Приложение 1
к Типовому регламенту
предоставления образовательными
учреждениями, расположенными
на территории города Перми, услуги
"Представление информации о текущей
успеваемости учащегося, ведение
электронного дневника и электронного
журнала успеваемости"
Директору
______________________________
______________________________
______________________________
(Ф.И.О. клиента)
зарегистрированного по адресу:
______________________________
______________________________
контактный телефон
_____________________________
Заявление
о предоставлении услуги "Электронный дневник" родителю
(законному представителю) обучающегося в образовательном
учреждении
_________________________________________________________
(далее - Школа)
Прошу предоставить услугу по предоставлению информации о текущей успеваемости учащегося, ведению электронного дневника и электронного журнала успеваемости (далее - Услуга), так как я являюсь родителем (законным представителем) _______________________, "___" ________ ______ года рождения, учащегося ______ класса, и желаю получать информацию о ходе образовательного процесса в информационной системе, в том числе:
перечень изученных, изучаемых предметов и факультативных курсов;
успеваемость, в том числе результаты текущего контроля успеваемости, промежуточной и итоговой аттестации;
данные о посещаемости уроков, причины отсутствия на уроках;
поведение в Школе;
расписание уроков;
расписание школьных звонков;
содержание уроков, факультативных занятий;
содержание домашних заданий;
сведения о педагогах, ведущих обучение.
С порядком предоставления Услуги ознакомлен(а).
Несу полную ответственность за подлинность и достоверность сведений, изложенных в настоящем заявлении и прилагаемых документах.
Я предоставляю Школе право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными Обучающегося: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Школа вправе размещать обрабатываемые персональные данные Обучающегося в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним ограниченному кругу лиц: Обучающемуся, родителям (законным представителям) Обучающегося, а также административным и педагогическим работникам Школы.
Школа вправе включать обрабатываемые персональные данные Обучающегося в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами государственных (федеральных, краевых) и муниципальных органов управления образованием, регламентирующих предоставление отчетных данных.
Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие, включает:
1. Сведения личного дела Обучающегося:
фамилия, имя, отчество;
дата рождения;
пол;
домашний адрес;
фамилии, имена, отчества родителей (законных представителей), контактные телефоны.
2. Сведения об учебном процессе и занятости Обучающегося:
перечень изученных, изучаемых предметов и факультативных курсов;
успеваемость, в том числе результаты текущего контроля успеваемости, промежуточной и итоговой аттестации;
данные о посещаемости уроков, причины отсутствия на уроках;
поведение в Школе;
награды и поощрения;
расписание уроков;
расписание школьных звонков;
содержание уроков, факультативных занятий;
содержание домашних заданий;
фамилии, имена, отчества педагогов, ведущих обучение.
Настоящее согласие дано мной ___________________ и действует бессрочно.
дата
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Школы по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Школы.
"___" ____________ 201___ г. _____________________________
(подпись заявителя)
___________________________________________________________________________
Отметка Школы о получении настоящего заявления |
