Раздел 3 "Изменения сведений о заявителе" заполняется соответствующая ячейка.
КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду пункт 3.1, а не пункт 4.1.
В пункте 4.1 "Сведения о заявителе, собственнике ОПО и (или) иных сведений, указанных заявителем в заявлении о регистрации ОПО в Реестре (соответственно) до внесения изменений" указываются ранее зарегистрированные в Реестре сведения о заявителе, собственнике ОПО и (или) иные сведения, указанные заявителем в заявлении о регистрации ОПО в Реестре (соответственно) до внесения изменений.
В пункте 3.2 "Причина вносимых изменений" указывается причина вносимых изменений (в связи с изменением сведений о заявителе, собственнике ОПО и (или) иных сведений, содержащихся в Реестре, указанных заявителем в заявлении о регистрации ОПО в Реестре; изменением сведений, связанных с исключением ОПО в связи со сменой эксплуатирующей организации).
В пункте 3.3 "Сведения о заявителе, собственнике ОПО и/или иных сведений, указанных заявителем в заявлении о регистрации ОПО в Реестре (соответственно) с учетом вносимых изменений" указываются сведения о заявителе, собственнике ОПО и (или) иные сведения, подлежащие внесению в Реестр, с учетом вносимых изменений.
Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении, подтверждает подпись руководителя организации, которая заверяется печатью организации. Полностью указываются должность руководителя, фамилия, имя, отчество, и проставляется дата подписания заявления.
Заявление на бумажном носителе представляется только в виде утвержденной машиноориентированной формы, заполненной от руки либо распечатанной на принтере.
Не допускается:
исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства;
двусторонняя печать заявления на бумажном носителе;
скрепление листов заявления, приводящее к порче бумажного носителя. Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
по регистрации опасных производственных
объектов в государственном реестре опасных
производственных объектов, утвержденному
приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 25 ноября 2016 г. N 494 (форма) Сведения, характеризующие ОПО 1. ОПО
1.1. Полное наименование ОПО
|
| 1.2. Место нахождения (адрес) ОПО
|
| 1.3. Код общероссийского классификатора территорий муниципальных образований - места нахождения ОПО (ОКТМО)
|
|
2. Признаки опасности ОПО и их числовые обозначения
(отметить в правом поле знаком "V" признаки ОПО)
2.1. Получение, использование, переработка, образование, хранение, транспортирование, уничтожение опасных веществ, предусмотренных пунктом 1 приложения 1 к Федеральному закону N 116-ФЗ в количествах, указанных в приложении 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
|
|
| 2.2. Использование оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 мегапаскаля:
|
| а) пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии)
|
| б) воды при температуре нагрева более 115 градусов Цельсия
|
| в) иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 мегапаскаля
|
| 2.3. Использование стационарно установленных грузоподъемных механизмов (за исключением лифтов, подъемных платформ для инвалидов), эскалаторов в метрополитенах, канатных дорог, фуникулеров
|
| 2.4. Получение, транспортирование, использование расплавов черных и цветных металлов, сплавов на основе этих расплавов с применением оборудования, рассчитанного на максимальное количество расплава 500 килограммов и более
|
| 2.5. Ведение горных работ (за исключением добычи общераспространенных полезных ископаемых и разработки россыпных месторождений полезных ископаемых, осуществляемых открытым способом без применения взрывных работ), работ по обогащению полезных ископаемых
|
| 2.6. Осуществление хранения или переработки растительного сырья, в процессе которых образуются взрывоопасные пылевоздушные смеси, способные самовозгораться, возгораться от источника зажигания и самостоятельно гореть после его удаления, а также осуществление хранения зерна, продуктов его переработки и комбикормового сырья, склонных к самосогреванию и самовозгоранию
|
|
3. Класс ОПО и его числовое обозначение
(отметить в правом поле знаком "V" один из классов опасности, установленный в соответствии с приложением 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
3.1. ОПО чрезвычайно высокой опасности
| I класс
|
| 3.2. ОПО высокой опасности
| II класс
|
| 3.3. ОПО средней опасности
| III класс
|
| 3.4. ОПО низкой опасности
| IV класс
|
|
4. Классификация ОПО:
(отметить в правом поле знаком "V")
4.1. ОПО бурения и добычи нефти, газа и газового конденсата, указанные в пункте 3 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.2. ОПО газораспределительных станций, сетей газораспределения и сетей газопотребления, предусмотренные пунктом 4 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.3. ОПО, предусмотренные пунктом 5 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.4. ОПО, предусмотренные пунктом 6 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.5. ОПО, предусмотренные пунктом 7 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.6. ОПО, предусмотренные пунктом 8 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.7. ОПО, предусмотренные пунктом 9 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| 4.8. Наличие факторов, предусмотренных пунктом 11 приложения 2 к Федеральному закону N 116-ФЗ
|
| на землях особо охраняемых природных территорий
|
| на континентальном шельфе Российской Федерации
|
| во внутренних морских водах, территориальном море или прилежащей зоне Российской Федерации
|
| на искусственном земельном участке, созданном на водном объекте, находящемся в федеральной собственности
|
|
5. Виды деятельности, на осуществление которых требуется получение лицензии для эксплуатации ОПО
(отметить в правом поле знаком "V" лицензируемые виды деятельности)
5.1. Эксплуатация взрывопожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности
|
| 5.2. Деятельность, связанная с обращением взрывчатых материалов промышленного назначения
|
|
6. Заявитель
6.1. Полное наименование заявителя
|
| 6.2. Адрес места нахождения (места жительства) юридического лица (индивидуального предпринимателя)
|
| 6.3. Должность руководителя
|
| 6.4. Ф.И.О. руководителя
|
| 6.5. Подпись руководителя
|
| 6.6. Дата подписания руководителем
|
|
| М.П.
|
7. Реквизиты ОПО и территориального органа Ростехнадзора
7.1. Регистрационный номер
|
| 7.2. Дата регистрации
|
| 7.3. Дата перерегистрации
|
| 7.4. Полное наименование территориального органа Ростехнадзора
|
| 7.5. Должность уполномоченного лица территориального органа Ростехнадзора
|
| 7.6. Ф.И.О. уполномоченного лица территориального органа Ростехнадзора
|
| 7.7. Подпись уполномоченного лица территориального органа Ростехнадзора
|
| 7.8. Дата подписания уполномоченным лицом территориального органа Ростехнадзора
|
|
| М.П.
|
8. Сведения о составе ОПО
N п/п
| Наименование площадки, участка, цеха, здания, сооружения, входящих в состав ОПО <1>
| Краткая характеристика опасности <2>
| Наименование, тип, марка, модель (при наличии), регистрационный или учетный N (для подъемных сооружений и оборудования, работающего под давлением, подлежащего учету в регистрирующем органе), заводской N (в случае наличия) технического устройства, наименование опасного вещества, взрывоопасные пылевоздушные смеси <3>
| Проектные (эксплуатационные) характеристики <4>, дата изготовления, дата ввода в эксплуатацию
| Числовое обозначение признака опасности <5>
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<1> Указываются конкретные наименования производственных площадок, участков, цехов, зданий и сооружений организации, учитываемых в составе ОПО.
<2> Указывается конкретная характеристика опасности в соответствии с приложением 1 к Федеральному закону "О промышленной безопасности опасных производственных объектов".
<3> Указывается наименование (марка), количество технических устройств, зданий и сооружений, эксплуатируемых на этих площадках, их заводской номер (при наличии), регистрационный или учетный номер (для подъемных сооружений и оборудования, работающего под давлением, подлежащего учету в регистрирующем органе), а также наименование опасного вещества, взрывоопасные пылевоздушные смеси.
<4> Указываются характеристики технических устройств, зданий и сооружений, год ввода их в эксплуатацию, а также объем резервуаров или емкостей, регламентирующих, количество опасного вещества, его характеристика (взрывопожароопасный, токсичный, высокотоксичный), производительность в сутки.
<5> Указываются числовые коды признаков опасности, выявленных при идентификации, в соответствии с подпунктами 2.1 - 2.6 настоящего приложения. Примечания Сведения, характеризующие ОПО, оформляются заявителем в виде документа, для каждого ОПО, который содержит сведения о наименовании заявителя, признаках опасности и классе опасности ОПО.
Сведения, характеризующие ОПО, заполняются на основании анализа документов, приведенных в пункте 8 Требований, результатов проведенной идентификации и иных документов.
В разделе 1 "ОПО" и разделе 6 "Заявитель":
В графе 1.1 "Полное наименование объекта" вносится его полное наименование, при этом в скобках указывается цифровое обозначение раздела (подраздела) отраслевой принадлежности (вида деятельности), присвоенное объекту при идентификации ОПО заявителем в соответствии с установленными требованиями присвоения наименований ОПО при регистрации в Реестре, место нахождения юридического лица (административно-территориальная единица, населенный пункт, улица, номер дома (корпуса, строения)), соответствующий ему почтовый индекс согласно учредительным документам, для индивидуального предпринимателя - адрес на основании записи в паспорте. 5>4>3>2>1>5>4>3>2>1> |