной возможности определения в стационарное учреждение социального обслуживания просим сообщить об этом в орган социальной защиты населения. Дополнительно сообщаем, что в случае отказа Вы будете сняты с учета граждан, нуждающихся в определении в стационарное учреждение социального обслуживания. Исполнитель ___________________________________________________ подпись ФИО Приложение 14 к Административному регламенту Порядок приема в дом-интернат для престарелых и инвалидов. При поступлении в интернат необходимо иметь: - путевку, выданную в указанное учреждение; - личное заявление гражданина; - справку о размере и виде пенсии; - паспорт гражданина РФ; - военный билет с отметкой о снятии с воинского учета (для мужчин моложе 27- летнего возраста); - пенсионное удостоверение; - справку МСЭ о группе инвалидности; - полис обязательного медицинского страхования; - страховое пенсионное свидетельство; - решение судебного органа о признании гражданина недееспособным (при наличии); - справку органа госсанэпиднадзора об отсутствии инфекционных заболеваний (срок годности справки 3 дня); - справку о профилактических прививках; - медицинскую амбулаторную карту (при наличии); - медицинскую карту с заключениями врачей-специалистов (действительна не более 6 месяцев); - результаты анализов: на группу возбудителей кишечных инфекций, яйца глист, энтеробиоз и дифтерию (действительны в течение 2 недель с момента забора материала для исследования); - результаты анализов на реакцию Вассермана (действительны в течение 6 месяцев с момента сдачи); - данные флюорографического обследования (действительны в течение 6 месяцев); - индивидуальную программу реабилитации инвалида, разработанную бюро МСЭ. Приложение 2 к приказу Департамента социальной защиты населения области от _____________ № ________ «Утвержден приказом Департамента социальной защиты населения области от 11.07.2011 № 331 Перечень должностных лиц, ответственных за предоставление государственной услуги по предоставлению путевки в дом-интернат для престарелых и инвалидов Манюкова Галина Васильевна начальник управления по социальным вопросам Департамента социальной защиты населения области Сайкина Лариса Васильевна начальник отдела стационарных учреждений управления по социальным вопросам Департамента социальной защиты населения области Браташ Татьяна Сергеевна главный специалист отдела стационарных учреждений управления по социальным вопросам Департамента социальной защиты населения области

Похожие:

	Департамент социальной защиты населения О внесении изменений в приказ Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 9 февраля 2012 года №71		Департамент социальной защиты населения вологодской области приказ Правительства Вологодской области от 24 июня 2013 года №632 "О целевой программе "Укрепление материально-технической базы учреждений...
	Департамент социальной защиты населения вологодской области приказ О внесении изменений в приказ департамента труда и социального развития области от 27 июня 2011 года №295		Департамент труда и социальной защиты населения новгородской области постановление В целях реализации Федерального закона от 27 июля 2010 года n 210-фз "Об организации предоставления государственных и муниципальных...
	Российская Федерация Новгородская область департамент труда и социальной... В целях реализации Федерального закона от 27 июля 2010 года №210-фз «Об организации предоставления государственных и муниципальных...		Вологодской области приказ О внесении изменений в приказ Департамента социальной защиты населения области от 29 апреля
	Департамент труда и социальной защиты населения новгородской области постановление Департамент труда и социальной защиты населения Новгородской области постановляет		Управление социальной защиты населения прика з 2017г. № О внесении... По результатам проведенного мониторинга и в целях приведения нормативных правовых актов управления социальной защиты населения в...
	Акт обследования объекта социальной инфраструктуры к паспорту доступности оси Начальник Электростальского управления социальной защиты населения Министерства социальной защиты населения Московской области		О внесении изменений в приказ Департамента социальной защиты населения области Вологодской области от 8 августа 2011 года №410 «Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги...