Скачать 235.85 Kb.
|
О Б Р А З Е Ц З А П О Л Н Е Н И Я Приложение № 2 к Административному регламенту предоставления Государственной жилищной инспекцией Ростовской области государственной услуги «Лицензирование деятельности по управлению многоквартирными домами на территории Ростовской области» Форма В Государственную жилищную инспекцию Ростовской области ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами
Сведения о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) об официальных печатных средствах массовой информации, в которых соискатель лицензии раскрывает информацию о своей деятельности в соответствии с требованиями к раскрытию информации, установленными частью 10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации**: ____www.reformagkh.ru,__www.jkh-7.ru________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ Подтверждаю, что: - у должностного лица, выступающего в качестве единоличного исполнительного органа соискателя лицензии, отсутствует неснятая или непогашенная судимость за преступления в сфере экономики, преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления; - в реестре лиц, осуществлявших функции единоличного исполнительного органа лицензиата, лицензия которого аннулирована, а также лиц, на которых уставом или иными документами лицензиата возложена ответственность за соблюдение требований к обеспечению надлежащего содержания общего имущества в многоквартирном доме и в отношении которых применено административное наказание в виде дисквалификации, индивидуальных предпринимателей, лицензия которых аннулирована и (или) в отношении которых применено административное наказание в виде дисквалификации, отсутствует информация о должностном лице соискателя лицензии; - в сводном федеральном реестре лицензий отсутствует информация об аннулировании лицензии, ранее выданной соискателю лицензии. Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной форме: __________________ДА,_ olga74@mail.ru ____________________________ _________________ (да/нет, адрес электронной почты) Я,_________________________________Иванова Ольга Ивановна ________________________________ (фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии полностью) в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на обработку, передачу и использование моих персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям, установленным частью 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской Федерации. Приложение: - копия квалификационного аттестата; - опись документов. Дата заполнения: «_30 » __января_ 2015 г. ____________________________________ _____________ ____О.И. Иванова___ ***(наименование должности должностного лица (подпись) (Ф.И.О) соискателя лицензии) М.П * Раздел заполняется в случае, если до 1 мая 2015 года на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии соискателем лицензии осуществляется деятельность по управлению многоквартирными домами **Представляются в случае осуществления соискателем лицензии предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии ***Уполномоченное лицо представляет копию документа, подтверждающего полномочия на представительство, дату и номер документа. 1 -Указать дату выдачи квалификационного аттестата в Госжилинспекции. Приложение 1 к заявлению о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами Адреса мест осуществления предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами, расположенными на территории Ростовской области:
Дата заполнения: «_30_» __января_ 2015 г. ____________________________________ _____________ _______ О.И. Иванова ______ *(наименование должности должностного лица (подпись) (Ф.И.О) соискателя лицензии) М.П. *Уполномоченное лицо представляет копию документа, подтверждающего полномочия на представительство, дату и номер документа. |
Ание – Государственная услуга по лицензированию предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами Предоставление... | Прошу переоформить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами | ||
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами | Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами обществу с ограниченной... | ||
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами обществу с ограниченной... | Прошу выдать заверенную копию лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами | ||
Прошу выдать дубликат лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами | Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами обществу с ограниченной... | ||
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами | Прошу переоформить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |