Статистический учет и отчетность

Скачать 1.95 Mb.

Название	Статистический учет и отчетность
страница	6/10
Тип	Отчет

filling-form.ru > бланк строгой отчетности > Отчет

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3.2 Характеристика показателей деятельности стационара

Больничные учреждения — учреждения, осуществляющие медицинское обслуживание госпитали- зированных больных. В состав объединенного больнично-поликлинического учреждения входят стацио- нар и поликлиника.
Отдельные понятия, необходимые для расчета и анализа показателей деятельности стационара

Лечившиеся (пользованные) больные — полусумма поступивших, выписанных и умерших.

Койко-день — день, проведенный больным в стационаре. Условная единица измерения мощности больницы, использования коечного фонда больницы.

Койка больничная — койка, размещенная в учреждениях здравоохранения для стационарного ле- чения больных. Включает койку сметную и койку фактически развернутую. Койка сметная — обеспе- ченная финансированием по смете расходов учреждения здравоохранения. Койка фактически разверну- тая — обеспеченная персоналом, оборудованием, финансированием для питания и лечения больных и готовая к приему больных для круглосуточного пребывания. Временные приставные койки, развернутые в палатах, коридорах и т.д. в связи с перегрузкой стационара (или одного из его отделений), в число фак- тически развернутых коек не включаются.
Коечный фонд — совокупность коек стационарных лечебно-профилактических учреждений (больниц, родильных домов, стационаров, специализированных диспансеров и прочих), предназначен- ных для обслуживания населения данной местности.^*

Различают коечные фонды отдельной больницы, групп лечебных учреждений, объединяемых по признаку медицинской специальности (хирургический, терапевтический, противотуберкулезный и др.), а также по группам обслуживаемого населения (городской, сельский и др.). Исчисляют показатель обеспе- ченности населения всеми койками и койками в разрезе их профиля. Показатели рассчитывают, как пра- вило, на 10 тысяч человек населения.

Среднемесячное число коек является среднеарифметической величиной, получаемой путем деле- ния суммы фактически развернутых коек (включая не функционирующее во время ремонта, но без при- ставных) за все дни месяца на календарное число дней месяца.

Среднегодовое число коек получается аналогичным образом при делении суммы среднемесячного числа коек на 12. Если отделение работало лишь полгода, сумма также делится на 12.

В число поступивших больных включаются лица, поступившие в стационар с 1 января по 31 де- кабря отчетного года и переведенные из других больниц.

Число койко-дней, проведенных больными за отчетный месяц, высчитывается путем суммирова- ния числа больных, находящихся в стационаре на 9 часов утра ежедневно в течение месяца. Сложение данных результатов за 12 месяцев дает сумму числа койко-дней, проведенных больными за год.

В число больных включается и те, которые находились на приставных дополнительных койках. Приставные дополнительные койки в число сметных коек не включаются.

Уровень госпитализации — число поступивших по всем заболеваниям или отдельно по опреде- ленным заболеваниям в расчете на 1000 или на 100000 соответствующего населения.

Среднее число дней занятости койки в году — показатель работы коек в больничном учреждении или отделениях и использования коечного фонда в целом по городу, району, области, краю, республике, стране. Исчисляется делением общего числа койко-дней, проведенных всеми больными в стационаре за год, на среднегодовое число коек (синонимы: показатель использования коек, среднее число дней работы койки в году).

Средняя длительность пребывания больного на койке — количество дней, которое в среднем больной проводит в больнице. Показатель высчитывается по больнице в целом, по отделениям и по от- дельным заболеваниям.

Показатель позволяет оценить организацию и качество стационарного обслуживания больных в зависимости от нозологической формы. На основе этого показателя представляется возможность вы- явить укороченные или затянувшиеся сроки лечения.

При анализе средней длительности лечения больного в стационаре при определенных заболевани- ях необходимо обратить внимание на причины, влияющие на этот показатель и условно выделить четыре периода в пребывании больного в стационаре:

Места дневного стационара в численность коечного фонда учреждения не включаются.

период — от поступления больного до начала обследования. В этом периоде потери обычно со- ставляют 1-3 дня (при поступлении больного в пятницу обследование обычно начинают с понедельника. Кроме того, теряется время и по различным другим организационным недостаткам).
период — клинико-диагностические исследования.

На длительность этого периода оказывают влияние следующие причины:

Недостаточная преемственность между поликлиникой и стационаром.
Плохая подготовка поликлиникой больного при плановой госпитализации (неполное обследо- вание).
Дублирование (повторение) в стационаре диагностических исследований, выполненных в поликлинике.
Недостатки в организации работы диагностических служб, укомплектовании кадрами.

период — лечение больного в стационаре. Длительность этого периода зависит от квалифика- ции врачей, тактики ведения больных с различными заболеваниями, технической оснащенности, приме- нения современных и эффективных методов лечения и др.
период — подготовка к выписке и выписка больного. Задержка в стационаре в этом периоде связана в основном с организационными недостатками.

Оборот койки — характеризует количество больных, приходящихся на одну койку в среднем по стационару (отделению) в течение года. Исчисляется делением среднегодового числа всех лечившихся больных на среднегодовое число коек, или среднего числа дней занятости койки в году на среднее время пребывания больного на койке.

Летальность — отношение (в %) общего числа умерших в больнице (в отделении) к общему числу лечившихся больных (по больнице или отделению), прошедших через стационар.

Летальность досуточная — вычисляется в виде показателя частоты числа умерших в первые сутки от числа поступивших больных, а также в виде удельного веса умерших в первые сутки от общего числа умерших в больнице.
3.3 Организация работы стационара

Методика расчета показателей деятельности стационара

Выполнение плана койко-дней (в %)

число койко-дней, проведенных больными в стационаре х 100

число койко-дней по плану

Среднее число дней занятости (работы) койки в году

число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре (отделении) число среднегодовых коек в стационаре (отделении)

Коэффициент занятости койки (в %)

среднее число дней занятости х 100

число дней в году

Среднее время простоя койки

число дней в году — (минус) среднее число занятости койки в году оборот койки

Оборот койки

число лечившихся больных среднегодовое число коек

среднее число дней занятости койки средняя длительность пребывания на койке

Число проведенных койко-дней в году, приходящихся на 1000

жителей
6.1. число проведенных койко-дней больными х 1000

среднегодовая численность населения

число проведенных койко-дней больными данного города (села) х 1000

среднегодовая численность городского (сельского) населения

число проведенных койко-дней больными жителями

данного города (села) с данным диагнозом х 1000

среднегодовая численность городского (сельского) населения
6.4. Выполнение территориального норматива объема стационарной помощи населению (в %)
фактически выполнено койко-дней на 1000 населения х 100

территориальный норматив объема стационарной помощи

(койко-дней на 1000 населения)

Доля проведенных койко-дней сельскими жителями в учреждениях города (области, республи- ке) (в %)

число проведенных койко-дней больными жителями села

в учреждениях города (области, республики) х 100

число проведенных койко-дней больными жителями села во всех лечебно-профилактических учреждениях

Удельный вес сельских жителей среди госпитализированных больных число сельских жителей, госпитализированных

в стационар в течение года х 100

число всех поступивших больных в стационар
Этот показатель в городских больницах составляет от 15 до 30%.

Уровень госпитализации на 100 человек населения число поступивших больных х 100

среднегодовая численность населения

Уровень госпитализации при отдельных заболеваниях

поступило в стационар больных данным заболеванием х 100

число зарегистрированных данных заболеваний на территории обслуживания

Частота госпитализаций (уровень госпитализации) число госпитализированных за год х 100

среднегодовая численность населения

Структура госпитализированных по заболеваниям (в %)

число госпитализированных с данным заболеванием х 100

все случаи госпитализации
Показатели рассчитываются раздельно для взрослых и детей до 17 лет включительно.

Обеспеченность населения больничными койками (ф.30, табл. 3100)

общее число больничных коек х 10000 =

среднегодовая численность населения

Обеспеченность больничными койками городского населения с учетом использования коек го- родских ЛПУ сельскими жителями

число коек в городских стационарах — (минус)

число коек в городских стационарах, использованных

для лечения больных жителей сельской местности х 10000

среднегодовая численность городского населения

Обеспеченность больничными койками сельского населения с учетом использования жителями села коек в городских стационарах

число коек в сельских стационарах — всего

+ (плюс) число коек в городских стационарах, использованных

для лечения больных жителей сельской местности х 10000

среднегодовая численность сельского населения

Обеспеченность больничными койками сельского населения на этапах медицинского обслужи-

вания

число коек в участковых больницах х 10000

среднегодовая численность сельского населения

16.2. число коек в центральной районной больнице х 10000

среднегодовая численность сельского населения

Показатель нагрузки на одну занятую врачебную должность

число коек в стационаре (отделении) число занятых врачебных должностей в стационаре (отделении)
Показатели 15-17 рассчитываются в целом и по отдельным специальностям.

Структура коек по профилям (в %)

число коек данного профиля х 100

общее число коек

Динамика коечного фонда

число коек на начало отчетного года х 100

число коек на конец отчетного года

Показатель освоения сметного коечного фонда (в %)

число фактически развернутых коек на конец года

+ (плюс) число коек свернутых на ремонт х 100

число сметных коек на конец года
Летальность в стационаре

Летальность больничная (в %)

число умерших больных х 100

число выбывших больных (выписано + умерло)

Летальность по отделениям или профилям коек (в %)

число умерших больных в данном отделении х 100

число выбывших больных (выписано + умерло) в данном отделении

Летальность при отдельных заболеваниях (в %)

число умерших больных от данного заболевания х число выбывших (выписано + умерло) больных

с данным заболеванием

Досуточная летальность (в %)

число умерших больных в стационаре

в первые 24 часа пребывания х 100

общее число поступивших в стационар

число умерших больных в стационаре до

24 часов пребывания х 100

число всех умерших больных в стационаре
Отдельные показатели качества медицинской помощи

Состав больных по заболеваниям (отч. ф. 14, табл. 2000) (в %)

число больных, выписанных из стационара

с данным диагнозом х 100

число больных, выписанных из стационара

Средняя длительность лечения больного в стационаре по отдельным заболеваниям (отч. ф. 14)

число проведенных больными койко-дней по отдельным заболеваниям число выписанных больных

Средняя длительность пребывания больного на койке в стационаре (отч. ф. 30)

число проведенных больными койко-дней число лечившихся (пользованных) больных

Распределение больных по срокам лечения (по заболеваниям) (в %)

число больных пневмонией со сроком пребывания

в стационаре 10 дней (11-20. 21-30. 31 и больше дней) х 100

число больных пневмонией, находившихся на лечении в стационаре

Структура причин смерти по данным вскрытия (в %)

число вскрытия умерших от данного заболевания х 100

общее число вскрытий умерших

Доля патологоанатомических вскрытий в стационаре (в %)

число вскрытий в стационаре х 100

всего умерших в стационаре

Частота совпадений клинических и патологоанатомических диагнозов (в %)

число случаев совпадений клинических диагнозов

с патологоанатомическими х 100

общее число вскрытий умерших

Частота отказов в госпитализации по причинам:

отсутствие мест;
отсутствие показаний к госпитализации;
отказ больного или родственника;
перевод в другое лечебное учреждение.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

	1. Учет и отчетность индивидуальных предпринимателей Учет и отчетность индивидуального предпринимателя при упрощенной системе налогообложения		Программа курса «1с бухгалтерия 2» Занятие №1. Введение Ос и нма, учет основного и вспомогательного производства, учет полуфабрикатов, учет косвенных расходов, учет ндс, учет заработной...
	Отчетность Тема «Отчетность некоммерческих организаций» Понятие и бухгалтерский учет расчетов с подотчетными лицами по служебным командировкам 5		Налоговый учет и отчетность аудиторный практикум Часть I Налоговый учет и отчетность : аудиторный практикум. Ч. I / Л. В. Мясникова, Е. В. Терникова; Рост гос ун-т путей сообщения. – Ростов...
	Отчетность в фсс до 20 числа Организации, зарегистрированные на территории Российской Федерации, обязаны вести бухгалтерский учет и сдавать отчетность		Отчетность в фсс до 20 числа Организации, зарегистрированные на территории Российской Федерации, обязаны вести бухгалтерский учет и сдавать отчетность
	I бухгалтерский учет исторический аспект Основные законодательные документы, определяющие учет и отчетность в Российской Федерации		Бухгалтерского учета, анализа и аудита «Теория бухгалтерского учет», «Бухгалтерский (финансовый) учет», «Бухгалтерский (управленческий) учет», «Бухгалтерская (финансовая)...
	14. Некоторые вопросы налично денежного обращения, в том числе по применению ккт 30 Отчетность за 2011 год: бухгалтерская, налоговая, персонифицированная, по страховым взносам (рассмотрены бухгалтерский учет и отчетность,...		Руководство Пользователя пп «Астрал-Отчетность» («1с-отчетность») Программный продукт (далее – пп) «Астрал-Отчетность» («1с-отчетность») предназначен для организации защищенного электронного документооборота...

Статистический учет и отчетность

Похожие: