Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами


Скачать 235.85 Kb.
НазваниеЗаяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами
страница2/2
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2

О Б Р А З Е Ц З А П О Л Н Е Н И Я Приложение № 2

к Административному регламенту

предоставления Государственной жилищной инспекцией

Ростовской области государственной услуги

«Лицензирование деятельности по управлению многоквартирными

домами на территории Ростовской области»

Форма

В Государственную жилищную инспекцию Ростовской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской

деятельности по управлению многоквартирными домами


Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

управлению многоквартирными домами

Для юридического лица:

Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы:

-------------------------------

------------------------------------___

ОГРН:




ИНН:




КПП




Документ, подтверждающий внесение сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ:










серия






дата:

Документ, подтверждающий постановку юридического лица на учет в налоговом органе:









серия






дата:

Адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию:




Адрес места нахождения юридического лица (из учредительных документов) (с указанием почтового индекса, муниципального образования (для города Ростова-на-Дону – района в городе)







Контактный телефон, факс, e-mail:




Для индивидуального предпринимателя:

Фамилия

________ Иванова

Имя

Ольга

Отчество (при наличии)

Ивановна

Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность):




серия

6102

номер

325567

выдан

25.08.2002, отделом УФМС по Ростовской области

(когда, кем)

Адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса, муниципального образования (для города Ростова-на-Дону – района в городе)

(указывается в соответствии с адресом места регистрации)

344058, г. Батайск, ул. Ленина, д. 9, кв. 3

фактический: 344058, г. Ростов–на-Дону, пр. Стачки, д.205, кв. 5

ОГРН:

1136181000471

ИНН:: 614602910840




Документ, подтверждающий внесение сведений об индивидуальном предпринимателе в ЕГРИП:

Свидетельство о внесении записи в ЕГРИП




серия

61



006462547 дата: 09.07.2012

Документ, подтверждающий постановку индивидуального предпринимателя на учет в налоговом

органе

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории Российской Федерации








серия

61



002859438 дата: 23.10.2002

Адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию:

Межрайонная инспекция ФНС № 11 по Ростовской области

Контактный телефон, факс, e-mail: 8(863)244-15-17, 8(918)371-05-21, olga74@mail.ru

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности согласно приложению к заявлению*.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты госпошлины (с указанием даты, номера и суммы)

платежного поручения; наименования Банка, в котором производился платеж):

00000011, от 25.01.2015, 30000 (тридцать тысяч рублей)

Реквизиты квалификационного аттестата должностного лица соискателя лицензии:

7, выдан Государственной жилищной инспекцией Ростовской области, 25 января 2015г.

(номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи1)



Сведения о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) об официальных печатных средствах массовой информации, в которых соискатель лицензии раскрывает информацию о своей деятельности в соответствии с требованиями к раскрытию информации, установленными частью 10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации**:

____www.reformagkh.ru,__www.jkh-7.ru________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________

Подтверждаю, что:

- у должностного лица, выступающего в качестве единоличного исполнительного органа соискателя лицензии, отсутствует неснятая или непогашенная судимость за преступления в сфере экономики, преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления;

- в реестре лиц, осуществлявших функции единоличного исполнительного органа лицензиата, лицензия которого аннулирована, а также лиц, на которых уставом или иными документами лицензиата возложена ответственность за соблюдение требований к обеспечению надлежащего содержания общего имущества в многоквартирном доме и в отношении которых применено административное наказание в виде дисквалификации, индивидуальных предпринимателей, лицензия которых аннулирована и (или) в отношении которых применено административное наказание в виде дисквалификации, отсутствует информация о должностном лице соискателя лицензии;

- в сводном федеральном реестре лицензий отсутствует информация об аннулировании лицензии, ранее выданной соискателю лицензии.

Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электронной форме: __________________ДА,_ olga74@mail.ru ____________________________ _________________

(да/нет, адрес электронной почты)

Я,_________________________________Иванова Ольга Ивановна ________________________________

(фамилия, имя, отчество должностного лица соискателя лицензии полностью)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на обработку, передачу и использование моих персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям, установленным частью 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской Федерации.
Приложение: - копия квалификационного аттестата;

- опись документов.
Дата заполнения: «_30 » __января_ 2015 г.

____________________________________ _____________ ____О.И. Иванова___

***(наименование должности должностного лица (подпись) (Ф.И.О)

соискателя лицензии)

М.П

* Раздел заполняется в случае, если до 1 мая 2015 года на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии соискателем лицензии осуществляется деятельность по управлению многоквартирными домами

**Представляются в случае осуществления соискателем лицензии предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии

***Уполномоченное лицо представляет копию документа, подтверждающего полномочия на представительство, дату и номер документа.

1 -Указать дату выдачи квалификационного аттестата в Госжилинспекции.

Приложение 1 к заявлению

о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской

деятельности по управлению многоквартирными домами
Адреса мест осуществления предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами, расположенными на территории Ростовской области:


Адрес многоквартирного дома

Год

постройки

Общая площадь многоквартирного дома

Муниципальное

образование

Улица

Номер

дома

г. Ростов–на-Дону

Ленина

4

1989

1120 м 2

г. Ростов–на-Дону

Ленина

9

1992

1095, 9 м 2







































































































































































































































































































































































































Дата заполнения: «_30_» __января_ 2015 г.

____________________________________ _____________ _______ О.И. Иванова ______

*(наименование должности должностного лица (подпись) (Ф.И.О)

соискателя лицензии)

М.П.
*Уполномоченное лицо представляет копию документа, подтверждающего полномочия на представительство, дату и номер документа.
1   2

Похожие:

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconДокументы, предоставляемые управляющей компанией при подаче заявления...
Ание – Государственная услуга по лицензированию предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами Предоставление...

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о переоформлении лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу переоформить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами обществу с ограниченной...

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами обществу с ограниченной...

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о выдаче заверенной копии лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу выдать заверенную копию лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о выдаче дубликата лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу выдать дубликат лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской...
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами обществу с ограниченной...

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЛ ен и е
Прошу предоставить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Заяв л ениео пр е до с т авл ен ии л иц е нзии на осуществление предпринимательской деятельности по у п равл е нию мно г оква р тирными домами iconЗаявление
Прошу переоформить лицензию на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск